vita
az alkohol a leggyakrabban bántalmazott pszichoaktív anyag, és különböző klinikai állapotokhoz vezethet, mint például mérgezés, megvonás, delírium tremens, Wermicke-Korskoff szindróma, alkohol okozta pszichotikus rendellenesség és alkoholos demencia. Noha Marcel már 1847-ben külön entitásként írta le az alkoholos hallucinózishoz hasonló szindrómát, aki folie divrogne-nak (drunken madness) nevezte, továbbra is nagy bizonytalanság volt abban, hogy melyik csoporthoz tartozik ez a feltétel diagnosztikusan., A betegek még paranoid skizofrénia diagnózisát is kapták, és határozatlan ideig neuroleptikumokkal kezelték őket. Az alkoholos hallucinózist heterogén állapotnak is tekintették, amelynek változatos kimenetele van, vagy akár önálló entitás is, saját jogán, egy adott etiológiával, tanfolyammal és eredménnyel. Perme et al. egy follow-up vizsgálat, 52 diagnosztizált betegek alkoholista hallucinosis, majd három év után megjegyezte, hogy 13.5% a betegek továbbra is képzelte, hogy bár továbbra is absztinens, 21% – a betegek nem volt visszaesés, bár továbbra is fogyasztanak alkoholt., Egyik betegnek sem volt szüksége a diagnózis felülvizsgálatára skizofrénia vagy affektív rendellenesség esetén. A hallucináció kialakulásának nem volt összefüggése az alkoholfüggőség súlyosságával a vizsgálat megkezdésekor.
pozitron emissziós tomográfia (PET) eredményei alapján, Soyka, et al. javasolt a thalamus hypo funkciója alkoholos pszichózisban. Carl Sherman leírt egy nyomon követési tanulmányt, amelyet Dr. JM Anderson végzett Kelet-Glasgow-ban, ahol az alkoholfüggőség szindróma (ADS) ismert, hogy különösen súlyos a populációban., Kezdetben a 124 (13%) ADS-diagnózisban szenvedő betegek közül 16-ban alkoholos hallucinózis volt, amelyből ötnek folyamatos hallucinációja volt. A hallucinációk hallhatóak voltak, elkülönültek, általában második személyben. Nyolc év után három elhunyt, öten tartózkodtak, pszichózis nélkül, kettő pedig absztinens volt, de skizofréniás volt. Öten alkoholt fogyasztottak, és alkoholos hallucinózisuk volt.
Kitabayashi, et al., segítségével egyetlen foton emissziós komputertomográfia (SPECT) jegyezni csökkent regionális véráramlás frontális lebenyek, bal bazális ganglionok és bal thalamus alkoholos hallucinózis. Neuroleptikumokkal és benzodiazepinekkel végzett kezelés során a hallucinációk eltűntek, és a SPECT a bazális ganglionokban és a talamuszban a véráramlás normalizálódását mutatta, de frontális lebenyekben nem. Szojka, et al. szintén csökkent talamikus aktivitásról számoltak be a SPECT használatával. A kezelés mindig is az alkoholtól való absztinencia és a neuroleptikumok alkalmazása volt., A valproát a közelmúltban szintén hatékonynak bizonyult az alkoholos hallucinózis kezelésében, és jól tolerálták.
az alkoholos hallucinózis a krónikus alkoholfogyasztás ritka szövődménye, és 0,6-0,7% – os előfordulási gyakoriságot jelentettek az alkoholistáknál. Egyetlen tanulmány sem bizonyította meggyőzően, hogy akut betegség, amely kifejezett hasonlóságot mutat a delírium tremensekkel vagy a paranoid skizofréniához hasonló krónikus betegséggel. Röviden, nincs egyetértés a betegség természetével kapcsolatban., Esetünkben a krónikus alkoholfogyasztással küzdő egyén multimodális hallucinációkat mutatott be, amelyek még akkor is fennmaradtak, amikor absztinens maradt. De jól reagált a neuroleptikumokkal végzett kezelésre, és tünetmentes lett.