surfactantul pulmonar este esențial pentru viață, deoarece aliniază alveolele pentru a reduce tensiunea superficială, prevenind astfel atelectazia în timpul respirației. Surfactantul este îmbogățit cu un fosfolipid relativ unic, denumit dipalmitoilfosfatidilcolină și patru proteine asociate surfactantului, SP-A, SP-B, SP-C și SP-D., Proteinele hidrofobe, SP-B și SP-C, împreună cu dipalmitoilfosfatidilcolina, conferă materialului proprietăți De scădere a tensiunii superficiale. Componentele surfactante mai hidrofile, SP-A și SP-D, participă la apărarea gazdei pulmonare și modifică răspunsurile imune. În mod specific, SP-A și SP-D se leagă și participă la clearance-ul unei varietăți de agenți patogeni bacterieni, fungici și virali și pot amortiza funcția imună indusă de antigen a celulelor efectoare. Datele emergente arată, de asemenea, acțiuni imunosupresoare ale unor lipide asociate surfactantului, cum ar fi fosfatidilglicerolul., În schimb, agenții patogeni microbieni din modelele preclinice afectează sinteza și secreția surfactantului, iar proteinazele microbiene degradează proteinele asociate surfactantului. Deficiențele componentelor surfactantului sunt observate clasic în sindromul de detresă respiratorie neonatală, unde terapiile de înlocuire a surfactantului au fost pilonul principal al tratamentului. Cu toate acestea, deficiențele funcționale sau compoziționale ale surfactantului sunt de asemenea observate într-o varietate de tulburări pulmonare acute și cronice., A crescut surfactant este văzut într-pulmonar alveolar proteinosis, o tulburare caracterizata printr-un deficit funcțional de granulocite-macrofage factor de stimulare a coloniei de receptor sau de dezvoltare de granulocite-macrofage factor de stimulare a coloniei de anticorpi. Polimorfismele genetice ale unor proteine surfactante, cum ar fi SP-C, sunt legate de fibroza pulmonară interstițială. Aici, analizăm pe scurt compoziția, proprietățile antimicrobiene și relevanța surfactantului pulmonar pentru tulburările pulmonare și prezentăm implicațiile sale terapeutice.