Sub presiune: Cum să folosească noile tensiunii arteriale orientări

În noiembrie 2017, American Heart Association (AHA) și Colegiul American de Cardiologie (ACC) a lansat noile linii directoare pentru tensiunii arteriale, scăderea gama de ce e considerată o lectura a tensiunii arteriale. Rezultatul final: 46% dintre americani sunt considerați acum că au hipertensiune arterială, în creștere de la 32% în conformitate cu vechile orientări.,poate părea înfricoșător să te gândești la 30 de milioane de oameni care au hipertensiune arterială sau hipertensiune arterială, în esență peste noapte. Dar noile orientări sunt un pas în direcția cea bună. Ei recunosc înțelegerea noastră tot mai mare de hipertensiune arterială și de ce nu ar trebui să-l gestioneze prin tratamente medicale singur. Pacienții și medicii lor trebuie să aibă o comunicare puternică și parteneriate bune pentru a înțelege și trata această afecțiune periculoasă.măsurăm tensiunea arterială în milimetri de mercur sau mmHg., Probabil ați auzit tensiunea arterială dată ca un număr peste un alt număr, cum ar fi 120 peste 80. Primul număr este presiunea sistolică, iar al doilea număr este presiunea diastolică.,

noul tensiunii arteriale scara este după cum urmează:

• tensiune arterială Normală: mai puțin de 120 mmHg a tensiunii arteriale sistolice; mai mult de 80 mmHg diastolică
• valori Crescute ale tensiunii arteriale: 120-129 mmHg a tensiunii arteriale sistolice; mai mult de 80 mmHg diastolică
• Etapa 1 hipertensiune arterială: 130-139 mmHg a tensiunii arteriale sistolice; 80-89 mmHg diastolică
• Etapa 2 hipertensiune arteriala: 140 sau mai mmHg a tensiunii arteriale sistolice; 90 sau mai mmHg diastolică

este important să rețineți că acestea nu sunt magie cutoff puncte., Riscul nu apare brusc odată ce un pacient trece pragul într-o etapă de hipertensiune arterială. Este ceva la care pacienții și medicii trebuie să se gândească și să gestioneze pe termen lung.

Inima si vasculare cu risc de hipertensiune arterială

Studii au observat că riscul cardiovascular crește și tensiunea arterială crește începând chiar de la 115 mmHg a tensiunii arteriale sistolice și 75 mmHg diastolică – măsurători care se încadrează în intervalul de ceea ce este clasificat ca tensiunea arterială normală.,hipertensiunea arterială are o legătură puternică cu riscul general al unei persoane pentru probleme cardiace și vasculare, inclusiv atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale. Dacă aveți între 40 și 89 de ani, AHA notează că riscul dvs. de boli de inimă și accident vascular cerebral se dublează cu fiecare 20 de puncte de presiune sistolică și la fiecare 10 puncte de presiune diastolică.luate împreună cu alți factori pe care i-ați putea avea, cum ar fi antecedente familiale de boli cardiace sau vasculare sau supraponderale sau obeze, tensiunea arterială este o piesă a puzzle-ului pe care medicul dumneavoastră îl pune împreună pentru a decide cum să gestioneze acest risc., Dacă aveți un risc relativ scăzut, este posibil să puteți scădea tensiunea arterială ridicată prin modificări ale stilului de viață fără utilizarea medicamentelor. Dacă aveți un risc ridicat, totuși, va trebui foarte probabil să utilizați atât modificări ale stilului de viață, cât și medicamente. Persoanele care au hipertensiune arterială împreună cu un alt factor de risc, cum ar fi diabetul sau boala renală cronică, sunt exemple ale celor care prezintă un risc mai mare.

tensiunea arterială la adulții mai în vârstă

noile orientări privind tensiunea arterială se aplică pentru majoritatea adulților din SUA., Studiile anterioare au recomandat un număr țintă mai mare pentru adulții mai în vârstă, care prezintă un risc deosebit de hipertensiune arterială. Cu toate acestea, în cazul persoanelor care trăiesc mai mult și se bucură de o calitate mai bună a vieții, noile orientări se concentrează mai mult pe riscul general. Există câteva avertismente de luat în considerare:

• chiar și la adulții sănătoși în vârstă, este important să captați tensiunea arterială în picioare. Exact așa sună: tensiunea arterială care este luată în timp ce stai în picioare., Cu toate acestea, un cuvânt de precauție pentru persoanele în vârstă – persoanele în vârstă au mai multe șanse să cadă și sunt mai expuse riscului atunci când o fac, iar ridicarea în picioare poate provoca uneori o scădere rapidă a tensiunii arteriale din cauza fluxului sanguin slab către creier. Dacă tensiunea arterială scade prea puțin, poate provoca leșin, cunoscut și sub denumirea de sincopă.
• aceste linii directoare nu se aplică neapărat pacienților în vârstă care locuiesc în casele de îngrijire medicală sau care altfel nu trăiesc independent., Acest demografic nu a fost studiat în studiul SPRINT (sistolic Blood Pressure Intervention Trial), ale cărui date au ajutat la informarea noilor orientări ale tensiunii arteriale AHA și ACC. Este important să discutați cu medicul persoanei dragi despre o bună gestionare a tensiunii arteriale. Sperăm să aflăm mai multe despre managementul hipertensiunii arteriale la adulții mai în vârstă în viitor, deoarece UT Southwestern este un site participant pentru un studiu clinic care examinează dacă controlul intensiv al tensiunii arteriale poate preveni declinul mental la pacienții cu hipertensiune arterială.,

măsurarea și controlul tensiunii arteriale

AHA și ACC sunt clare în noile orientări că tratamentele cu nondrug ar trebui să fie în centrul atenției în gestionarea hipertensiunii arteriale. Aceasta este o responsabilitate atât pentru pacienți, cât și pentru medicii lor. Monitorizarea tensiunii arteriale ar trebui să fie o parte de rutină atât a vizitelor medicilor, cât și a vieții de zi cu zi pentru oameni.noi medicii trebuie să facem o treabă mai bună de a începe aceste conversații mai devreme, în special cu pragurile de tensiune arterială ridicată începând de la niveluri mai scăzute., De asemenea, încurajez pacienții să-și verifice numerele în afara cabinetului medicului. Măsurătorile la domiciliu pot oferi informații mai precise care reflectă rutina normală a pacientului. Vă recomand să măsurați de cel puțin trei ori într-o singură ședință și să mediați rezultatele celui de-al doilea și al treilea test, deoarece primul tinde să fie prea mare. Urmăriți aceste lecturi și arătați-le medicului dumneavoastră. AHA recomandă manșetele de tensiune arterială utilizate pe biceps sau pe brațul superior, mai degrabă decât pe încheietura mâinii pentru citiri mai bune. Medicul dumneavoastră vă poate arăta cum să utilizați dispozitivul.,

lectură înrudită: oamenii ar trebui să-și verifice tensiunea arterială acasă?

cunoașterea numerelor dvs. este importantă, dar la fel de important este menținerea lor sub control. Dacă medicul dumneavoastră vă prescrie medicamente pentru a scădea tensiunea arterială ridicată, este esențial să o utilizați împreună cu modificările stilului dvs. de viață. Medicamentele pentru tensiunea arterială nu sunt la fel de eficiente dacă le luați pur și simplu fără alte modificări. Dacă tensiunea arterială se încadrează în liniile directoare pentru hipertensiunea arterială în stadiul 2, medicul dumneavoastră vă poate prescrie două sau mai multe medicamente., Acest lucru face mai ușor pentru a controla tensiunea arterială ridicată, cu un risc mai mic de efecte secundare, mai degrabă decât pur și simplu creșterea dozei de un singur medicament tensiunii arteriale.una dintre cele mai eficiente modificări ale stilului de viață pe care le recomand este gestionarea cantității de sodiu sau sare pe care o consumați pe zi. După cum notează Departamentul de sănătate și Servicii Umane al SUA, femeia medie americană consumă 2,980 miligrame de sodiu în fiecare zi, iar bărbatul mediu are 4,240 miligrame., Persoanele cu tensiune arterială crescută ar trebui să aibă mai puțin de 1.500 miligrame de sodiu pe zi, ceea ce este egal cu aproximativ 3.800 miligrame de sare.multe alimente pe care oamenii le consideră sănătoase și sigure, cum ar fi pâinea sandwich, legumele conservate și puiul rotisor, pot fi încărcate cu niveluri ridicate de sodiu. Una dintre cele mai ușoare metode de a afla cât de mult sodiu este în alimentele dvs. este să utilizați aplicații pentru smartphone. Mai multe aplicații oferă informații detaliate despre nutriție pur și simplu căutând numele mărcii și tipul de mâncare – chiar și mâncărurile restaurantului.,

lectură înrudită: ar trebui să mănânci mai puțin sodiu? Deși majoritatea persoanelor cu hipertensiune arterială ar trebui să consume mai puțin de 1.500 miligrame de sodiu pe zi, cei care sunt predispuși să aibă o scădere mare a tensiunii arteriale în timp ce stau în picioare pot să nu poată tolera o dietă cu conținut scăzut de sodiu. Acestea pot fi mai predispuse la amețeli sau leșin cu picioare prelungite. Noile linii directoare ale tensiunii arteriale nu vor rezolva problema hipertensiunii arteriale peste noapte. Asta nu e ceea ce sunt concepute pentru a face., Dar sper că vor începe să provoace conversații mai multe și mai bune între pacienți și medicii lor mai devreme în acest proces, ceea ce sper că lasă oamenilor îndrumări reale și practice despre cum să-și țină tensiunea sub control. Cu cât lucrăm mai mult împreună, cu atât mai bine ne putem ocupa de această problemă națională.solicitați o întâlnire cu unul dintre cardiologii noștri dacă aveți nevoie de ajutor pentru a vă controla tensiunea arterială.