By Adam Brown

잠자는 동안 어떻게 범위에 머물러 있습니까?

,지난 주에 본 이러한 두 개의 24 시간 CGM 적:

그것은 놀라운 동일한 하룻밤 인슐린 용량 생산 그 두 가지 현저하게 다르 자정을 9 포도당과(왼쪽의 각 그래프).,

를 들어 오른쪽에,나는 생각에 의해 발생했:(i)큰 늦은 밤 저녁 식사 후에 겨우 먹는 모든 일,(ii)변경 내 주입 펌프의 설정과 저장기 전에 오른쪽 침대,을 확인하지 않고 몇 시간 후에는 제대로 작동합니다.

원인이 무엇이든,화요일 오전 7 시 50 분에 262mg/dl 에 일어났습니다-팀 이벤트에 지쳐서 좌절하고 늦었습니다. 내 펌프 사이트에 신속하게했다,거대한 여섯 단위 인슐린 러스,그리고 마지막 순간에 결정을 내 자전거를 타고 4.5km 해 이벤트입니다.,

내 집에서 가파른 언덕을 반쯤 내려 가면 그 가라 앉는 느낌이 들었습니다.”Gah! 나는 집에 돌아가서 포도당 탭을 얻어야 만한다.”나는 순환,다시 잡고 탭을 누른 후 나의 예측을 정확 15 분 후에–중간쯤에 있는 이벤트,내 포도당했다 빠르게 보다 나는 이제까지 볼 수 있습니다. 나는 버퍼로 3 개의 탭을 먹었고 운 좋게도 낮아지는 것을 피했다.

오전 9 시 5 분까지,나는 당황 비즈니스 캐주얼 땀에 덮여 우리 팀 사진 이벤트에 도착했지만 다시 범위. 그리고 거기에서 근무일이 실제로 시작될 수 있습니다.,

나는 더 큰 점을 설명하기 위해이 이야기를한다–하룻밤 혈당은 다음 날에 큰 영향을 미친다. 불행히도,매일 밤마다 포도당을 범위로 유지하는 것은 자동화 된 시스템 없이는 매우 어렵습니다. 이 문서는 주식의 어떤 내 밝은 장소를 치고 야간 이 수수께끼에서 수집하는 그 밤 같은 위의 예에 왼쪽에 있습니다. 즐겨,내 모든 밝은 지점을 얻을&지뢰 여기(무료 PDF)또는 아마존에서.,

하룻밤 BGs 에서 단단한,안전한 범위(80-140mg/dl):이른 저녁식사,간식,취침 시간 훈련한 수정

제 혈액 포도당(BG)에서 단단한,안전한 범위를 하룻밤(80-140mg/dl)극적으로 향상시킨 내 잠 품질 및 다음날 소개. 야고 정말 수면을 방해,그리고 더 극적 또는 장기간 그들은,더 나는 끝까지 느끼고 다음 아침:소진,심술,그리고 확률이 높은 중 하나를 과식(하정우)또는 유지에 대한 높은 많습니다.,

무엇이 야간 BGs 뿌리깊은 어려운 그들은 그에 의해 영향을 받는 요인이 하루 동안 음식 식사 및 저녁 식사를 제공하고 야간의 간식을(크기,유형,타이밍);낮은 운동;투여 및 타이밍습니다. 기초 인슐린을 요구 사항을 변경할 수 있습 크게 밤에서 밤의 연구에서 자동화된 인슐린 납품,당뇨병을 가진 사람들은 때때로 필요가 절반으로 많은 기저 인슐린에는 일부 박고 두 배나 많은 인슐린에 다른다. 이것은 반복 가능한 완벽을 도전하게 만듭니다!,

야간에도 무서운 시간을 살고 당뇨병을 가진 주신 잠재력을 심각한 저혈당이다–그래서 내 본능은 매우 보수적인 침대 전에 음식을(너무 많이 먹)인슐린 투약(너무 조금). 다가오는 자동화된 인슐린 전달 시스템이 중요한 하룻밤 밝은 장소,하지만 모두가 할 수 있습 또는 사용할 수 있습니다.,

때 나는 밝은 장소의 밤 BGs(80-140mg/dl),거기에 일반적으로 일하게 하는 핵심 요소:

  • 내가 채우는 이른 저녁 식사의 많은 채소,겸손한 부분의 단백질,체액을 많이 적어도 세 가지 시간 전에 침대가 있습니다.

  • 나는 간식을 막기 위해 흑백 규칙을 고수한다-나는 낮지 않으면 저녁 식사 후에 먹지 않는다.

  • I 올바른 최저가 침대 전에 수량 제한 음식(작은 사과,혈당 탭직스러운)를 먹고,그냥 다시 얻을 수있을만큼 나의 대상 범위에 있습니다.,

와 마찬가지로,음식,포도당 감시(이상적으로 CGM)은 주요 의견을 위한 메커니즘이 밝은 장소–나는 지속적으로 가 높거나 낮은 수면 중? 내 BG 는 일반적으로 사전 침대에서 깨어나는 것으로 어떻게 바뀌나요? 패턴,특히 내 음식 습관을 주도 할 수있는 것은 무엇입니까?

나는 주의 변경에 대한 나의 하룻밤 기초 투여 밤에서 밤을,이후 내 일과 변화하는 경향이 있 최소. 내가 문제가 들어갈 때 나는 사용 절연 중 하나의 밤 BGs(예를 들어,두 개의 시간을 보냈다 낮은 월요일)고 충동적으로 변경 내 전체 주간 기초 인슐린을 계획입니다., 이것은 결코 좋은 생각이 아닙니다. 나 개인적인 야간 패턴은 종종 일치하지 않는(높은 월요일에,저에 화요일),그리고 내 식사 습관은 일반적으로 가장 큰 드라이버입니다. (명백한 예외가 있는 경우 일관되게 높거나 낮은 패턴이 대부분 밤에 두 주 후 나는 변경 기저 인슐린 내용합니다.)

보이 하룻밤 BG 패턴:내 BG 숙박이 비교적 수준에 걸쳐 평균(대략 30mg/dl 앞에서 침대에 깨어),또는 지속적으로 상승 또는 하락에서 취침 시간을 일깨움?, 대부분의 밤에 BG 가 일관되게 변하는 경우 의료 제공자에게 약물 복용량에 대해 이야기하십시오. (인슐린을 사용자를 읽을 수 있습니다 더 많은 이 항목에서 게리 Scheiner 에 diatribe.org/basaltesting)

에 밝은 장소에 밤에,어떤 요소의 조합에 기여 할 수 있습니하는 범위 안에 BGs? 내 BG 가 사전 침대에서 깨어날 때까지 범위를 벗어나면 명백한 운전자가 있었습니까? 이것이 일관되게 일어난다면,먹는 일상이나 약물 복용량을 어떻게 바꿀 수 있습니까?

음식에 초점-그것은 하룻밤 내 높고 낮은 BG 패턴의 가장 큰 드라이버입니다., 저녁 식사와 야간 간식을 포함하여 밤새 나를 범위로 유지하는 데 도움이되는 음식과 타이밍은 무엇입니까? 내 저녁 식사와 더 일치 할 수 있습니까? 어떤 취침 시간 낮은 보정이 나를 범위로 되돌려주고 밤새 내 BG 안정을 유지합니까?인슐린을 수동으로 투여 할 때 밤새 완벽이 어렵다는 것을 기억하십시오. 개선을 위해 노력하고,데이터를 사용하여 결정을 내리고,보수적으로 실험하십시오. 나는 항상 학습 모드에 있으며 여전히 끊임없이 실수를 저지르고 있습니다.,

를 사용하여 자동화된 인슐린 납품 하룻밤을 경우,그것은에 액세스할 수 있(도”로 알려진 하이브리드 폐쇄 루프”또는”인공적인 췌장은”). 이러한 시스템은 뛰어난 하룻밤을 거의 매일 아침을 입고있는 동안 하나,대부분의 사람들어 주위 90-120mg/dl.

를 사용하면 펌프에서 열리는 반복음(자동화),기억 기초 인슐린에서 변경해야 합 적어도 한 시간 전에 실제 또는 저렴한 높은 발생합니다(예:기저 용량 걸리는 시간은 실제로 영향을 미치는 내 BG).

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