35-vuotias nainen menettää jalkansa ja halvaantuu yhtäkkiä vyötäröstä alaspäin. Toisessa tapauksessa nainen tuntee ylivoimaista pakkoa sulkea silmänsä, kunnes lopulta hän ei pysty avaamaan niitä lainkaan. Lukuisien testien jälkeen näistä potilaista ei löydetty mitään fyysistä vikaa, joten mikä aiheutti heidän oireensa?

tällaiset tilat diagnosoitiin ennen hysteriaksi. Itse asiassa ne sopisivat siististi Sigmund Freudin ja Josef Breuerin yli sata vuotta sitten kirjoittamien hysteriaa käsittelevien tutkimusten sivuille.,

saatat ajatella, että ymmärryksemme on kehittynyt Freudin jälkeen, tai pikemminkin muodikkaammin, että Freud oli vain väärässä. Mutta näin ei ole.

termi hysteria oli laskenut, kun alaisena psykodynaaminen teoria psyykkisen sairauden, jossa sen käsitteet tajuton henkisiä voimia, jotka vaikuttavat käyttäytymiseen, tippui puolesta, psykiatrian. Mutta vaikka ne kääntyivät mitattavissa ominaisuuksia ja oireita, ehto pysyy, mitä kutsutaan nyt ”muuntaminen häiriö”.

Josef Breuer, co-author Tutkimukset Hysteria., Albrecht Hirschmüller/Wikimedia Commons

– Se oli Freud, joka ehdotti, että muisti trauma jossa potilas ei kohdata, koska se aiheuttaa heille liian paljon henkistä tuskaa, voi olla ”muuntaa” osaksi fyysisiä oireita. Vielä yllättävämpää on se, että tällaiset tapaukset ovat tyypillisiä neurologien nykyään rutiininomaisesti näkemille tapauksille.

esimerkiksi edellä mainittu 35-vuotiaan naisen (Ely) tapaus annetaan Gordon Turnbullin traumasta kertovassa kirjassa traumaperäisen stressihäiriön historiasta ja hoidosta., Kun röntgenkuvat ELYn selkäytimen vuodosta palasivat negatiivisiksi, Turnbull kokeili puutavaran pistoa nesteenpoistoon. Ely ei edes vinksahtanut, kun neula meni sisään. Hän vaikutti välinpitämättömältä äkillisestä halvaantumisestaan. Hoitajat luulivat hänen laittavan sen päälleen.

Ymmällään, Turnbull mieli ”yhtäkkiä hyppäsi Freud”, jotka hän muistuttaa, sanoi, että psyykkinen konflikti voisi tulla fyysinen vamma.

haastattelemista Ely, hän lopulta huomasi, että hän oli raiskattu joku hän tiesi. Tämä aiheutti sietämättömän henkisen konfliktin, joka ”muutettiin” hänen fyysisiksi oireikseen., Hän ilmeisesti tiesi tämän, mutta oli työntänyt sen merkityksen pois tietoisesta tietoisuudestaan suojellakseen itseään. Hän huomasi, että hänen kokemuksistaan puhuminen toistuvasti oli katartti – hänen patoutuneet tunteensa vapautettiin. Kaksi päivää myöhemmin hän pääsi sairaalasta ilman apua.

nainen (Mary), joka tunsi olevansa pakotettu sulkemaan silmänsä, on yksi monista neurologi Suzanne O ’ Sullivanin kuvaamista tapauksista siinä kaikki päässäsi. Hänen miehensä oli tutkintavankeudessa lasten hyväksikäytön vuoksi, mutta hän ei suostunut ajattelemaan, että tämä voisi olla tärkeä tekijä hänen sairaudessaan., Lihasrelaksanttilääkkeillä hoidettuna hän toipui pian. Kuukautta myöhemmin hänet kuitenkin otettiin takaisin, ja hän kärsi muistinmenetyksestä. Aivojen skannaa ja EEG oli normaali, mutta naapuri kertoi O ’ sullivan, että hänen miehensä oli vapautettu vankilasta. O ’ Sullivan jää miettimään, mitä tämä potilas ”ei kestänyt katsoa” tai ”sietää muistaa”.

Vaikka monet uudet tekniset välineet, tutkimuksen, tutkijat ovat hyvin vähän tarjottavaa kuin Freud huomioon, miten psykologisia ja emotionaalisia kokemuksia ilmetä fyysisiä oireita., O ’ sullivan kirjoittaa, että:

– kaikki puutteet käsitteiden ehdottama Freud ja Breuer Tutkimuksissa, 21. vuosisadan on tuonut mikään suuri ennakot ymmärtää paremmin mekanismeja, joilla tämä häiriö.

julkisesti tunnustettu, vihdoinkin

tämä tunnustetaan nyt julkisesti. Esimerkiksi neurologi Richard Kanaan vuonna BBC Radio 4: n Kaikki Mielessä todetaan, että Freud on yhä ”häämöttää melko suuri meidän ohjelmistossa selityksiä”. Itse asiassa, se olisi hyvin pieni repertuaari, jos jätät Freudin ulkopuolelle.,

Koska emme voi käyttää hienostunut lääketieteellinen testaus, tiedämme nyt, että se ei ole neurologisia ”hardware”, joka on vaurioitunut, niin se on ”ohjelmisto”, meidän psykologinen vaste merkitys trauman, joka johtaa konversiohäiriö.

Freud alun perin opiskellut anatomian ja neurologian ja kirjoitti merkittäviä paperit, joista osa on edelleen pidetään klassikoita tänään, kuten Afasia. Mutta hänen aikansa aivotieteissä luonnostaan olevat rajoitukset saivat hänet kehittämään psykologisemman mielen kartan.,

radikaali poikkeaminen käytännön päivä, joka joko komeilla hysteerinen potilaista noin klo mielenosoitukset – kuten ranskan neurologin Jean-Martin Charcot teki – tai kohtelivat heitä kuin malingerers, Freud istui hänen potilaille alas ja kuunteli heitä tarkkaavaisesti. Kymmenen vuoden jälkeen tämä käytäntö, Freud alkoi uskoa, että takana jokainen hysteerinen oireita, kuten kouristukset, halvaus, sokeus, epilepsia, muistinmenetys tai kipua, antaa piilotettu vamma tai useita traumoja.

Charcot osoittaa hypnoosi hysteerinen potilas., André Brouillet/Wikimedia Commons

hänen monet case-esimerkkejä, Freud huolellisesti jälkiä nämä alun perin piilotettu traumoja. Hänen tilejä Tutkimukset Hysteria olisi vielä tehdä esimerkillinen lukemista niille kanssa konversiohäiriö potilaita, jotka myös ansaitsevat tulla kuulluksi.

Kun konversiohäiriö on herättänyt epäilyttävän vähän akateemista huomiota, mitä tutkimusta on tehty taipumus vahvistaa Freud.,

Vuonna 2016, tutkijat havaitsivat, että potilailla, joilla on konversiohäiriö oli kokenut enemmän stressaavaa elämää tapahtumia kuin muut ihmiset, ja dramaattinen kasvu nämä tapahtumat lähellä, kun niiden oireet alkoi.

tämä profiili sopii moniin Freudin Hysteriatutkimuksissa kuvaamiin tapauksiin. Esimerkiksi, Thomasina on hengitysvaikeuksia ja visioita pelottava kasvot tuijottavat häntä, tuli nähtyään hänen isänsä seksuaalisesti hyväksi hänen serkkunsa., Tutkimus myös totesi, että joillakin potilailla ei stressitekijöitä olivat tunnistettu, mutta yksi ihmettelee, jos tämä on vain koska harvat tutkijat voivat jäljitellä Freudin taitava poimien vihjeitä hänen potilaiden ”ilmainen yhdistykset”?

Freudin loisto oli tunnustettava, että häiritsevää muistoja älä vain mene pois. Hänen myötätunto asuu tänä päivänä menetelmää hän perusti tuoda ne valoon ja vähentää niiden kielteisiä ja joskus heikentäviä vaikutuksia: psykoanalyysi.