como reumatólogo pediátrico, diagnostico y trato a niños con enfermedades autoinmunes crónicas. «Crónica» significa que puede durar mucho tiempo. «Autoinmune» significa que hay un trastorno del sistema inmunológico, que, en lugar de proteger el cuerpo de bacterias y virus, ataca los propios tejidos del paciente. Hay más de 100 enfermedades autoinmunes.
¿Qué es el Lupus?,
Hay diferentes tipos de lupus: solo piel, sistémico (que afecta a múltiples órganos), inducido por medicamentos.
el lupus eritematoso sistémico (les) es una enfermedad autoinmune crónica que puede afectar a varios órganos del cuerpo, especialmente la piel, las articulaciones, la sangre, los riñones y el sistema nervioso central. El nombre «SLE»se remonta a principios del siglo 20. «Sistémico» significa que afecta a muchos órganos del cuerpo., La palabra «lupus «proviene de la palabra latina para» lobo » y se refiere a la característica erupción en forma de mariposa en la cara de algunos pacientes con lupus, que es similar a las marcas blancas en la cara de un lobo. «Erythematosus «en griego significa» rojo » y se refiere al enrojecimiento de la erupción.
¿qué tan Común Es?
el LES se observa en todo el mundo tanto en niños como en adultos. El LES de inicio infantil (lesc) representa del 15 al 20 por ciento de todos los pacientes de les, afectando a cerca de diez de cada millón de niños por año. El inicio del LES es raro antes de los cinco años de edad., Es más común en niños de origen afroamericano, hispano, Asiático y nativo americano.
¿Qué causa el Lupus?
Se desconocen las causas exactas del LES. Lo que se sabe es que el LES es una enfermedad autoinmune, donde el sistema inmunológico pierde su capacidad para distinguir entre un intruso extraño y los propios tejidos y células de una persona. El sistema inmunitario produce autoanticuerpos que identifican las propias células normales de la persona como extrañas y las eliminan., El resultado es una reacción autoinmune, que causa inflamación que afecta a órganos específicos (articulaciones, riñones, piel o cualquier órgano donde tenga vasos sanguíneos).
inflamación significa que las partes del cuerpo afectadas se vuelven calientes, rojas, hinchadas y a veces sensibles. Si los signos de inflamación son de larga duración, ya que pueden estar en Les, entonces el daño a los tejidos puede ocurrir y la función normal se ve afectada.
¿el Lupus es genético o infeccioso? ¿Puedo Prevenirlo?,
El les es una enfermedad multifactorial, lo que significa que puede desencadenarse por una serie de factores, incluidos factores ambientales (como la exposición al sol), infecciones virales (como el virus de Epstein-Barr, que es el virus que causa la mononucleosis), desequilibrio hormonal en la pubertad, estrés y ciertos medicamentos. El Les no es una enfermedad genética y no puede transmitirse directamente de padres a hijos. No hay pruebas prenatales para detectar lupus durante el embarazo
¿Cuáles son los síntomas?
los primeros síntomas más comunes en los niños son quejas inespecíficas como fatiga y malestar., También se observaron fiebres intermitentes o prolongadas, pérdida de peso y pérdida de apetito.,en un tercio a la mitad de los niños afectados
la afectación renal está presente en la mayoría de los niños con LES y es una complicación importante del desenlace a largo plazo de esta enfermedad., Los síntomas del LES pueden variar ampliamente entre cada paciente, por lo que las quejas de cada niño son diferentes. Todos los síntomas mencionados anteriormente pueden ocurrir en cualquier momento durante el curso de la enfermedad. El diagnóstico del LES se basa en una combinación de síntomas (como dolor), signos (como fiebre) y resultados de pruebas. También hay que descartar otras enfermedades.
¿Es la enfermedad diferente del Lupus adulto?
Los niños con lupus pueden tener manifestaciones similares a las de los adultos. Sin embargo, el lupus de inicio en la infancia suele ser una enfermedad más grave y tiene un mayor daño por enfermedad con el tiempo., Los niños con lupus pueden desarrollar una enfermedad renal o cerebral durante los primeros 2-3 años del diagnóstico. Tiene una carga de por vida.
¿Cómo Se Diagnostica?
la sospecha clínica de lupus es la clave para el diagnóstico. Para hacer un diagnóstico formal de Les, el paciente debe tener al menos 4 de las 11 características descritas por ACR (American College of Rheumatology). Las pruebas de laboratorio pueden ayudar a diagnosticar el LES y decidir qué órganos internos, si los hay, están afectados. También hay muchas otras pruebas disponibles para observar los efectos del LES en diferentes partes del cuerpo., Una biopsia (la extracción de un pequeño pedazo de tejido) de un riñón o piel a menudo se realiza cuando hay sospecha.
¿Se Puede Tratar o Curar?
en este momento, no hay cura para el Les. El tratamiento del LES puede ayudar a controlar los síntomas del LES y ayudar a prevenir las complicaciones de la enfermedad, incluido el daño permanente a los órganos y tejidos. Cuando el LES se diagnostica por primera vez, por lo general es muy activo y puede requerir altas dosis de medicamentos para controlar la enfermedad y prevenir el daño a los órganos. En muchos niños, el tratamiento controla los brotes de lupus., La enfermedad puede entrar en remisión y se necesita poco o ningún tratamiento.
el Lupus es una enfermedad crónica y multisistémica de inflamación que puede consistir en brotes y remisiones. La atención experta es clave para controlar esta enfermedad impredecible. La División de Reumatología de Nationwide Children’s Hospital recientemente inició Lupus Clinic para un enfoque multidisciplinario para niños con lupus.
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