I November 2017, American Heart Association (AHA) og American College of Cardiology (ACC) gitt ut nye retningslinjer for blodtrykk, redusere omfanget av hva som er ansett som et høyt blodtrykk lesing. Sluttresultatet: 46 prosent av Amerikanerne nå er vurdert til å ha høyt blodtrykk, opp fra 32 prosent under de gamle retningslinjene.,

Det kan virke skremmende å tenke på 30 millioner flere mennesker som har høyt blodtrykk eller hypertensjon, i hovedsak over natten. Men de nye retningslinjene er et skritt i riktig retning. De gjenkjenner vår voksende forståelse av høyt blodtrykk og hvorfor vi ikke skulle klare det gjennom medisinsk behandling alene. Pasienter og deres leger har til å ha en god kommunikasjon og gode partnerskap for å forstå og behandle farlig tilstand.

Vi måle blodtrykk i millimeter kvikksølv, eller mmHg., Du har sikkert hørt blodtrykk gitt som ett nummer over et annet nummer, for eksempel 120 over 80. Det første nummeret er systoliske trykket, og det andre tallet er diastolisk trykk.,

Den nye blodtrykk skalaen er som følger:

  • Normalt blodtrykk: mindre enn 120 mmHg systolisk; mindre enn 80 mmHg diastolisk
  • Forhøyet blodtrykk: 120 129 mmHg systolisk; mindre enn 80 mmHg diastolisk
  • Etappe 1 high blood pressure: 130 139 mmHg systolisk; 80 til 89 mmHg diastolisk
  • Trinn 2 high blood pressure: 140 eller over mmHg systolisk; 90 eller høyere mmHg diastolisk

Det er viktig å være oppmerksom på at disse er ikke magi cutoff poeng., Risikoen ikke plutselig dukker opp når en pasient krysser terskelen til et høyt blodtrykk scenen. Det er noe pasienter og leger trenger å tenke på og administrere lang sikt.

Hjerte og vaskulær risiko for høyt blodtrykk

Studier har observert at kardiovaskulær risiko som øker blodtrykket stiger begynner selv på 115 mmHg systolisk og 75 mmHg diastolisk – målinger som faller godt innenfor rekkevidde av hva som er klassifisert som normalt blodtrykk.,

Høyt blodtrykk har en sterk forbindelse til en persons totale risiko for hjerte-og vaskulære problemer, inkludert hjerteinfarkt og slag. Hvis du er mellom 40 og 89, AHA merk at din risiko for hjertesykdom og slag dobles for hver 20 poeng av systolisk blodtrykk og hver 10 poeng av diastolisk trykk.

sammen med andre faktorer som du kanskje har, som en familie historie av hjerte-eller karsykdom, eller overvekt eller fedme, blodtrykk er en brikke i puslespillet legen setter sammen for å bestemme hvordan man skal håndtere denne risikoen., Hvis du er ved relativt lav risiko, kan du være i stand til å redusere høyt blodtrykk gjennom endringer i livsstil uten bruk av medisiner. Hvis du er på høy risiko, men du vil sannsynligvis ha behov for å bruke både endringer i livsstil og medisiner. Personer som har høyt blodtrykk sammen med en annen risikofaktor, som diabetes eller kronisk nyresykdom, er eksempler på de som har høyere risiko.

blodtrykk hos eldre voksne

Den nye blodtrykk retningslinjene gjelder for de fleste AMERIKANSKE voksne., Tidligere studier har anbefalt høyere måltall for eldre voksne, som er spesielt utsatt for høyt blodtrykk. Imidlertid, med folk lever lenger og nyter en bedre livskvalitet, de nye retningslinjene fokusere mer på den samlede risikoen. Det er et par av forutsetninger for å vurdere:

  • Selv hos friske eldre voksne, er det viktig å fange stående blodtrykk. Det er akkurat hva det høres ut som: blodtrykk som er tatt mens du står., Et ord av forsiktighet til eldre, men – eldre mennesker er mer sannsynlig å falle, og er mer utsatt når de gjør det, og står opp noen ganger kan føre til en rask nedgang i blodtrykket på grunn av dårlig blodtilførsel til hjernen. Hvis blodtrykket synker for lavt, kan det føre til besvimelse, også kjent som synkope.
  • Disse retningslinjene ikke nødvendigvis gjelder for eldre pasienter som bor i sykehjem eller som på annen måte ikke lever uavhengig av hverandre., Denne gruppen ble ikke undersøkt i SPRINT (Systolisk Blodtrykk Intervention Trial) studie, som inneholder dataene som hjalp informere AHA og ACC ‘ s nye blodtrykk retningslinjer. Det er viktig å snakke til din kjære en lege om god blodtrykk ledelse. Vi håper å lære mer om høyt blodtrykk ledelsen i eldre voksne i fremtiden, som UT Southwestern er en deltakende stedet for en klinisk studie for å undersøke om intensiv blodtrykk kontroll kan forhindre psykiske nedgang i pasienter med høyt blodtrykk.,

Måling og kontroll av blodtrykk

AHA og ACC er tydelig i de nye retningslinjene at medisinfrie behandlinger bør ta sentrum scene i behandle høyt blodtrykk. Det er et ansvar for både pasienter og deres leger. Overvåking blodtrykk bør være en rutinemessig del av både leger’ besøk og hverdagen for folk.

Vi leger må gjøre en bedre jobb med å starte disse samtalene tidligere, spesielt med terskler av høyt blodtrykk starter på lavere nivåer., Likeledes vil jeg oppfordre pasientene til å sjekke sine tall utenfor legekontoret. Hjemme-målinger kan gi mer nøyaktig informasjon som gjenspeiler en pasient som er vanlig rutine. Jeg anbefaler å måle minst tre ganger i løpet av en som sitter og tar gjennomsnittet av resultatene av den andre og tredje test, fordi den første har en tendens til å være for høy. Hold orden på disse målingene, og vis dem til legen din.

AHA anbefaler blodtrykk mansjetter brukt på biceps, eller overarm, snarere enn på håndleddet for bedre målinger. Legen din kan vise deg hvordan du bruker enheten.,

i Slekt å lese: Bør folk sjekke blodtrykket hjemme?

å Vite ditt tall er viktig, men like viktig er å holde dem under kontroll. Hvis legen foreskriver medisiner for å senke høyt blodtrykk, er det viktig at du bruker den sammen med å gjøre endringer i din livsstil. Blodtrykk medisiner ikke er så effektiv hvis du bare ta dem med ingen andre endringer. Hvis blodtrykket faller innenfor retningslinjene for fase 2 høyt blodtrykk, legen din kan foreskrive to eller flere medikamenter., Dette gjør det enklere å kontrollere høyt blodtrykk med en lavere risiko for bivirkninger, heller enn å øke dosen av en enkelt blodtrykk medisiner.

En av de mest effektive endringer i livsstil jeg anbefaler er administrerende hvor mye natrium eller salt, du spiser per dag. Som U.S. Department of Health and Human Services notater, den gjennomsnittlige AMERIKANSKE kvinnen bruker 2,980 milligram natrium hver dag, og den gjennomsnittlige mannen har 4,240 milligram., Personer med høyt blodtrykk bør ha mindre enn 1500 milligram natrium per dag, som tilsvarer ca 3,800 milligram av salt.

Mange matvarer, for folk tror er sunn og trygg, for eksempel sandwich brød, hermetiske grønnsaker, og rotisserie kylling, kan være lastet med høye nivåer av natrium. En av de enkleste måtene å finne ut hvor mye natrium er i maten din er å bruke en smarttelefon-apper. Flere apps gir detaljert ernæring informasjon kan du enkelt ved å søke etter merke navn og type mat – selv restaurant retter.,

i Slekt å lese: Bør du spise mindre natrium? Svaret er – det avhenger

Selv om de fleste personer med høyt blodtrykk bør spise mindre enn 1500 milligram natrium per dag, de som er tilbøyelige til å ha et stort fall i blodtrykket når du står kanskje ikke være i stand til å tåle en lav-natrium diett. De kan være mer utsatt for å ha svimmelhet eller besvimelse med langvarig stående. Den nye blodtrykk retningslinjene kommer ikke til å løse problemet med for høyt blodtrykk over natten. Det er ikke det de er designet for å gjøre., Men jeg håper at de vil begynne å spørre mer og bedre samtaler mellom pasienter og deres leger tidligere i prosessen, som jeg håper etterlater folk med reell, praktisk veiledning på hvordan å holde blodtrykket under kontroll. Jo mer vi kan jobbe sammen, jo bedre kan vi håndtere dette på nasjonalt problem.

Be om en avtale med en av våre hjertespesialister hvis du trenger hjelp til å få blodtrykket under kontroll.