마리아 엘렌 Ciganovich 받은 매우 친숙한 근육 경련에서 그녀의 30 년 이상 생활과 함께 다발성 경화증(MS).
전체적인 건강과 영성에 교사 참여하려고 육체적인 운동에 주로 요가와 가벼운 무게 체육관에서 훈련—모든 일을 관리하는 데 도움이 그녀의 증상입니다.
아직도,그녀는 말한다,”당신은 당신의 하루가 어떻게 될지 결코 알지 못합니다. 어떤 날,나는 일어나서 기분이 좋으며 체육관에 도착하기를 기다릴 수 없습니다., 그런 다음 거기에 다른 일을 내가 침대,하나 때문에 통증이 나왔기 때문에 없어요 내 다리입니다.”
근육 약화 및 통증 Ciganovich 경험의 증상은 다발성 경화증의 특징적인 증상 중 하나 인 경련을 추적 할 수 있습니다.
경련성이란 무엇입니까?,
정련이 있는 경우처럼 읽고 설명에서 의학학교 교과서지만,국립 여성 사회(NMSS)호출이 그것은”느낌의 강성을”뿐만 아니라”무의식적인 근육 경련”또는”지속적인 근수축이나 급격한 움직임.”
이러한 현상이 될 수 있습으로 가벼운로 간단한 근육 견고,그러나 그들은 될 수 있습니다 충분히 심각 생산하는 고통스러운 근육 경련을 뿐만 아니라 통증과 뻣뻣함과 주변 관절입니다.
Spasticity 는 MS 를 가진 사람들의 30 에서 80 퍼센트까지 어느 곳에서나 영향을 미치는 것으로 추정되었습니다., 그것은 MS 를 가진 사람들의 다리에 가장 자주 영향을 미치며 종종 균형과 힘에 문제를 일으 킵니다.
아직도 경련,관련된 근육,그리고 결과로 장애가 있는 사람에 따라 차이에 따라,알렉세이 엔리케 G.Sandoval,MD,의료의 이사는 다발성 경화증은 재활 프로그램에서 존스 홉킨스 대학에서 볼티모어.
효과 및 형태의 Spasticity
Spasticity 일반적으로 개발하고 있으로 MS 가 진행됨에 따라,그래서 그것은 반드시의 초기 로그인 조건이 있습니다., 사람들 MS 진단,산도발을 말해야 알려 그들의 관리 팀에 시작할 때 경험하는 증상의 spasticity—근육과 같은 압박감과 고통을 시작하기 전에 방해와 그들의 활동입니다.
“종종 사지의 관련 저크도 있습니다.”라고 Sandoval 박사는 덧붙입니다. “사람들은 그들이 느끼는’굳 보드,’이 방해하는 자신의 일상 생활의 활동에 영향을 미치는,자신의 능력을 앉아,스탠드,또는 도보.”
MS 에서 가장 흔한 두 가지 유형의 경련은 nmss 에 따라 굴곡 경련과 신전 경련입니다.,
Flexor spasticity 이 포함될 수 있습육는 근육에서의 뒤쪽 다리를,또는 엉덩이 굴근,이는 근육에서는 전선의 위쪽 허벅지.
flexor spasticity 를 경험하는 사람들은 엉덩이와 무릎이 구부러진 위치에 붙어 있고 곧게 펴기가 어렵다는 것을 알 수 있습니다.,
신 spasticity,다른 한편으로는,에 영향을 미칠 수 있는 근육에 전선(quadriceps)와 내부(전근)의 위쪽 다리,효과적으로 강제하는 엉덩이고 무릎을 유지하는,”다리를 아주 가까이 함께 또는 넘어 발목에서는”NMSS 말한다.
관리 Spasticity:스트레칭,약물 치료,CBD
번호하기 위한 조치를 취할 수 있습 주소 spasticity 및 제한 쇠약 효과.,
사실,NMSS 는 그것의 중요한 치료에 경련을 사전에 방지하는 특정,합병증 등으로 구축(냉동 또는 이동할 수 없는 관절)고압증,에서는 피부 자극성,민감도 후 손상된 말단은 왼쪽에서 동일한 위치에 대한 너무 오래입니다.
스트레칭
에 따라 산도발,식이요법의 일정한 스트레칭의 팔과 다리는 아마도 가장 중요한 처리에 대한 spasticity.”경미한 경련의 경우 필요한 모든 것일 수 있습니다.”라고 그는 말합니다., 하지만 경우에 경련이나 다른 증상이 어려운 스트레칭,당신의 자신에 그가 권장 작업체 치료 또는 건강을 지원입니다.”배우자 나 가족 구성원도 도움을 줄 수 있습니다.”라고 그는 지적합니다.
Ciganovich 의 경우,매일 운동하고 스트레칭하는 것은 그녀의 경련을 통제하에 유지했습니다.체육관에가는 기분이 들지 않는 날이 많지만 나 자신을 밀어 붙입니다.”라고 그녀는 말합니다. “나는 스트레칭과 운동을 할 때 항상 기분이 좋아지며,최악의 날에도 MS 증상이 실질적으로 사라집니다.,”
이름
의 경우에는 심각한 경련,의사의 처방할 수 있는 근육 이완,약물 설계를 풀고 근육을 강화.
MS 와 함께 가장 자주 baclofen 이라는 약물이이 용도로 사용됩니다. Baclofen 은 일반적으로 관리에약 양식을 하지만,작은 비율의 사람들과 함께 MS 해야 할 수 있습 baclofen 펌프 수술로 이식. 하키 퍽 모양이며 복부에 이식 된 펌프는 카테터를 통해 약물을 척수로 전달하도록 설계되었습니다.,
“바클로 펜은 상당한 부작용이있어 그 효과를 제한 할 수 있습니다.”라고 산도발은 말합니다. “그것은 당신을 만들 수 있습니다 졸리는 비틀거리는 문제가 될 수 있는 경우에 당신은 드라이브 또는 이동 작업,그리고 일부 경우에는 그것이 알려져있다 사람을 토했습니다. 바클로 펜 펌프는 척수를 둘러싸고있는 척수액에 약물을 직접 전달하기 때문에 이러한 부작용을 크게 최소화합니다. 그러나 펌프를 삽입하는 것은 침습적 인 절차입니다.”
보톡스
의사는 특정 근육에 보톡스(onabotulinumtoxinA)주사를 권장 할 수도 있습니다., 이러한 주사는 일시적으로 경련성 근육을 약화시켜 기능의 일부 개선과 고통스러운 경련의 감소를 허용합니다.
“최근에 통증을 관리하기 위해 목과 어깨 부위에 보톡스 주사를 맞기 시작했습니다.”라고 Ciganovich 는 말합니다. “그러나 근육이 보톡스로 치료되면 운동하기가 더 어려워집니다. 그래서 나는 고통과 싸우고 계속 나아 간다.”
Cannibidiol(CBD)
현재 미국 식품의 약국(FDA)에 의해 승인 된 경련에 대한 CBD 기반 의약품은 없습니다. 그럼에도 불구하고 점점 더 많은 미국으로서, 국 법을 통과하도록의 사용에 대한 대마초과 그 유도체 약제를 위한 의학 목적,연구자가 조사의 잠재적인 사용에 MS,를 위해 특별히 관리 같은 증상이 고통과 spasticity. 의 예 CBD 이미하는 데 사용되는 치료에서 이러한 증상 MS 은 임상 연구가 찾(nabiximols),cannabinoid 스프레이 승인된 캐나다 및 일부 유럽 국가에 대한 사용에 대한 보완으로 처방전 약물입니다.,
임상 연구가 찾 스프레이 결합한 두 가지 화학 물질에 대마초 식물 CBD 및 tetrahydrocannabinol(THC)—경련을 치료하여 노력하고 균형을 찾을 수용체에서 여러 기관 및 조직에 걸쳐 몸입니다. 의 검토는 기존에 발표된 연구 월 2018 저널에는 현재 신경과,신경 과학 보고서를 발견한 10 개의”보통에서 고급까지”품질 임상 시험,다섯”결론을 내렸다가 있었는 충분한 증거가 cannabinoids 할 수 있는 효과적인 통증의 증상 및/또는 spasticity 사,”
또한 연구,출판 월 2016 저널에 유럽 신경을 발견하는 중 281 사람들 MS spasticity 이용한 임상 연구가 찾을위한 스프레이 세 개월(의 의미에서의 용량이 여섯 스프레이 하루)spasticity 과 경련-관련한 증상(근육 경련,피로감,통증,수면의 질을과 방광능)을 크게 향상되었습니다.
CBD 는 또한(피부에)화제 신청을 위한 기름 그리고 로션에서 유효합니다.
“나는 다리에 CBD 오일과 크림을 시험해 보았고 효과가있는 것 같습니다.”라고 Ciganovich 는 말합니다., “MS 가 살기가 어렵고 치료법이 없기 때문에 MS 에 대한 모든 유형의 치료가 그 사람에게 효과가 있다면 허용되어야한다고 생각합니다.”
“일반적으로,데이터의 사용에 대한 도심 및 다른 형태의 마리화나 증상을 치료하기 위해 다음과 같 spasticity 이 제한적이고 매우 혼합,”추가 Vijayshree Yadav,MD,임상 이사의 다발성 경화증센터에서 오리건의 건강과학대학에서 포틀랜드시 그녀의 자신의에서 검토 월 2014 는 저널에 신경에서 주제입니다., “그리고 많은 우리가 무엇을 주관적인 의미에서 사람들은 자기 보고 증상의 개선—반대로 측정 가능,객관적인 기준입니다. 우리는 마리화나와 그 파생물을 실험하는 사람들이 점점 더 많아지고 있지만 모든 사람들이 혜택을보고있는 것은 아닙니다.”
잠재적 인 새로운 치료법과 마찬가지로 Yadav 박사는 CBD 또는 기타 마리화나 기반 제품을 시도하기 전에 의사와상의 할 것을 권장합니다.