pulmonell ytaktivt medel är avgörande för livet eftersom det leder alveolerna till lägre ytspänning och därigenom förhindrar atelektas under andning. Ytaktivt ämne är berikat med en relativt unik fosfolipid, kallad dipalmitoylfosfatidylkolin och fyra ytaktiva proteiner, SP-A, SP-B, SP-C och SP-D., De hydrofoba proteinerna, SP-B och SP-C, tillsammans med dipalmitoylfosfatidylkolin, ger ytspänningsegenskaper till materialet. De mer hydrofila ytaktiva komponenterna, SP-A och SP-D, deltar i lungvärdsförsvar och modifierar immunsvar. Specifikt binder SP-A och SP-d och deltar i clearance av en mängd olika bakteriella, svamp-och virala patogener och kan dämpa antigeninducerad immunfunktion hos effektorceller. Nya data visar också immunosuppressiva åtgärder av vissa ytaktiva associerade lipider, såsom fosfatidylglycerol., Omvänt försämrar mikrobiella patogener i prekliniska modeller ytaktivt syntes och utsöndring, och mikrobiella proteinaser försämrar ytaktivt associerade proteiner. Brister i ytaktiva komponenter observeras klassiskt i det neonatala andnödssyndromet, där ytaktiva ersättningsterapier har varit grunden för behandlingen. Funktionella eller kompositionella brister av ytaktivt medel observeras emellertid också i en mängd olika akuta och kroniska lungsjukdomar., Ökad ytaktivt medel ses i lungalveolär proteinos, en sjukdom som kännetecknas av en funktionell brist på granulocyt-makrofagkolonistimulerande faktor receptor eller utveckling av granulocyt-makrofagkolonistimulerande faktor antikroppar. Genetiska polymorfismer av vissa ytaktiva proteiner såsom SP-C är kopplade till interstitiell lungfibros. Här granskar vi kortfattat kompositionen, antimikrobiella egenskaper och relevansen av pulmonellt ytaktivt medel för lungsjukdomar och presenterar dess terapeutiska konsekvenser.