en tant que Rhumatologue pédiatrique, Je diagnostique et traite les enfants atteints de maladies auto-immunes chroniques. « Chronique » signifie qu’il peut durer longtemps. « Auto-immune » signifie qu’il existe un trouble du système immunitaire qui, au lieu de protéger le corps contre les bactéries et les virus, attaque les propres tissus du patient. Il existe plus de 100 maladies auto-immunes.
Qu’est-ce que le Lupus?,
Il existe différents types de lupus: cutanés uniquement, systémiques (affectant plusieurs organes), induits par des médicaments.
Le lupus érythémateux disséminé (LED) est une maladie auto-immune chronique qui peut affecter divers organes du corps, en particulier la peau, les articulations, le sang, les reins et le système nerveux central. Le nom » SLE » remonte au début du 20ème siècle. « Systémique » signifie qu’il affecte de nombreux organes du corps., Le mot » lupus « vient du mot Latin pour » Loup » et il fait référence à l’éruption caractéristique ressemblant à un papillon sur le visage de certains patients atteints de lupus, qui est similaire aux marques blanches sur le visage d’un loup. « Disséminé », en grec, signifie « rouge » et il se réfère à la rougeur de l’éruption cutanée.
Comment Est-Elle répandue?
le LED est observé dans le monde entier chez les enfants et les adultes. Le LED infantile (cSLE) représente 15 à 20 pour cent de tous les patients atteints de LED, affectant environ dix enfants sur un million par an. L’apparition du LED est rare avant l’âge de cinq ans., Il est plus fréquent chez les enfants D’origine afro-américaine, Hispanique, Asiatique et amérindienne.
Qu’est-ce qui cause le Lupus?
Les causes exactes du LED sont inconnues. Ce que l’on sait, c’est que le LED est une maladie auto-immune, où le système immunitaire perd sa capacité à faire la différence entre un intrus étranger et les propres tissus et cellules d’une personne. Le système immunitaire produit des auto-anticorps qui identifient les propres cellules normales de la personne comme étrangères et les éliminent., Le résultat est une réaction auto-immune, qui provoque une inflammation qui affecte des organes spécifiques (articulations, reins, peau ou tout organe où vous avez des vaisseaux sanguins).
L’Inflammation signifie que les parties du corps touchées deviennent chaudes, rouges, enflées et parfois tendres. Si les signes d’inflammation sont durables, car ils peuvent être dans le LED, alors des dommages aux tissus peuvent se produire et la fonction normale est altérée.
Le Lupus est-il génétique ou infectieux? Puis-Je L’Empêcher?,
le LED est une maladie multifactorielle, ce qui signifie qu’il peut être déclenché par un certain nombre de facteurs, y compris des facteurs environnementaux (tels que l’exposition au soleil), des infections virales (telles que le virus D’Epstein-Barr, qui est le virus qui cause la mononucléose), un déséquilibre hormonal à la puberté, le stress et certains médicaments. Le LED n’est pas une maladie génétique et il ne peut pas être transmis directement des parents aux enfants. Il n’y a pas de test prénatal pour détecter le lupus pendant la grossesse
Quels sont les symptômes?
Les premiers symptômes les plus courants chez les enfants sont des plaintes non spécifiques telles que la fatigue et le malaise., Des fièvres intermittentes ou prolongées, une perte de poids et une perte d’appétit pourraient également être observées.,chez un tiers à la moitié des enfants touchés
l’atteinte rénale est présente chez la plupart des enfants atteints de LED et constitue une complication majeure de l’issue à long terme de cette maladie., Les symptômes du LED peuvent varier considérablement entre chaque patient, de sorte que les plaintes de chaque enfant sont différentes. Tous les symptômes mentionnés ci-dessus peuvent survenir à tout moment au cours de la maladie. Le diagnostic de LED est basé sur une combinaison de symptômes (tels que la douleur), de signes (tels que la fièvre) et de résultats de tests. D’autres maladies doivent également être exclues.
la maladie est-elle différente du Lupus adulte?
Les enfants atteints de lupus peuvent avoir des manifestations similaires à celles des adultes. Cependant, le lupus infantile est généralement une maladie plus grave et présente des dommages plus importants au fil du temps., Les enfants atteints de lupus peuvent développer une maladie rénale et / ou cérébrale dans les 2-3 premières années suivant le diagnostic. Il a un fardeau à vie.
Comment est-il diagnostiqué?
la suspicion clinique du lupus est la clé du diagnostic. Pour poser un diagnostic formel de LED, le patient doit avoir au moins 4 des 11 caractéristiques décrites par L’ACR (American College of Rheumatology). Les tests de laboratoire peuvent aider à diagnostiquer le LED et à décider quels organes internes, le cas échéant, sont impliqués. De nombreux autres tests sont également disponibles pour examiner les effets du LED sur différentes parties du corps., Une biopsie (l’ablation d’un petit morceau de tissu) d’un rein ou d’une peau est souvent réalisée en cas de suspicion.
peut-il être traité ou guéri?
pour le moment, il n’y a pas de remède contre le LED. Le traitement du LED peut aider à contrôler les symptômes du LED et à prévenir les complications de la maladie, y compris les dommages permanents aux organes et aux tissus. Lorsque le LED est diagnostiqué pour la première fois, il est généralement très actif et peut nécessiter des doses élevées de médicaments pour contrôler la maladie et prévenir les dommages aux organes. Chez de nombreux enfants, le traitement permet de contrôler les éruptions de lupus., La maladie peut entrer en rémission et peu ou pas de traitement est nécessaire.
le Lupus est une maladie inflammatoire chronique multisystémique qui peut consister en des éruptions cutanées et des rémissions. Des soins experts sont essentiels pour contrôler cette maladie imprévisible. La Division de rhumatologie de l’Hôpital national pour enfants a récemment lancé la clinique du Lupus pour une approche multidisciplinaire des enfants atteints de lupus.
pour prendre rendez-vous avec un rhumatologue de L’Hôpital national pour enfants, Cliquez ici.
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