광학 디스크 드루(ODD),또는 유리 같은 기관은 상대적으로 일반적인 엔터티를 일반적으로 발견 또한 전산화 단층 촬영 영상에서 나에 따라 최대의 비정상적인 fundoscopy.

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역학

광학 디스크 드루는 식별 radiographically 에서 최대 0.3-3.7%의 인구는 자주 양자 1,4,5. 그들은 일반적으로 연령 관련 황반변 성 7 환자에서 볼 수 있습니다. 그들은 또한 가족이 될 수 있으며 지배적 인 특성 1,4 로 상속받을 수 있습니다. 일반적으로 그들은 아프리카 계 미국인 4 보다 백인에서 더 흔합니다., 디스크 이상

  • 눈 종양 calcinosis
  • 신경섬유 종양
  • 은 유두 주위 중앙 액 retinopathy
  • 색 paravenous retinochoroidal 위축(PPRCA)
  • pseudoxanthoma elasticum 및 angioid 줄무늬
  • retinitis pigmentosa
  • 심각한 어린 시절에 발병성 망막증(세코드 생)
  • 기울어 광학 디스크
  • 신장염 세뇨관 간질과 포도(tinu 은)증후군
  • VACTERL 연결
  • 임상 프레젠테이션

    의 대부분의 경우 드루은 증상이 있습니다,하지만 환자 보고할 수 있는 에피소드 시각적 손실이다., 사각 지대도 확대 될 수 있지만 이것은 미묘하며 일반적으로 공식적인 시야 매핑 4 다음에 만 발견됩니다.

    안저 소견은 drusen 이 광학 디스크에 얼마나 깊이 위치하는지에 달려 있습니다. 피상적 인 퇴적물은 특징적인자가 형광을 나타내며 그러한 경우 진단을 명백하게합니다. 더 깊은 퇴적물은 유두종(pseudopapilloedema)1,4,9 를 모방 한 시신경 디스크의 팽창과 덜 특이적인 모습을 보입니다.,

    병리학

    광학 디스크 드루는 작은 컬렉션의 유리 모양의 자재 내에 위치한의 머리는 시신경 CN(II)에서 변수를 깊이 1-3. 최초의 흔적이 드루 형성을 조직학 작은 구형 또는 플라크와 같은 예금에서 브루흐 막의 유리 같은 물자,현재 대부분에서의 개인,그리고 아마도 자연에서 선천성 3.

    작은 하드 드루(<63 마이크로미터),에 표시되는 등급을 매긴 fundus photography 에서 볼 수 있습니다 높은 비율의 개인이다., 그들은 연령 관련 황반 병증의 발병 위험 인자로 생각되지 않으며,유병률은 연령에 의존하지 않습니다 2. 그들은 이미징에서 볼 수 없습니다.

    시간이 지남에 따라 일부 개인에서는 다중 마이크로 drusen(<25 마이크로 미터)이 합쳐집니다 2,3. 이러한 더 큰 예금은 연령에 따라 유병률이 증가하고 연령 관련 황반 병증과 관련이 있습니다 2. 그들이 광물화함에 따라,방사선으로 보이는 것은 이러한 드루젠입니다.,

    방사선 사진 특징

    광학 디스크 drusen 은 크기가 1mm 미만에서 직경 4mm,두께 1 3mm 까지 다양합니다.

    초음파

    눈 초음을 보여 줍니다 echogenic 초점 내 또는 표면에 시신경의 머리입니다. 후방 음향 섀도 잉은 더 큰 병변 1 과 함께 존재할 수 있습니다.

    CT

    drusen 은 어린 시절에 식별 될 수 있지만 작고 비 광물 화되어 있습니다., 이와 같이,드루는 드물게 확인에는 소아과 환자가 있지만,지역의 약간의 증가 밀도와 붓기가 있을 수 있습니다 분명서 얇은 섹션을 검사 3.

    치료 및 예후

    대다수의 경우 치료가 필요하지 않습니다 5. 때때로,특히 드루은 큰 관한 합병증 발생할 수 있습니다,예를 들어,non-arteritic anterior ischemic optic 신경(NAION),중 망막동맥 폐색(crao 의),망막 중심 정맥 폐색(망막 중심 정맥 폐쇄)5.,

    섬유 압력-에이전트를 낮추는될 수 있습의 혜택하면 압력이 높은지 여부는 높은 압력을 나타내는 녹내장 중첩에 드루,또는 직접적 합병증의 드루별할 수 없 5.

    감별 진단

    전형적인 모습이있을 때,미분은 작습니다., 일반적으로,차동을 포함한 다른 원인의 석회화의 세계를 포함하여:

    • retinoblastoma
      • 일반적으로 대량으로 석회화
      • 튀어나온으로 유리체
      • 적지에 위치한 광학 디스크
    • astrocytic hamartomas
      • 보이는 환자에서 결절성 경화증 또는 neurofibromatosis
      • 일반적으로 일방
      • 일반적으로 더 큰
      • 와 관련된 망막 분리 1
    • 맥락 망막염
    • 안 골종