ett gemensamt uttalande från en ny patient på vårt kontor (och många kiropraktikkontor som jag har pratat med) är ”jag har en hög smärttolerans.”Det är oftast när de beskriver sin smärta, under ett första samråd. ”Smärtan är som en 100 på en skala från 1 till 10 … och jag har en hög smärttolerans!”
det finns inget sätt för någon att verkligen veta hur mycket smärta du är i. Det enda råa och subjektiva sättet är en smärtskala., Alla vårdgivare använder samma skala, men patienterna tolkar skalan utifrån sin egen uppfattning. En ” 0 ”skulle inte vara någon smärta och en” 10 ”skulle vara” den värre smärtan du kan tänka dig.”(Tänk: förlossning utan epidural) fortfarande, nästan varje ny patient som kommer in på vårt kontor beskriver deras smärta som en 10.
Jag har pratat med MDs som blir väldigt upprörd över detta. I den medicinska definitionen av en smärtskala skulle en” 10 ” indikera sådan svår smärta att du inte kunde utföra ADLs (dagliga aktiviteter)., Så, bara genom att du körde till deras kontor, gick in och fyllde i pappersarbete … du är inte en 10. På något sätt, knappt att kunna gå, ta tag i min rygg, med hjälp av en ryggstöd, och isbildning som galen är bara inte en ” 5.”Det är mycket närmare att vara en 5 än att vara en 10, Dock.
konstigt nog, om du skulle beskriva din smärta som en 2 eller en 3, finns det försäkringsplaner som kan säga att din behandling inte längre är ”medicinskt nödvändig” eftersom du borde kunna självbehandla., Verkligheten är en 2 eller 3 är tillräckligt för att få din uppmärksamhet att du har ett problem som sannolikt inte kommer att försvinna på egen hand.
så har du en hög smärttolerans? Förmodligen inte. I nästan 17 år i praktiken finns det mycket få patienter (2, faktiskt) som jag skulle säga hade en hög smärttolerans. Det här är människor som kom in på mitt kontor som indikerar smärtnivåer på en 2 eller 3, men efter behandling i flera veckor utan mycket förbättring hänvisade vi till en MR., Den avancerade avbildningsstudien avslöjade en skivbråck som var väl förbi vad jag skulle känna mig bekväm att behandla, men de gick runt som om de arbetade för hårt dagen innan.
till exempel har jag fått folk att komma till mitt kontor efter dagar utan sömn, som inte kan slutföra det ursprungliga pappersarbetet före deras samråd eftersom de inte kan sitta eller stå tillräckligt länge för att få jobbet gjort. De kan få en MR och upptäcka att de har en skivbuktning på 3 millimeter eller mindre. Tre millimeter låter inte så mycket, men det är gott i de små utrymmena i ryggraden., En 3mm skivbuktning är tillräcklig för att orsaka mycket smärta i den genomsnittliga personen.
patienterna som fick MR och klagade bara på ömhet, hade skivbuktningar över 10mm. mer än 3 gånger skivbukten hos den genomsnittliga personen som knappt kan fungera i dörren. Det är en hög smärttolerans! De tolererade smärtan så bra att de knappt visste att de hade ont!
medan du Huvud inte har en hög smärttolerans, betyder det inte att du inte har betydande smärta. Det betyder inte heller att vi inte tar din smärta på allvar., När jag hör en patient säga att de är en ” 10 ” – Jag vet bara att de är i massor av smärta och det är mitt jobb att hjälpa dem på något sätt jag kan. Jag behandlar det också mer som en hoppande punkt. Om de är en 10 idag och en 7 i morgon, Jag vet att de blev bättre.