Mer än 15 miljoner vuxna uppskattas nu att leva med kronisk obstruktiv lungsjukdom (kol) i USA, med sjukhus enligt uppgift kommer under ökande tryck för att följa 30-dagars kol readmissionsstandarder.,

en ny studie, vars resultat publiceras i Journal of Clinical Sleep Medicine, undersöker icke-invasiv ventilation som en viktig del av en mångfacetterad intervention strategi som syftar till att framgångsrikt minska kol patient återtagande priser., Studien, som finansierades och medförfattare av Royal Philips, utvärderade KOL-patienter som hade blivit inlagda två eller flera gånger inom ett enda år med en akut KOLFÖRSTÖRING och som hade övergått till ett COPD-patienthanteringsprogram där samma patienter behandlades med icke-invasiv positiv tryckventilation (NIPPV). Resultaten av studien fann en 97-procentig minskning av återtagandegraden hos dessa patienter under de följande 12 månaderna.,

undersökningen, med titeln ”Utvärdering i efterhand av Hem Ventilation för att Minska Rehospitalization i Kronisk Obstruktiv Lungsjukdom (kol)” (J Clin Sova Med 2015;11(6):663670 http://dx.doi.org/10.5664/jcsm.4780), är medförfattare av Steven Coughlin, PhD, Direktör för Strategi, hälsoekonomi och Ersättning med Philips Respironics i Monroeville, PA, Wei E. Liang, PhD av Globala Biostatistik Kliniska Frågor, Philips, Bothell, Washington, och Sairam Parthasarathy, VD Arizona Luftvägarna Center och Institutionen för Medicin vid University of Arizona i Tucson.,

utredarna noterar att hälso-och sjukvårdssystemen försöker minska sjukhusavläsningar på grund av kronisk obstruktiv lungsjukdom (kol) och beskriver en retrospektiv studie av ett kvalitetsförbättringsprogram (QI) som utförs vid ett enda centrum., Denna mångfacetterade intervention inkluderade nattlig administrering av avancerad positiv luftvägstryck (PAP) modalitet (eller icke-invasiv positiv tryckventilation ) kallad Genomsnittlig volymförsäkrad tryckstöd (avaps-AE) initiering av en respiratorisk terapeut (RT), medicinering avstämning av en apotekare, adekvat tillhandahållande av syre och pågående RT-ledd vård., Rekryteras för detta QI-program, var på varandra följande patienter som hade varit som anges, sjukhus två gånger under ett enda år med en akut kol exacerbation, och som genomgick de ovan beskrivna interventioner efter att de uppfyllde specifika urvalskriterier.

bland de 397 på varandra följande patienterna som bedömdes vara berättigade till programmet eftersom de hade två eller flera sjukhusvistelser under föregående år minskade andelen patienter som återtogs vid två eller flera tillfällen från 100% (397 av 397) under året före inledandet av intervention till 2.,2% (9 av 397) under det följande året (2 = 758, p < 0,0001). Sjuttio patienter dog under ett år efter inledandet av den mångfacetterade interventionen.

ett sammansatt utfall av rehospitalisering och död var förknippat med inhalerade steroider (justerat oddsförhållande på 2.13; 95% konfidensintervall 1.09, 4.17; p = 0.02), medan inhalerade antimuskarinika tenderade att vara förknippade med mindre risk för rehospitalisering eller död.,

Varje patient i studien var ordinerade en Trilogi 100 fläkten tillverkas av Philips Respironics för hemmabruk för att leverera NIPPV terapi. Fortsatt i hemvård bestod av medicinering, syrebehandling, patientutbildning och pågående respiratorisk terapeut vård i hemmet.

i USA, kostnader för sjukhusvistelser för patienter med KOL som huvuddiagnos uppskattas till cirka $29.5 miljarder (1), med återtagandegraden inom 30 dagar efter urladdning för patienter med KOL har rapporterats vara så hög som 22.6 procent (2)., I denna studie minskade andelen KOL-patienter som återtagits vid två eller flera tillfällen från 100% (397 av 397) året innan intervention inleddes till 2,2% (9 av 397) året därpå.,

”resultaten av denna studie visar att Philips Trilogy med ett avancerat sätt att ventilation avaps-ae terapi i kombination med respiratorisk terapeut-ledd vård, medicinering avstämning och adekvat tillhandahållande av syrgasbehandling assisterad för att stabilisera andningstillstånd hos patienter med KOL”, kommenterar Amy Day, RRT, chef för Ventilationshantering av Barnes Healthcare Services, i en Philips release., ”En sådan bättre hantering av kol-tillståndet gör det möjligt för hälso-och sjukvårdssystemen att inte bara avsevärt minska återtagandena och de därmed sammanhängande höga kostnaderna utan också förbättra livskvaliteten för några av dess mest komplexa patienter.”

”denna studie håller löfte om hur en mångfacetterad intervention kan hjälpa hälso-och sjukvårdssystemen att avsevärt förbättra vården av patienter med avancerad stadium kol i sitt hem”, säger Sairam Parthasarathy, MD Professor i medicin och chef för Centrum för sömnstörningar vid Banner University Medical Center Tucson., ”Resultaten tyder på att patienter som placeras på detta avancerade sätt av icke-invasiv ventilation, i kombination med ett hemvårdsprogram, kan minska sjukhusvistelser och därefter minska hälsoutnyttjandet. Denna studie är en bra grund att bygga från och för att ytterligare validera.”

Philips konstaterar att med fler behandlingar tillgängliga för KOL-patienter idag än någonsin tidigare lever de längre efter diagnos, och att hem, bärbara icke-invasiva ventilatorer hjälper homecare-leverantörer att hantera fler patienter med färre resurser, samtidigt som patienterna kan leva ett hälsosamt liv hemma.,

”resultaten av detta är mer kritiska nu mer än någonsin, med tanke på branschens ökade fokus på de höga kostnaderna för kroniska sjukdomar och behovet av att minska återinläggning av KOL-patienter,” observerar Eli Diacopoulos, Vice President och General Manager, Philips Respironics., ”Användningen av trilogi i detta COPD-hanteringsprogram är bara ett exempel på vår förmåga att arbeta med en innovativ Homecare-leverantörspartner för att uppnå en ny typ av COPD-vårdhanteringsmodell som förbinder och stöder klinikern, vårdgivaren, hemvården och patienten vid varje punkt längs patientvårdsvägen.,”

Philips Respironics bekräftar ett engagemang för att förnya patientcentrerade COPD-vårdhanteringsmodeller, och företaget för närvarande lotsar en COPD-vårdmodell som använder Bluetooth-aktiverade trilogin-enheter och ett tablettapplikationsverktyg för att optimera kliniker, vårdgivare och Homecare-leverantörskoordinering. Detta pilotprojekt är nästa steg mot anslutna hemvårdslösningar för respiratoriska patienter.

För mer information om Royal Philips, besök: