Adam Brown

hogyan maradhatok a tartományban alvás közben?

az elmúlt héten láttam ezt a két 24 órás CGM-nyomot:

elképesztő, hogy ugyanaz az éjszakai inzulinadag az éjféltől 9-ig terjedő glükóz kimenetelt eredményezte (az egyes grafikon bal oldala).,

A példában a jobb, azt hiszem, okozta, hogy: (i) egy nagy, késő este, vacsora után alig eszik egész nap, valamint (ii) megváltoztatása a szivattyú infúziós szerelék, illetve víztározó közvetlen lefekvés előtt, anélkül, hogy meggyőződött arról, pár órával később, hogy megfelelően működik-e.

bármi is legyen az oka, kedden 7:50 – kor ébredtem fel 262 mg/dl-kimerült, csalódott, későn egy csapatversenyre. Gyorsan kicseréltem a szivattyútelepemet, vettem egy hatalmas hat egységnyi inzulin bolust, és az utolsó pillanatban úgy döntöttem, hogy 4,5 mérföldet biciklizek az eseményre.,

felénél a meredek dombon a házam, volt, hogy süllyedő érzés: “Gah! Haza kéne mennem glükózért, hátha.”Visszabicikliztem, megragadtam a füleket, majd a jóslatom 15 perccel később kiderült, hogy helyes – az esemény felénél a glükózom gyorsabban esett, mint amit valaha láttam az életemben. Három lapot ettem pufferként, és szerencsére kerültem a mélypontot.

reggel 9:05-kor megérkeztem a csapatfotós rendezvényre, amely kínos üzleti-alkalmi izzadsággal borított, de visszatért a tartományba. És onnan, a munkanap valóban elkezdődhet.,

ezt a történetet egy nagyobb pont illusztrálására mondom-az éjszakai vércukorszint jelentős hatással van a következő napra. Sajnos a glükóz minden egyes éjszaka tartományban tartása nagyon nehéz automatizált rendszer nélkül. Ez a cikk megosztja néhány fényes Foltomat az éjszakai talány legyőzésére, összegyűjtve azoktól az éjszakáktól, mint például a bal oldali példa. Élvezze az összes fényes foltot & taposóaknák itt (ingyenes PDF) vagy az Amazon-on.,

éjszakai BGs szűk, biztonságos tartományban (80-140 mg / dl): korai vacsora, nincs nassolás, fegyelmezett esti korrekciók

a vércukorszint (BG) szoros, biztonságos tartományban tartása egyik napról a másikra (80-140 mg/dl) drámaian javítja az alvás minőségét és a következő napi nyugalmat. Éjszakai magasságra lenn nagyon zavarja alvás, a drámaibb, vagy hosszabb, annál rosszabb a végén olyan érzésem, hogy a következő reggel: fáradt, morcos, de valószínű, hogy vagy sokat eszik (megfelelő alacsony), vagy magas marad a következő nap.,

ami mélységesen megnehezíti az éjszakai BGs-t, az az, hogy számos tényező befolyásolja őket: étkezés a nap folyamán; vacsora és éjszakai nassolás (méret, típus, időzítés); nappali testmozgás; inzulin adag és időzítés; és így tovább. Bazális követelmények is változnak drasztikusan éjszaka éjszaka – tanulmányok automatizált inzulinadagoló, cukorbetegek, néha fele annyi bazális egy éjszaka kétszer annyi inzulint más éjszaka. Ez teszi megismételhető tökéletesség kihívást!,

Az éjszakai élet is ijesztő idő a cukorbetegséggel való együttéléshez-tekintettel a súlyos hipoglikémia lehetőségére-tehát az ösztönöm az, hogy ultra konzervatív legyen lefekvés előtt étellel (túl sokat eszik) és inzulinadagolással (túl kevés). A közelgő automatizált inzulinadagoló rendszerek egyik napról a másikra fényes foltok lesznek, de nem mindenki akarja vagy tudja használni őket.,

Ha van egy fényes folt éjszaka BGs (80-140 mg / dl), általában van néhány kulcsfontosságú Enabler:

  • van egy töltelék korai vacsora sok zöldség, egy szerény adag fehérje, és sok folyadékot legalább három órával lefekvés előtt.

  • ragaszkodom egy fekete-fehér szabályhoz, hogy megakadályozzam a snackelést – vacsora után nem eszem, kivéve, ha alacsony vagyok.

  • az ágy előtt egy korlátozott mennyiségű ételt (egy kis almát, glükóz füleket, okosokat) korrigálok, éppen annyit eszem, hogy visszatérjek a céltartományba.,

csakúgy, mint az élelmiszereknél, a glükóz monitorozása (ideális esetben CGM – rel) a legfontosabb visszacsatolási mechanizmus erre a fényes foltra-állandóan magas vagy alacsony vagyok alvás közben? Hogyan változik a BG általában az ágy előtti ébredésről? Mi vezetheti a mintát, különösen az étkezési szokásaimat?

körültekintően változtatom meg az éjszakai bazális inzulin adagomat éjszakáról éjszakára, mivel a rutinom általában minimálisan változik. Bajba kerülök, amikor egy izolált BGs-t használok (pl. két órát töltöttem hétfőn alacsonyan), és impulzív módon megváltoztatom a teljes heti alap inzulin tervemet., Ez soha nem jó ötlet. A személyes éjszakai szokásaim gyakran következetlenek (hétfőn magasak, kedden alacsonyak), és az étkezési szokásaim általában a legnagyobb vezetők. (A nyilvánvaló kivétel az, ha két hét alatt a legtöbb éjszaka következetesen magas vagy alacsony mintázattal rendelkezik – akkor megváltoztatom a bazális inzulin adagomat.)

keresse meg az éjszakai BG mintákat: a BG-m viszonylag szinten marad egy átlagos éjszaka alatt (körülbelül 30 mg/dl-en belül az ágy előtt az ébredésig), vagy következetesen emelkedik vagy esik lefekvés előtt ébredni?, Ha a BG a legtöbb éjszaka folyamatosan változik, beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval a gyógyszeradagról. (Az inzulin felhasználók többet olvashatnak erről a témáról Gary Scheiner-től diatribe.org/basaltesting)

fényes helyszíni éjszakákon milyen tényezők kombinációja járult hozzá a tartományon belüli BGs-hez? Amikor a BG megy messze hatótávolságon elő-ágy felébred, volt egy nyilvánvaló vezető? Ha ez következetesen történik, hogyan változtathatom meg az étkezési rutinomat vagy a gyógyszeres adagot?

Fókuszban az élelmiszer-ez a legnagyobb vezető az én magas és alacsony BG minták egyik napról a másikra., Milyen ételek és időzítések segítenek abban, hogy egyik napról a másikra hatótávban maradjak, beleértve a vacsorát és az éjszakai harapnivalókat is? Lehet-e következetesebb az esti étkezésemmel? Milyen alacsony korrekcióval térhetek vissza a hatótávba és tarthatom stabilan a BG-MET egyik napról a másikra?

ne feledje, hogy az éjszakai tökéletesség nehéz az inzulin kézi adagolásakor. Törekedjen a fejlesztésre, használja az adatokat a döntések meghozatalához, kísérletezzen konzervatív módon. Mindig tanulási módban vagyok, és folyamatosan hibákat követek el.,

használjon automatizált inzulinadagolást egy éjszakán át, ha az elérhető az Ön számára (más néven “hibrid zárt hurok” vagy “mesterséges hasnyálmirigy”). Ezek a rendszerek egyik napról a másikra kiemelkedőek – szinte minden reggel, miközben egyet viselnek, a legtöbb ember 90-120 mg/dl körül ébred fel.

Ha nyitott hurokban lévő szivattyút használ (nincs automatizálás), ne feledje, hogy a bazális inzulin változásait legalább egy órával a tényleges alacsony vagy magas előfordulás előtt kell elvégezni (azaz a bazális adag megváltoztatása időbe telik, hogy ténylegesen befolyásolja a BG-t).

további ilyen tippeket szeretne?, Get fényes foltok & taposóaknák: A Diabetes Guide azt szeretném, ha valaki ideadta volna ingyen / nevezze meg saját árát. Azt is megvásárolhatja az Amazon paperback ($6.29) és Kindle ($1.99). A nyomtatott könyv ára a széles körű hozzáférés biztosítása érdekében, a digitális letöltésekből származó bevételek 100%-a pedig a diaTribe Foundation, egy 501(c)(3) non-profit.

részesült-e fényes foltokban& taposóaknák? Tudna néhány percet, hogy írjon egy mondatos Amazon felülvizsgálat megosztja a tapasztalat? Sokat segítene nekünk!