Obstrukční spánkové apnoe (OSA) je stav, v němž je opakující se a přerušované okluze horních cest dýchacích (UA) během spánku. K tomuto uzavření dochází v důsledku inspiračního kolapsu stěn hltanu. Pokud dojde k úplnému uzavření, má za následek apnoe; pokud dojde k částečnému uzavření, výsledky hypopnea. Ačkoli chrápání se vyskytuje ve většině populace, má významné důsledky., Pokud opakované apnoe se vyskytuje u pacienta, kolikrát za noc, po mnoho let, tam bude značné změny v (1) nervový systém (2) infarktu a mozkové cirkulace (3) plicní a systémové cirkulace.

chrápání je výrazem zúžení hltanu. Je to kvůli vibracím měkkých částí UA, to znamená, že stěny hltanu, závoje patra a uvula. Je to nejčastější příznak hlášený pacientem nebo manželem. Noční příznaky jsou xerostomie, slinění, změněné spánkové vzorce, dusivý pocit., Denní příznaky zahrnují podrážděnost, bolesti hlavy, deprese gastroezofageální reflux atd.

  • Ředitel a Profesor, Sree Balaji Zubní College, Bharath Univerzitě

  • Postgraduální Student, Sree Balaji Zubní College, Bharath University.

první popis této poruchy byl hlášen v roce 1965 a od té doby bylo navrženo mnoho léčebných postupů. Léčba OSA může být (1) kontinuální pozitivní tlak dýchacích cest (CPAP) (2) chirurgie (3) perorální spotřebiče., Zatímco CPAP byla léčba volby, potřebuje utěsněné hadičky a napájecí zdroj připojené zařízení a použití rozhraní masky. Proto se u pacientů častěji objevuje nesnášenlivost. Chirurgie může mít závažné vedlejší účinky, jako je zjizvení v měkkém patře.

Mandibular advancement device (MAD) byla nová metoda v řízení chrápání a OSA. Pro mírné až střední spánkové apnoe, MADs byly požehnáním. Pokyny vydané American Academy of sleep Medicine v roce 1995 uvedl, že ŠÍLENÝ byl indikován jako první linie léčby pro mírné OSA a léčba druhé linie pro středně těžkou až těžkou OSA.,

v roce 1902 navrhl Pierre Robin použití zařízení (Monobloc) za účelem získání funkčního postupu čelisti a jeho přetažením dopředu do pokročilejší polohy. Původní publikace o ústní spotřebiče v léčbě chrápání se objevil cestu zpět v roce 1980. V současné době existuje více než 50 typů zařízení používaných pro léčbu chrápání. Existují dvě verze MAD ‚ s.

  • Fixed advancement MAD

  • Nastavitelný advancement MAD.,

American Sleep Disorders Association definuje ŠÍLENÝ jako zařízení, které se zavádí do úst a upravuje postavení čelisti, jazyka a dalších podpůrných struktur UA pro léčbu chronické chrápání a OSA., Jsou považována za platnou alternativu, která může být první volbou v jednoduché nudge, mírné OSA pacientů, mírné-střední OSA s nízkým body mass index, a u pacientů, kteří trpí syndromu zvýšené rezistence v horních cestách dýchacích; a druhé volby u pacientů, kteří nevykazují zlepšení, nebo nemůže tolerovat pozitivní tlak zařízení, pacientů s vysokým chirurgickým rizikem a kdo špatně reagovat na chirurgickou léčbu.