2017年に、アメリカ心臓協会(AHA)とアメリカ心臓学(ACC)は、高血圧の読書と考えられているものの範囲を下げ、血圧のための新しいガイドラインをリリースしました。 最終結果:アメリカ人の46%は今、古いガイドラインの下で32%から、高血圧を持っていると考えられています。,
それは本質的に一晩、高血圧、または高血圧を持つ約30万人より多くの人々を考えることは怖いように見えるかもしれません。 しかし、新しいガイドラインは正しい方向への一歩です。 彼らは高血圧の私達の成長の理解をなぜ私達が単独で治療によってそれを管理するべきではないか確認し。 患者とその医師は、この危険な状態を理解し治療するためには、強いコミュニケーションと良好なパートナーシップを持
私たちは、水銀のミリメートル、またはmmHgで血圧を測定します。, パリ…血圧力として与えられた数の別の番号など120 80. 最初の数は収縮期圧であり、第二の数は拡張期圧である。,
新しい血圧スケールは次のとおりです:
- 正常血圧:収縮期120mmHg未満、拡張期80mmHg未満
- 血圧の上昇:収縮期120-129mmHg未満、拡張期80mmHg未満
- ステージ1高血圧:収縮期130-139mmHg、拡張期80-89mmHg
- ステージ2高血圧:140以上mmhg収縮期;90以上mmhg拡張期
これらは魔法のカットオフポイントではないことに注意することが重要です。, 患者が高血圧段階に閾値を超えると、リスクは突然現れません。 それは、患者や医師が長期的に考え、管理する必要があるものです。
高血圧による心臓および血管リスク
研究では、収縮期115mmHgおよび拡張期75mmHgであっても血圧が上昇するにつれて心血管リスクが増加することが観察されており、正常血圧として分類される範囲に十分に収まる測定が行われている。,
高血圧は、心臓発作や脳卒中を含む心臓および血管の問題に対する人の全体的なリスクと強く関連しています。 あなたが40歳から89歳の間にいる場合、AHAは、心臓病や脳卒中のリスクが収縮期圧の20ポイントごとと拡張期圧の10ポイントごとに倍増すること
心臓や血管疾患の家族歴、太りすぎや肥満など、あなたが持っているかもしれない他の要因と一緒に取られ、あなたの血圧はあなたの医者がそのリスクを管理する方法を決定するために一緒に置くパズルのピースです。, までのアクセスされることもありますので、を下げることができご高血圧力を通じてライフスタイルの変化を使用せずに薬を飲んでいます。 しかし、リスクが高い場合は、ライフスタイルの変化と薬の両方を使用する必要がある可能性が非常に高くなります。 糖尿病や慢性腎臓病などの別の危険因子と一緒に高血圧を持っている人々は、より高いリスクにある人の例です。
高齢者の血圧
新しい血圧ガイドラインは、ほとんどの米国の成人に適用されます。, これまでの研究では、高血圧のリスクが特に高い高齢者に対して、より高い標的数を推奨していました。 しかし、人々に長く楽しむことができるようにな生活のための新ガイドラインを中心に全体のリスクです。 考慮すべきいくつかの注意点があります:
- 健康な高齢者でさえ、立っている血圧をとらえることが重要です。 それはまさにそれがのように聞こえるものです:あなたが立っている間に取られる血圧。, 高齢者への注意の言葉は、しかし、-高齢者は落ちる可能性が高く、彼らが行うときに危険にさらされる可能性が高く、立ち上がることがあるため、脳への 血圧が低すぎると、失神を引き起こす可能性があり、失神とも呼ばれます。
- これらのガイドラインは、老人ホームに住んでいる高齢の患者、またはそれ以外の場合は独立して生活していない患者に必ずしも適用されません。, この人口統計学は、AHAおよびACCの新しい血圧ガイドラインを知らせるのに役立ったSPRINT(収縮期血圧インターベンション試験)研究では研究されていませ それは良い血圧管理についてあなたの愛する人の医師に話をすることが重要です。 UT Southwesternは、集中的な血圧コントロールが高血圧の患者の精神的低下を防ぐことができるかどうかを調べる臨床試験の参加サイトであるため、将来高齢者における高血圧マネジメントについてもっと学びたいと考えています。,
血圧の測定と制御
AHAとACCは、高血圧の管理において非薬剤治療が中心となるべきであるという新しいガイドラインで明らかである。 それは患者とその医師の両方の責任です。 血圧を監視することは、医師の訪問と人々の日常生活の両方の日常的な部分であるべきです。
私たちの医師は、特に高血圧の閾値が低いレベルから始まる場合、これらの会話を早く開始するより良い仕事をする必要があります。, 同様に、私は患者に医者のオフィスの外の彼らの数を点検するように励ます。 自宅での測定は、患者の通常のルーチンを反映したより正確な情報を提供することができます。 最初のものが高すぎる傾向があるので、私は、一座で少なくとも三回測定し、第二および第三のテストの結果を平均化することをお勧めします。 これらの測定値を追跡し、あなたの医者にそれらを示してください。
AHAは、より良い読み取りのために手首ではなく、上腕二頭筋または上腕二頭筋に使用される血圧袖口を推奨しています。 あなたの医者は装置を使用する方法を示すことができます。,
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あなたの数字を知ることは重要ですが、同様に重要なのはそれらを制御し続けることです。 あなたの医者があなたの高血圧を下げるために薬を処方する場合、それはあなたがあなたのライフスタイルの変更を加えると一緒にそれを使用 血圧の薬は、単に他の変更なしでそれらを取る場合として効果的ではありません。 あなたの血圧は、ステージ2高血圧のためのガイドライン内に収まる場合は、医師は二つ以上の薬を処方することがあります。, これはそれを副作用の危険度が低いののあなたの高血圧を制御することもっと簡easierにします、単一の血圧の薬物の適量を単に高めるよりもむしろ。
私がお勧めする最も効果的なライフスタイルの変化の一つは、あなたが一日あたり消費するどのくらいのナトリウム、または塩を管理してい 米国保健福祉省が指摘するように、平均的な米国の女性は毎日2,980ミリグラムのナトリウムを消費し、平均的な男性は4,240ミリグラムを持ってい, 高血圧の人々は塩のおよそ1,500ミリグラムと等しい一日あたりのナトリウムのより少しにより3,800ミリグラムがあるべきです。
多くの食品の人々は、サンドイッチパン、缶詰の野菜、ロティサリーチキンなど、健康で安全だと思う、ナトリウムの高レベルでロードすることができます。 一つの最も簡単な方かのナトリウムは食品ではスマートフォンアプリとなります。 複数のアプリの提供の栄養情報検索のためのブランド名と型の食品にもレストランの料理です。,
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高血圧のほとんどの人は一日あたり1,500ミリグラム未満のナトリウムを消費する必要がありますが、立っている間に血圧 彼らは、長時間の立位でめまいや失神を起こしやすくなることがあります。 新しい血圧のガイドラインは、一晩高血圧の問題を解決するつもりはありません。 そうはいかないように設計されます。, しかし、私は彼らがプロセスの早い段階で患者と医師の間でより多くのより良い会話を促し始めることを期待しています、私は彼らの血圧をコントロールする方法についての本当の、実用的な指導を人々に残すことを願っています。 私たちが一緒に働くことができればするほど、この国の問題に対処することができま
血圧をコントロールするのに手助けが必要な場合は、心臓専門医に予約を依頼してください。