Une déclaration commune d’un nouveau patient dans notre cabinet (et beaucoup de cabinets de chiropratique à qui j’ai parlé) est « j’ai une tolérance élevée à la douleur. »C’est généralement lorsqu’ils décrivent leur douleur, lors d’une première consultation. « Les niveaux de douleur sont comme un 100 sur une échelle de 1 à 10… et j’ai une haute tolérance à la douleur! »
Il n’y a aucun moyen pour quiconque de vraiment savoir à quel point vous souffrez. La seule manière brute et subjective est une échelle de douleur., Tous les fournisseurs de soins de santé utilisent la même échelle, mais les patients interpréter l’échelle en fonction de leur propre perception. Un « 0” est l’absence de douleur et un « 10” serait « la pire douleur que vous pouvez imaginer. »(Pensez: accouchement sans péridurale) pourtant, pratiquement chaque nouveau patient qui vient à notre bureau décrit sa douleur comme un 10.
j’ai parlé avec des médecins qui sont très contrariés à ce sujet. Dans la définition médicale d’une échelle de douleur, un « 10” indiquerait une douleur si intense que vous ne pourriez pas effectuer D’ADLs (activités de la vie quotidienne)., Donc, juste par le fait que vous avez conduit à leur bureau, entré et rempli des papiers you Vous n’êtes pas un 10. D’une manière ou d’une autre, à peine capable de marcher, de saisir mon dos, d’utiliser une attelle arrière, et le glaçage comme un fou n’est tout simplement pas un « 5. »C’est beaucoup plus proche d’être un 5 que d’être un 10, cependant.
curieusement, si vous deviez décrire votre douleur comme un 2 ou un 3, Il y a des plans d’assurance qui pourraient dire que votre traitement n’est plus « médicalement nécessaire” puisque vous devriez être capable de vous auto-traiter., La réalité est qu’un 2 ou 3 est suffisant pour attirer votre attention sur le fait que vous avez un problème qui ne va probablement pas disparaître de lui-même.
avez-vous donc une tolérance élevée à la douleur? Probablement pas. En près de 17 ans de pratique, il y a très peu de patients (2, en fait) qui, je dirais, avaient une tolérance élevée à la douleur. Ce sont des gens qui sont venus dans mon bureau indiquant des niveaux de douleur d’un 2 ou 3, mais après avoir traité pendant plusieurs semaines sans beaucoup d’amélioration, nous avons référé pour une IRM., L’étude d’imagerie avancée a révélé une hernie discale qui était bien au-delà de ce que je me sentirais à l’aise de traiter, mais ils marchaient comme s’ils avaient travaillé trop dur la veille.
par exemple, j’ai eu des gens qui arrivent dans mon bureau après des jours sans sommeil, qui ne peuvent pas remplir les documents initiaux avant leur consultation parce qu’ils ne peuvent pas s’asseoir ou rester debout assez longtemps pour faire le travail. Ils peuvent recevoir une IRM et constater qu’ils ont un renflement de disque de 3 millimètres ou moins. Trois millimètres ne sonne pas beaucoup, mais c’est beaucoup dans les petits espaces de la colonne vertébrale., Un renflement de disque de 3 mm est suffisant pour causer beaucoup de douleur chez la personne moyenne.
Les patients qui ont eu L’IRM et se plaignaient simplement de douleurs, avaient des renflements de disque de plus de 10 mm. plus de 3 fois le renflement de disque de la personne moyenne qui peut à peine fonctionner en marchant dans la porte. C’est une tolérance élevée à la douleur! Ils toléraient si bien la douleur qu’ils savaient à peine qu’ils souffraient!
bien que vous n’ayez pas une tolérance élevée à la douleur, cela ne signifie pas que vous n’avez pas de douleur significative. Cela ne signifie pas que nous ne prendrons pas votre douleur au sérieux., Quand j’entends un patient dire qu’ils sont un « 10” — je sais juste qu’ils sont dans une tonne de douleur et c’est mon travail de les aider comme je peux. Je le traite aussi plus comme un point de départ. S’ils sont 10 aujourd’hui et 7 demain, je sais qu’ils vont mieux.