introduktion
alkohol och traumatisk hjärnskada (TBI) är nära besläktade. Upp till 50% av vuxna med TBI drack mer alkohol än vad som rekommenderas innan de skadades. Människor som var över 60 år när de hade sin TBI var mindre benägna att dricka för mycket före sin skada, men de som hade sämre resultat. Även om många människor initialt dricker mindre efter en TBI, börjar dricka igen ökar deras chanser att ha sämre resultat. Vid 2 år efter skadan finner vi att mer än 40% börjar dricka igen.,
efter en TBI är många människor mer känsliga för alkohol. Dricka ökar risken för att bli skadad igen. Det gör också kognitiva (tänkande) problem värre och ökar risken för känslomässiga problem som depression. Dricka kan också komma i vägen för TBI återhämtning. Av dessa skäl uppmanar läkare människor med TBI att inte dricka. Att inte dricka kan förhindra ytterligare skada på hjärnan och främja läkning
fakta om TBI och alkohol
alkohol och TBI återhämtning
- TBI återhämtning fortsätter mycket längre än vi brukade tro var möjligt., De flesta människor ser förbättringar i många år efter skada.
- dricka kan sakta ner eller stoppa TBI återhämtning.
- att inte dricka ger hjärnan den bästa chansen att läka.
- människors liv fortsätter ofta att bli bättre många år efter TBI. Att inte dricka kan öka risken för förbättring.
alkohol, hjärnskada och kramper
- personer med TBI löper risk för kramper.
- dricka kan öka risken för anfall och kan utlösa anfall.,
- att inte dricka kan minska risken för anfall
alkohol och risken att få en annan TBI
- personer som har haft en TBI löper stor risk att få en annan.
- människor som har en alkoholrelaterad TBI är mer än fyra gånger så benägna att ha en annan TBI. Detta kan bero på att både TBI och alkohol kan orsaka problem med syn, samordning och balans.
- att inte dricka kan minska risken för att ha en annan TBI.,
alkohol och kognitiv funktion
- alkohol och TBI påverkar både kognitiva färdigheter som minne och flexibelt tänkande (det här tänker på saker på ett annat sätt).
- alkohol kan göra några av de kognitiva problem som orsakas av TBI värre.
- alkohol kan påverka personer med TBI mer än det gjorde innan deras TBI.
- de negativa kognitiva effekterna av alkohol kan variera från dagar till veckor efter att ha druckit stopp.
- att inte dricka kan hålla dina kognitiva förmågor på sitt bästa och hjälpa dig att hålla dig skarp och fokuserad.,
alkohol och humör
- Depression är ungefär 8 gånger vanligare under det första året efter TBI än i den allmänna befolkningen.
- användning av alkohol kan orsaka depression eller göra det värre.
- alkohol kan göra antidepressiva läkemedel mindre effektiva. Människor som tar dessa läkemedel ska inte dricka.
- ett sätt att förbättra känslor av sorg eller depression efter TBI är att stoppa eller skära ner på att dricka.
alkohol och sexualitet
- en låg sexlust är den vanligaste effekten av TBI på sexualitet.,
- alkohol orsakar låga nivåer av testosteron hos män.
- alkohol kan orsaka problem med erektioner och orgasmer hos män.
- alkohol minskar sexuell tillfredsställelse hos män och kvinnor.
- att undvika alkohol förbättrar sexuell förmåga och aktivitet hos män och kvinnor
hur mycket alkohol är ”säker” efter TBI?
efter TBI är hjärnan mer känslig för alkohol. Det betyder att även en drink kanske inte är säker., Detta gäller särskilt när du behöver göra saker som kräver balans, samordning och snabba reaktioner, som att gå på ojämna ytor, cykla eller köra bil. Således är ingen mängd alkohol helt säker efter TBI.
alkohol och mediciner
dricka efter TBI kan vara farligt om du tar receptbelagda läkemedel. Alkohol kan göra vissa läkemedel mindre effektiva. Det kan också öka effekterna av vissa läkemedel; detta kan leda till överdosering eller död., Att dricka alkohol med läkemedel för ångest eller smärta är riskabelt på grund av potentialen för att multiplicera effekterna av båda.
vad sägs om att använda andra droger?
andra droger kommer också sannolikt att skada hjärnan och hur den fungerar. Droger som kokain, metamfetamin eller heroin är både beroendeframkallande och olagliga – de kan skada din hjärna och din återhämtning. Missbruk av receptbelagda opioider som Percocet, oxikodon eller Oxycontin kan vara dödligt. Missbruk av andra föreskrivna läkemedel som Ativan, Valium eller Xanax kan också skada dig.,
Cannabis (marijuana eller kruka) användning förtjänar särskild uppmärksamhet eftersom det är lagligt i många stater att använda potten för medicinska och icke-medicinska skäl. Personer med TBI kan använda cannabis för att lindra stress och ångest eller för att hjälpa dem att sova. Men cannabis har några nackdelar. Användning av cannabis ibland kan orsaka kognitiva problem som varar minst 1 dag. Rutinanvändning kan orsaka stora problem med uppmärksamhet, lärande, minne, tänkande eller problemlösning. Dessa problem kan vara upp till 1 månad efter att du slutat använda. Människor som använder cannabis löper större risk för paranoia, hallucinationer och vanföreställningar., De är också i riskzonen för depression och förlora sin motivation att göra saker. Vissa människor säger cannabis hjälper sina PTSD symptom; andra säger att det gör dem värre. Lite forskning finns om cannabisanvändning efter TBI eller om effekterna av THC kontra CBD. Just nu, riskerna för cannabisanvändning verkar värre än fördelarna för personer med TBI som är i återhämtning.
om du använder flera droger som alkohol och Kruka, eller alkohol och smärtstillande piller, har du stor risk för missbruk och överdosering. Många människor har dött av att använda alkohol och smärta piller tillsammans, eller alkohol och ångest läkemedel., Tala med din läkare om du dricker och tar receptbelagda läkemedel.
Vad ska du göra?
användning av alkohol eller andra droger efter en TBI är riskabelt. Vissa människor fortsätter att dricka eller använda droger efter en TBI och vill inte sluta. Andra vet att de ska sluta eller minska sin alkohol eller droganvändning, men de vet inte hur; de kan ha försökt tidigare och misslyckats.
om du vill sluta använda alkohol eller andra droger har du många alternativ. Vissa människor dra nytta av självhjälpsgrupper som Anonyma Alkoholister (AA)., Andra får hjälp från läkare, psykologer eller rådgivare med erfarenhet av att behandla missbruk. De flesta som slutar använda alkohol eller droger gör det på egen hand. Tvivla inte på din förmåga att förändras.
sätt att ändra, skära ner eller sluta dricka
några viktiga steg för att ändra, skära ner eller sluta dricka är följande:
- hitta personer som stöder dig i att ändra ditt drickande.
- ange ett specifikt mål.
- stava ut hur du kommer att uppfylla ditt mål.
- räkna ut vad människor, platser, saker eller känslor utlösa dricka., Sedan räkna ut sätt att hantera dessa utlösare i förväg.
- belöna dig själv för att hålla fast vid din plan och uppfylla dina mål.
- har en reservplan om din första plan inte fungerar.
om du har frågor eller funderingar om ditt drickande finns information och hjälp tillgängliga:
- ta en konfidentiell, online dricka screening:http://www.alcoholscreening.org/.
- tala med din läkare om din alkoholanvändning. De kan ge dig hänvisningar till behandling. De kan också ordinera läkemedel som hjälper dig att förhindra återfall eller minska alkoholbehov., Ett sådant läkemedel är naltrexon (Revia).
- psykologer eller rådgivare i ditt TBI rehabiliteringsprogram kan hjälpa dig att hitta behandling som är rätt för dig.
- AA har hjälpt miljontals människor. Du kan hitta möten i de flesta städer (http://www.aa.org/).
- Moderation Management (http://www.moderation.org/) och SMART Recovery (http://www.smartrecovery.org/) är alternativ till AA som inte använder 12-stegsmodellen.,
- the Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) har en konfidentiell behandling tjänster locator webbplats för att hjälpa dig att hitta en ansedd behandlingsanläggning nära dig (http://findtreatment.samhsa.gov/; 800-662-4357).
minska skadan från att dricka
om du inte vill sluta dricka kan du fortfarande minska skadorna på att dricka:
- Ät mat och drick vatten innan du dricker alkohol. Detta kommer att bidra till att bromsa effekterna av alkoholen., Om du har en kraftig ökning av din alkoholhalt i blodet kan det leda till illamående, kräkningar, fall, blackouts och alkoholförgiftning.
- har en plan så att du inte dricker och kör. Har någon som inte Dricker ta dig hem. Planera att tillbringa natten där du dricker eller dricker bara hemma.
- för att undvika farliga spikar i alkoholhalten i blodet, dricka öl snarare än sprit. Du kan också blanda hårdlut med vatten istället för söta, bubbliga drycker.
- sippa dina drycker långsamt (högst en per timme). Att dricka för fort kan göra de trevliga känslorna från alkohol går bort.,
- dricka i barer gör vissa människor dricker långsammare på grund av kostnaden. Om du går till en bar, inte dricka och köra.
- ta vitaminer, som B1 (Tiamin), B12 och folat, för att minska risken för hjärnskador från att dricka.
- har inte mer än två drycker per dag. Klipp tillbaka på vissa dagar i veckan, till exempel weeknights.
- ake en dricka ”semester” (dagar eller veckor när du inte dricker alls). Detta kan påminna dig om några av fördelarna med att vara nykter
hur familjemedlemmar kan hjälpa
Du kan inte tvinga en annan person att sluta dricka eller använda droger., Men du kan stödja dem. Att gå till Al-Anon möten är ett bra sätt att stödja en vän eller en familjemedlem till någon som har problem med alkohol eller droger; det kan också främja förändring. Du kan också gå med andra familj eller vänner för att berätta för din älskade om dina bekymmer. Boken få din älskade nykter (se avsnittet Resurser) har ett effektivt tillvägagångssätt. Familjemedlemmar kan lära sig att prata med och svara på sin älskade på ett sätt som belönar att vara nykter men inte möjliggör drickrelaterat beteende., Dessa metoder har visat sig öka chansen att personer med alkoholproblem kommer att minska sitt drickande och få behandling ännu mer än Al-Anon eller interventioner.
resurser
författarskap
alkoholanvändning efter traumatisk hjärnskada utvecklades av Charles H. Bombardier, PhD, i samarbete med Model Systems Knowledge Translation Center.
faktablad Uppdatering
alkoholanvändning efter traumatisk hjärnskada granskades och uppdaterades av Charles H. Bombardier, PhD, och John D., Corrigan, PhD, i samarbete med den Amerikanska Institut för Forskning Modell System Kunskap Översättning Center.
källa: innehållet i detta faktablad bygger på forskning och / eller professionell konsensus. Detta innehåll har granskats och godkänts av experter från Traumatisk hjärnskada Modell System (TBIMS), finansierad av National Institute on Disability, Independent Living, och Rehabilitering Forskning (NIDILRR), samt experter från Polytrauma Rehabilitering (provisoriska intyg), med finansiering från US Department of Veterans Affairs.,
Disclaimer: Denna information är inte avsedd att ersätta råd från en läkare. Du bör kontakta din vårdgivare om specifika medicinska problem eller behandling. Denna publikation har sammanställts av TBI Modell System i samarbete med University of Washington Modell System Kunskap Översättning Center med finansiering från National Institute on Disability and Rehabilitation Research i USA Institutionen för Utbildning, bidrag nr. H133A060070., Det var uppdaterad inom den Amerikanska Institut för Forskning Modell System Kunskap Översättning Center, med finansiering från National Institute on Disability, Independent Living, och Rehabilitering Forskning (NIDILRR bidrag nummer 90DP0082). NIDILRR är ett Centrum inom Administrationen för Gemenskapens Levande (ACL), U.S. Department of Health och Human Services (HHS). Innehållet i detta faktablad representerar inte nödvändigtvis nidilrr, ACL eller HHS, och du bör inte anta godkännande av den federala regeringen.