閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）は、睡眠中に上気道（UA）の反復的かつ断続的な閉塞がある状態である。 この閉鎖は、咽頭壁の吸気崩壊のために起こる。 完全閉鎖が起こると無呼吸をもたらし、部分閉鎖が起こると低呼吸が生じる。 いびきは人口の大半で発生しますが、それは重要な影響を持っています。, 反復性無呼吸が患者に起こると、夜に何度も、何年も一緒に、（1）神経系（2）心筋および脳循環（3）肺および全身循環にかなりの変化があるでしょう。

いびきは咽頭狭窄の表現である。 これは、UAの柔らかい部分、すなわち咽頭壁、口蓋のベールおよび口蓋垂の振動によるものである。 これは、患者または配偶者によって報告された最も一般的な症状です。 夜行性徴候は口腔乾燥症，唾液分泌，睡眠パターンの変化，窒息感である。, 昼間の徴候には、過敏症、頭痛、うつ病胃食道逆流などが含まれます。

  • バラート大学スリー-バラージ歯科カレッジ校長および教授

  • バラート大学スリー-バラージ歯科カレッジ大学院生。

この障害の最初の記述は1965年に報告され、それ以来、多くの治療法が提案されている。 OSAの治療は、（1）持続的気道陽圧（CPAP）（2）手術（3）経口器具であり得る。, CPAPは選択の処置である間、マスクインターフェイスの密封された管および動力源によって接続される装置および使用を必要とする。 そのため、より多くの患者を不寛容. 外科は軟口蓋の傷つくことのような深刻な副作用をもたらすかもしれません。

下顎進展装置（MAD）は、いびきおよびOSAの管理における新しい方法であった。 軽度から中等度の睡眠時無呼吸のために、MADsは恩恵を受けています。 1995年にアメリカ睡眠医学アカデミーによって出版されたガイドラインは、MADが軽度のOSAに対する第一選択療法および中等度から重度のOSAに対する第二選択療法として示されたと述べた。,

1902年、Pierre Robinは顎の機能的な進歩を調達し、より高度な位置に前方にドラッグする目的で、装置（一体鋳造）の使用を提案しました。 いびきの治療における口腔器具についての最初の出版物は、1980年代に戻って登場しました。現在、いびきを治療するために使用されるデバイスの50以上のタイプがあります。 MADの二つのバージョンがあります。

  • 固定進歩MAD

  • 調整可能な進歩MAD。,

アメリカ睡眠障害協会は、MADを口に導入し、慢性いびきおよびOSAの治療のためにUAの顎、舌および他の支持構造の位置を変更する装置として定義, それらは有効な選択肢と考えられており、単純なsnorers、軽度のOSA患者、低体格指数を有する軽度-中等度のOSA、および上気道の抵抗性の増加症候群に罹患している患者において第一選択となり得る。