sammanfattning

under de senaste 30 åren har Serratia marcescens blivit en viktig orsak till nosokomial infektion. Det har förekommit många rapporter om identifiering, antibiotikakänslighet, patogenicitet, epidemiologiska undersökningar och typning av denna organism. Korrekt identifiering är viktigt för att definiera utbrott. API 20E systemet har använts i stor utsträckning, men är inte individuellt tillfredsställande. Tillväxten av S. marcescens i miljön har undersökts i förhållande till vatten, desinfektionsmedel och plast som blodpåsar., Vissa extracellulära produkter är unika för S. marcescens. Pigment (prodigiosin) biosyntes av S. marcescens har undersökts fullständigt sedan organismens framväxt som orsak till infektion. Många andra aspekter av S. marcescens patogenicitet och virulens har studerats, inklusive vidhäftning och hydrofobicitet, lipopolysackarid (LPS) och extracellulära produkter. Två lägen av vidhäftning till värd epitelytor har föreslagits. Dessa är mannos-resistenta (MR) pili och mannos-känsliga (MS) pili., LPS, som är ansvarig för den biologiska aktiviteten av endotoxin, har undersökts fullständigt och 24 somatiska antigener har beskrivits. Produktionen av olika enzymer av S. marcescens som virulensfaktorer har också rapporterats, inklusive chitinas, lipas, kloroperoxidas och ett extracellulärt protein, HasA. Antibiotika som används för att behandla serratia infektion inkluderar β-laktam medel, aminoglykosider och fluorokinoloner och en mängd olika resistensmekanismer har visats. Typmetoder som används för att studera S. epidemiologi, marcescens inkluderar biotyping, bacteriocin skriva, fag skriva, plasmid analys, polymerase chain reaction förstärkning av enterobacterial repetitiva intergenic samförstånd sekvenser (ERIC-PCR) och ribotyping. Serologisk typning har också använts och denna metod verkar vara en lämplig första linjens typmetod för S. marcescens, även om vissa stammar förblir otypabla. RAPD-PCR har också tillämpats på ett litet antal isolat och verkar vara en lovande metod, särskilt för snabb övervakning av ett utbrott och spårning av källan till initial infektion.