A November 2017-ben, az American Heart Association (AHA), valamint az American College of Kardiológia (ACC) megjelent új irányelvek a vérnyomást, csökkenti a tartományban, hogy mi tekinthető a magas vérnyomás olvasás. A végeredmény: az amerikaiak 46% – át magas vérnyomásnak tekintik, a régi irányelvek szerinti 32% – ról.,
félelmetesnek tűnhet, ha 30 millió embernél több magas vérnyomással vagy magas vérnyomással rendelkezik, lényegében egy éjszakán át. De az új iránymutatások egy lépés a helyes irányba. Felismerik, hogy egyre jobban megértjük a magas vérnyomást, és hogy miért nem kellene egyedül orvosi kezelésekkel kezelnünk. A betegeknek és orvosaiknak erős kommunikációra és jó partnerségre van szükségük ahhoz, hogy megértsék és kezeljék ezt a veszélyes állapotot.
mérjük a vérnyomást higany milliméterben vagy Hgmm-ben., Valószínűleg hallotta, hogy a vérnyomást egy számként adják egy másik szám felett,például 120/80. Az első szám a szisztolés nyomás, a második szám a diasztolés nyomás.,
Az új vérnyomás skála a következő:
- a Normális vérnyomás: kevesebb, mint 120 hgmm szisztolés; kevesebb, mint 80 hgmm diasztolés
- Magas vérnyomás: 120 129 hgmm szisztolés; kevesebb, mint 80 hgmm diasztolés
- 1. Szakasz magas vérnyomás: 130 139 hgmm szisztolés; 80 89 hgmm diasztolés
- 2. Szakasz magas vérnyomás: 140 vagy a fenti hgmm szisztolés; 90 vagy a fenti hgmm diasztolés
fontos megjegyezni, hogy ezek nem varázslat vágási pontokat., A kockázat nem jelenik meg hirtelen, ha a beteg átlépi a küszöböt magas vérnyomású állapotba. Ez olyasmi, amire a betegeknek és az orvosoknak hosszú távon kell gondolkodniuk és kezelniük.
szív-és érrendszeri kockázat a magas vérnyomásból
tanulmányok megfigyelték, hogy a kardiovaszkuláris kockázat növekszik, mivel a vérnyomás emelkedik, még 115 Hgmm-es szisztolés és 75 Hgmm – es diasztolés mérésekkel is, amelyek jól esnek a normál vérnyomásnak minősülő tartományba.,
a magas vérnyomás erős kapcsolatban áll egy személy általános szív-és érrendszeri problémáinak kockázatával, beleértve a szívrohamot és a stroke-ot is. Ha 40 és 89 év között van, az AHA megjegyzi, hogy a szívbetegség és a stroke kockázata megduplázódik a szisztolés nyomás minden 20 pontjával és a diasztolés nyomás minden 10 pontjával.
bármely más tényezővel együtt, mint például a szív-vagy érrendszeri betegség családi anamnézise, vagy túlsúlyos vagy elhízott, a vérnyomása az orvos által összeállított puzzle egy darabja annak eldöntésére, hogyan kell kezelni ezt a kockázatot., Ha viszonylag alacsony a kockázata, lehet, hogy csökkentheti a magas vérnyomást életmódbeli változások révén gyógyszerek alkalmazása nélkül. Ha azonban nagy a kockázata, akkor valószínűleg mind az életmódbeli változásokat, mind a gyógyszereket kell használnia. Azok az emberek, akiknek magas a vérnyomása egy másik kockázati tényezővel, például cukorbetegséggel vagy krónikus vesebetegséggel együtt, példák azokra, akik nagyobb kockázatnak vannak kitéve.
vérnyomás idősebb felnőtteknél
az új vérnyomás irányelvek a legtöbb amerikai felnőttre vonatkoznak., Korábbi vizsgálatok magasabb célszámokat javasoltak az idősebb felnőttek számára, akik különösen veszélyeztetik a magas vérnyomást. Mivel azonban az emberek hosszabb ideig élnek és jobb életminőséget élveznek, az új iránymutatások inkább az Általános kockázatokra összpontosítanak. Van néhány figyelmeztetés, amelyet figyelembe kell venni:
- még egészséges idősebb felnőtteknél is fontos az állandó vérnyomás rögzítése. Pontosan így hangzik: vérnyomás, ami addig tart, amíg állsz., Az időseknek azonban óvatosságra intő szó, hogy az idős emberek nagyobb valószínűséggel esnek, és nagyobb a kockázatuk, ha ezt teszik, és a felállás néha gyors vérnyomáscsökkenést okozhat az agy rossz véráramlása miatt. Ha a vérnyomás túl alacsony, ájulást okozhat,más néven syncope.
- ezek az irányelvek nem feltétlenül vonatkoznak az idősek otthonában élő vagy egyébként nem önállóan élő idősebb betegekre., Ezt a demográfiai adatot nem vizsgálták a Sprint (szisztolés vérnyomás intervenciós vizsgálat) vizsgálatban, amelynek adatai segítették az AHA és az ACC új vérnyomás-irányelveinek tájékoztatását. Fontos, hogy beszéljen a szeretett orvosával a jó vérnyomás-kezelésről. Reméljük, hogy többet tudjon meg a magas vérnyomás kezelése az idősebb felnőttek a jövőben, mint UT Délnyugati részt vevő oldalon egy klinikai vizsgálat azt vizsgálja, hogy intenzív vérnyomás ellenőrzés megakadályozhatja, hogy a szellemi hanyatlás, a betegek magas vérnyomás.,
vérnyomásmérés és-szabályozás
az AHA és az ACC az új irányelvekben egyértelműen kimondja, hogy a nondrug kezeléseknek a magas vérnyomás kezelésében kell központi szerepet játszaniuk. Ez mind a betegek, mind az orvosok felelőssége. A vérnyomás ellenőrzésének rutinszerű részét kell képeznie mind az orvosok látogatásainak, mind az emberek mindennapi életének.
nekünk, orvosoknak jobb munkát kell végeznünk ezeknek a beszélgetéseknek a korábban történő megkezdésében, különösen az alacsonyabb szinteken kezdődő magas vérnyomás küszöbértékeivel., Hasonlóképpen arra bátorítom a betegeket, hogy ellenőrizzék számukat az orvosi rendelőn kívül. Az otthoni mérések pontosabb információkat szolgáltathatnak, amelyek tükrözik a beteg szokásos rutinját. Azt javaslom, hogy egy ülésben legalább háromszor mérjük meg a második és a harmadik teszt eredményeit, mert az első általában túl magas. Tartsa nyomon ezeket az értékeket, és mutassa meg orvosának.
az AHA javasolja vérnyomás mandzsetta használt bicepsz, vagy felkar, ahelyett, hogy a csukló jobb olvasmányok. Orvosa meg tudja mutatni, hogyan kell használni a készüléket.,
kapcsolódó olvasat: ellenőrizni kell-e az emberek vérnyomását otthon?
a számok ismerete fontos, de ugyanilyen fontos az ellenőrzés alatt tartása. Ha orvosa gyógyszert ír elő a magas vérnyomás csökkentésére, elengedhetetlen, hogy az életmód megváltoztatásával együtt használja. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek nem olyan hatékonyak, ha egyszerűen csak más változások nélkül veszi őket. Ha vérnyomása a 2. stádiumú magas vérnyomásra vonatkozó irányelvekbe esik, orvosa két vagy több gyógyszert írhat fel., Ez megkönnyíti a magas vérnyomás szabályozását a mellékhatások alacsonyabb kockázatával, ahelyett, hogy egyszerűen növelné az egyetlen vérnyomáscsökkentő gyógyszer adagját.
az egyik leghatékonyabb életmódváltozás azt javaslom, hogy kezelje, mennyi nátriumot vagy sót fogyaszt naponta. Ahogy az Amerikai Egészségügyi és Emberi Szolgáltatások Minisztériuma megjegyzi, az átlagos amerikai nő naponta 2,980 milligramm nátriumot fogyaszt, az átlagos férfi pedig 4,240 milligrammot., A magas vérnyomású embereknek napi 1500 milligramm nátriumot kell tartalmazniuk, ami körülbelül 3800 milligramm sót jelent.
sok olyan élelmiszer, amelyet az emberek egészségesnek és biztonságosnak tartanak, mint például a szendvicskenyér, a zöldségkonzerv és a rotisserie csirke, magas nátriumtartalommal tölthető be. Az egyik legegyszerűbb módja annak, hogy megtudja, mennyi nátrium van az ételben, az okostelefon-alkalmazások használata. Számos alkalmazás nyújt részletes táplálkozási információkat egyszerűen keresve a márkanév, valamint a fajta élelmiszer-akár éttermi ételeket.,
kapcsolódó olvasat: kevesebb nátriumot kell fogyasztania? A válasz-ez attól függ, hogy
bár a legtöbb magas vérnyomású embernek naponta kevesebb, mint 1500 milligramm nátriumot kell fogyasztania, azok, akik hajlamosak arra, hogy állva nagy vérnyomáscsökkenést szenvedjenek, nem képesek elviselni az alacsony nátriumtartalmú étrendet. Ezek hajlamosabbak lehetnek szédülésre vagy ájulásra, hosszan tartó állással. Az új vérnyomás irányelvek nem fogják megoldani a magas vérnyomás problémáját egyik napról a másikra. Nem erre tervezték őket., De bízom benne, hogy a folyamat elején egyre több és jobb beszélgetést kezdeményeznek a betegek és orvosaik között, ami remélem, hogy az embereknek valódi, gyakorlati útmutatást ad arra vonatkozóan, hogyan lehet A vérnyomásukat ellenőrzés alatt tartani. Minél többet tudunk együtt dolgozni, annál jobban tudjuk kezelni ezt a nemzeti kérdést.
kérjen időpontot egyik kardiológusunknál, ha segítségre van szüksége a vérnyomás ellenőrzése alatt.