En felles uttalelse fra en ny pasient på kontoret vårt (og mye av kiropraktisk kontorer som jeg har snakket med) «jeg har en høy smerte toleranse.»Det er som regel når de beskriver sine smerter, under en innledende konsultasjon. «Smerte nivåer er som en 100 på en skala fra 1 til 10… og jeg har en høy smerte toleranse!»
Det er ingen måte for alle å virkelig vite hvor mye smerte du er i. Den eneste råolje og subjektiv måte er en smerte skala., Alle helsepersonell bruker samme skala, men pasienter tolke skala basert på deres egen oppfatning. En «0» ville være ingen smerter, og en «10» ville være «verre smerte du kunne forestille deg.»(Tenk: Fødsel uten epidural) Fortsatt, nesten hver ny pasient som kommer inn til vårt kontor beskriver deres smerte som 10.
jeg har snakket med Leger som blir veldig opprørt over dette. I den medisinske definisjonen av smerte skala, en «10» skulle tilsi slike sterke smerter at du ikke kunne utføre ADLs (Aktiviteter i dagliglivet)., Så, bare ved det faktum at du kjørte til kontoret sitt, gikk inn og fylte ut papirene… du ikke 10. Det er noe som knapt er i stand til å gå, å ta tak i min tilbake, ved hjelp av en back spenne, og ising som gal, bare ikke en «5.»Det er mye nærmere å være en 5 enn å være en 10, skjønt.
Merkelig nok, hvis du var å beskrive smerte som en 2 eller 3, det er forsikring planer som kan si at behandlingen er ikke lenger «medisinsk nødvendig» siden du burde være i stand til selv-behandling., Virkeligheten er en 2 eller 3 er nok til å få din oppmerksomhet og at du har et problem som sannsynligvis ikke kommer til å gå unna på egen hånd.
Så har du en høy smerte toleranse? Sannsynligvis ikke. I nesten 17 år i praksis er det svært få pasienter (2, faktisk) at jeg skulle si hadde en høy smerte toleranse. Dette er mennesker som kom inn på kontoret mitt, som indikerer smerte nivåer av en 2 eller 3, men etter behandling i flere uker, uten mye forbedring, vi henvist ut for en MR-undersøkelse., Avansert bildebehandling-undersøkelse viste en skiveprolaps som var langt forbi hva jeg ville føle seg komfortable behandling, men de vandret rundt som de har fungert for hardt dagen før.
For eksempel, jeg har hatt folk kommer på kontoret mitt etter dager uten søvn, som ikke kan fullføre det første papirene før de konsultasjon fordi de ikke kan sitte eller stå lenge nok til å få jobben gjort. De kan få en MR-undersøkelse og finner ut at de har en plate bule av 3 millimeter eller mindre. Tre millimeter høres ikke mye ut, men det er nok i små områder i ryggraden., En 3mm plate bule er nok til å forårsake mye smerte i den gjennomsnittlige person.
pasientene som fikk MR og var bare klager over sårhet, hadde disc buler over 10 mm. Mer enn 3 ganger platen bule av den gjennomsnittlige person som knapt kan fungere gå inn døren. Det er en høy smerte toleranse! De tolerert smerten så godt, at de knapt visste at de var i smerte!
Mens du viktigste ikke har en høy smerte toleranse, det betyr ikke at du ikke er i betydelig smerte. Heller betyr det at vi ikke vil ta smertene på alvor., Når jeg hører en pasient sier at de er en «10» — jeg bare vet at de er i en massevis av smerte, og det er min jobb å hjelpe dem noen måte jeg kan. Jeg har også behandle det mer som et jumping off point. Hvis de er en 10 i dag, og en 7 i morgen, vet jeg at de fikk bedre.