Adam Brown
Miten voin pysyä alueella nukkuessaan?
viime viikolla, olen nähnyt nämä kaksi 24-tunnin CGM jälkiä:
Se on ihmeellistä, että saman yön aikana insuliinin annos tuotti nuo kaksi selvästi eri keskiyön-to-klo 9 glukoosi tuloksia (vasemmalla puolella jokainen kuvaaja).,
esimerkki oikealla, uskon, oli aiheuttanut: (i) suuri myöhäisillan illallisen jälkeen tuskin syö koko päivän, ja (ii) muuttaa minun pumpun infuusiosetti ja säiliö juuri ennen nukkumaan vahvistamatta muutamaa tuntia myöhemmin, että se ei toimi kunnolla.
oli syy mikä tahansa, heräsin tiistaina kello 7.50 aikaan 262 mg / dl – uupuneena, turhautuneena ja myöhässä joukkuetapahtumaan. Vaihdoin pumppupaikkaa nopeasti, otin valtavan kuuden yksikön insuliiniboluksen ja päätin viime hetkellä ajaa pyörälläni 4,5 mailia tapahtumaan.,
puolivälissä jyrkkää mäkeä talostani, minulla oli se uppoava tunne: ”Gah! Minun pitäisi mennä kotiin hakemaan glukoosilääkkeitä.”Pyöräilin takaisin, tartuin välilehtiin, ja sitten ennustukseni osoittautui oikeaksi 15 minuuttia myöhemmin – puolivälissä tapahtumaa, glukoosini laski nopeammin kuin olin koskaan nähnyt elämässäni. Söin puskurina kolme välilehtiä ja onneksi vältyin matalalta menemiseltä.
9:05 am, minulla oli saapunut meidän joukkue kuva tapahtuman peitossa noloa liiketoiminta-rento hiki, mutta takaisin alue. Sieltä työpäivä voisi alkaa.,
kerron tämän tarinan havainnollistaakseni suurempaa kohtaa – yön yli verensokerilla on suuri vaikutus seuraavaan päivään. Valitettavasti glukoosin pitäminen alueella joka ilta on hyvin vaikeaa ilman automaattista järjestelmää. Tämä artikkeli jakaa joitakin minun valopilkkuja pelaajan tämän yöllä arvoitus, valaise alkaen niille yötä, kuten esimerkissä vasemmalla. Nauti, ja saat kaikki Valopilkkuni & maamiinat tänne (Ilmainen PDF) tai Amazonille.,
Yön yli BGs tiukka, turvallinen alue (80-140 mg/dl): varhainen illallinen, ei eväs, kurinalainen nukkumaanmenoa korjaukset
– Pitää verensokerin (BG) tiukka, turvallinen alue yön yli (80-140 mg/dl) dramaattisesti parantaa minun unen laatua ja seuraavana päivänä restfulness. Yöllä ylä-ja alamäet todella häiritä unta, ja enemmän dramaattinen tai pitkäaikainen ne ovat, sen pahempi, en päätyä tunne seuraavana aamuna: väsynyt, pahantuulinen, ja todennäköisesti joko liikaa (korjaamiseksi matala) tai pysyvät korkeina paljon seuraavana päivänä.,
Mitä tekee yöllä BGs erittäin vaikeaa on, että ne ovat vaikuttaneet useat tekijät: ruoka päivän aikana; illallinen ja yöllä eväs (koko, tyyppi, ajoitus); päivällä liikunta; insuliinin annos ja ajoitus; ja enemmän. Perusinsuliinin tarve voi myös muuttua rajusti yöstä toiseen-automaattista insuliinin annostelua koskevissa tutkimuksissa diabeetikot tarvitsevat joskus puolet enemmän perusinsuliinia joinakin öinä ja tuplasti enemmän insuliinia muina öinä. Tämä tekee toistuvasta täydellisyydestä haastavaa!,
Yöllä on myös pelottavaa aikaa elää diabetes – koska mahdollisia vakavia hypoglykemia – niin minun vaisto on olla ultra konservatiivinen ennen nukkumaanmenoa ruoan kanssa (syö liian paljon) ja insuliinin annostelu (liian vähän). Tulevat automatisoidut insuliinin annostelujärjestelmät ovat merkittävä valopilkku yön yli, mutta kaikki eivät välttämättä halua tai pysty käyttämään niitä.,
Kun olen valopilkku yö BGs (80-140 mg/dl), on yleensä joitakin keskeisiä tekijöitä:
-
minulla on täyttö aikaisin illallinen, jossa on paljon vihanneksia, vaatimaton osa proteiinia, ja runsaasti nesteitä, vähintään kolme tuntia ennen nukkumaanmenoa.
-
olen kiinni musta-ja-valkoinen sääntö estää eväs – en syö päivällisen jälkeen, ellei olen alhainen.
-
en oikein alamäet ennen nukkumaanmenoa määrä-rajoitettu ruokaa (pieni omena, glukoosi-välilehdet, Makeiset), syö vain tarpeeksi saada takaisin minun kohdealueelle.,
Aivan kuten ruoan kanssa, verensokerin seurantaa (mieluiten CGM) on avain palaute mekanismi, jolla tämä valopilkku – olen jatkuvasti menossa korkea tai matala unen aikana? Miten BG: ni yleensä muuttuu esiasteesta heräämiseen? Mikä voisi ajaa kaavaa, erityisesti ruokatottumuksiani?
– olen varovainen muutan yön yli perusinsuliinin annos yöstä yöhön, koska minun rutiini on taipumus vaihdella minimaalisesti. Joudun vaikeuksiin, kun käytän yhtä yksittäistä TGS-yötä (esim.kaksi tuntia matalalla maanantaina) ja muutan impulsiivisesti koko viikoittaista perusinsuliinisuunnitelmaani., Tämä ei ole koskaan hyvä idea. Henkilökohtaiset yöaikakuvioni ovat usein epäjohdonmukaisia (korkealla maanantaina, matalalla tiistaina), ja huomaan, että ruokailutottumukseni ovat tyypillisesti suurin ajuri. (Ilmeinen poikkeus on se, että minulla on useimpina öinä kahden viikon aikana jatkuvasti korkea tai matala kuvio – silloin muutan perusinsuliiniannostani.)
Etsiä yhdessä yössä BG kuvioita: ei minun BG pysyä suhteellisen tasolla koko keskimäärin yö (noin 30 mg/dl ennen nukkumaanmenoa herätä), vai onko se jatkuvasti nousta tai laskea päässä nukkumaanmenoa herättämistä?, Jos BG muuttuu jatkuvasti useimpina öinä, keskustele lääkeannoksestasi terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. (Insuliinin käyttäjät voivat lukea lisää aiheesta Gary Scheinerin klo diatribe.org/basaltesting)
Bright Spot yötä, mitä yhdistelmä tekijät ovat saattaneet osaltaan in-alue BGs? Kun BG: ni menee kauas kantomatkasta esisängystä heräämiseen, oliko siinä selvä kuski? Jos tämä tapahtuu johdonmukaisesti, miten voisin muuttaa minun syöminen rutiini tai lääkitys annos?
Focus on food – it ’ s the biggest driver of my high and low bg patterns overnight., Mitkä ruoka-aineet ja ajoitus auttavat pitämään minut yön yli valikoimassa, mukaan lukien päivällinen ja yölliset välipalat? Voinko olla johdonmukaisempi iltasyömiseni kanssa? Mikä nukkumaanmenoaika Alhainen korjaus tuo minut takaisin kantaman ja pitää BG vakaa yön yli?
Muista, että yön yli täydellisyys on vaikeaa, kun manuaalisesti annoksen insuliinia. Pyri parantamaan, käyttämään dataa päätöksentekoon ja kokeilemaan konservatiivisesti. Olen aina oppimistilassa ja teen yhä jatkuvasti virheitä.,
käytä automaattista insuliinin annostelua yön yli, jos se on käytettävissä (tunnetaan myös nimellä ”hybridi suljettu silmukka” tai ”keinotekoinen haima”). Nämä järjestelmät ovat erinomaisia yön yli-lähes joka aamu yllään yksi, useimmat ihmiset heräävät noin 90-120 mg / dl.
Jos käytät pumpun avoin silmukka (ei automaatio), muista basal-insuliinin muutoksia olisi tehtävä vähintään tunti ennen varsinaista matala tai korkea esiintyy (eli muutos perusinsuliinin annos vie aikaa todella vaikuttaa minun BG).
Haluatko lisää tällaisia vinkkejä?, Saada valopilkkuja & Maamiinojen: Diabetes Opas Toivoisin, että Joku Oli antanut Minulle täällä ilmaiseksi/nimen omaan hinta. Voit myös ostaa sen Amazon paperback ($6.29) ja Kindle ($1.99). Kirjoissa on hinnoiteltu kustannukset turvataan kattavat mahdollisuudet käyttää ja 100% tuotosta digitaaliset lataukset hyötyä saarnan Foundation, 501(c)(3) voittoa.
Oletko hyötynyt valopilkuista & maamiinoista? Voitko kestää muutaman minuutin kirjoittaa yhden lauseen Amazon review jakaa kokemuksesi? Se auttaisi meitä niin paljon!