Mål: Akutt pupillary dilatasjon i en head-skadet pasient er en nevrologisk sykdom. Elev dilatasjon er antatt å være et resultat av uncal herniation forårsake mekanisk kompresjon av IIIrd cranial nerve og påfølgende hjernestammen kompromiss., Det er imidlertid ikke alle pasienter med herniation har faste og utvidede pupiller, og ikke alle pasienter med nonreactive, forstørret elevene har uncal herniation. Derfor har vi testet en alternativ hypotese om at en reduksjon i hjernestammen blodstrøm (BBF) er en hyppig årsak til mydriasis og hjernestammen symptomatology etter alvorlig hodeskade. Vi bestemte forhold av BBF til utfallet og pupillary respons hos pasienter med alvorlige hodeskader.,
Metoder: Ett hundre og seksti-to pasienter med en Glasgow Coma Scale score på 8 eller mindre gjennomgikk stabil xenon beregnet tomografiske blodstrøm besluttsomhet på nivå med colliculus superior, og dette blodstrøm var korrelert med pupillary funksjoner, intrakraniale trykket, beregnet tomografiske scan patologi, og utfallet.
Konklusjon: Disse funnene tyder på at pupillary dilatasjon er forbundet med redusert BBF og at iskemi, snarere enn mekanisk kompresjon av IIIrd cranial nerve, er en viktig utløsende faktor., Mer viktig, elev dilatasjon kan være en indikator på iskemi av hjernestammen. Hvis cerebral blodstrøm og cerebral perfusjon press kan være raskt gjenopprettet i pasienter med alvorlig hodeskade som har utvidede pupiller, prognosen kan være bra.