en almindelig erklæring fra en ny patient på vores kontor (og mange kiropraktiske kontorer, som jeg har talt med) er “jeg har en høj smertetolerance.”Det er normalt, når de beskriver deres smerte under en indledende konsultation. “Smerteniveauet er som en 100 på en skala fra 1 til 10 … og jeg har en høj smertetolerance!”
Der er ingen måde for nogen at virkelig vide, hvor meget smerte du er i. Den eneste rå og subjektive måde er en smerteskala., Alle sundhedsudbydere bruger den samme skala, men patienter fortolker skalaen baseret på deres egen opfattelse. En ” 0 “ville ikke være nogen smerte, og en” 10 “ville være” den værre smerte, du muligvis kunne forestille dig.”(Tænk: fødsel uden epidural) stadig beskriver næsten hver ny patient, der kommer ind på vores kontor, deres smerte som en 10.
Jeg har talt med MDs, der bliver meget ked af dette. I den medicinske definition af en smerteskala ville en “10” indikere så alvorlig smerte, at du ikke kunne udføre ADLs (aktiviteter i dagligdagen)., Så bare ved at du kørte til deres kontor, gik ind og udfyldte papirarbejde … er du ikke en 10. På en eller anden måde, næppe at kunne gå, gribe min ryg, ved hjælp af en rygbøjle, og glasur som skør er bare ikke en “5.”Det er meget tættere på at være en 5 end at være en 10, selvom.
mærkeligt nok, hvis du skulle beskrive din smerte som en 2 eller en 3, er der forsikringsplaner, der kan sige, at din behandling ikke længere er “medicinsk nødvendig”, da du skal være i stand til selvbehandling., Virkeligheden er en 2 eller 3 er nok til at få din opmærksomhed, at du har et problem, der sandsynligvis ikke vil gå væk på egen hånd.
så har du en høj smertetolerance? Sandsynligvis ikke. I næsten 17 år i praksis er der meget få patienter (2, faktisk), som jeg vil sige havde en høj smertetolerance. Dette er mennesker, der kom ind på mit kontor, der indikerede smerteniveauer på en 2 eller 3, men efter at have behandlet i flere uger uden meget forbedring, vi henviste til en MR., Den avancerede billeddannelsesundersøgelse afslørede en skiveudbrud, der var godt forbi det, jeg ville føle mig godt tilpas med at behandle, men de gik rundt, som om de arbejdede for hårdt dagen før.for eksempel har jeg fået folk til at ankomme på mit kontor efter dage uden søvn, der ikke kan fuldføre det oprindelige papirarbejde før deres konsultation, fordi de ikke kan sidde eller stå længe nok til at få jobbet gjort. De kan modtage en MR og finde ud af, at de har en skivebule på 3 millimeter eller mindre. Tre millimeter lyder ikke meget, men det er masser i de små rum i rygsøjlen., En 3 mm skiveudbulning er nok til at forårsage en masse smerter hos den gennemsnitlige person.
De patienter, der fik MR og var bare klager over ømhed, havde disc buler over 10mm. Mere end 3 gange disc ‘ en bule i den gennemsnitlige person, der knapt kan fungere gå i døren. Det er en høj smertetolerance! De tolererede smerten så godt, de vidste næppe, at de havde smerter!selvom du ikke har en høj smertetolerance, betyder det ikke, at du ikke har betydelig smerte. Det betyder heller ikke, at vi ikke tager din smerte alvorligt., Når jeg hører en patient sige, at de er en ” 10 ” – Jeg ved bare, at de har masser af smerter, og det er mit job at hjælpe dem, som jeg kan. Jeg behandler det også mere som et springpunkt. Hvis de er en 10 i dag og en 7 i morgen, ved jeg, at de blev bedre.