ICP: monitorização directa

sabendo que a pressão correcta dos fluidos ajudará a equipa de cuidados a compreender melhor a sua situação e a recomendar a medicina ou cirurgia adequadas. a monitorização da pressão intracraniana (PCI) é um teste de diagnóstico que ajuda os seus médicos a determinar se a pressão do líquido cefalorraquidiano (LCR) elevada ou baixa está a causar os seus sintomas. O teste mede a pressão na cabeça diretamente usando uma pequena sonda sensível à pressão que é inserida através do crânio.,por que a monitorização da pressão intracraniana no LCR?

é possível sentir pressão intensa na cabeça mesmo quando a pressão intracraniana está no intervalo normal, e a pressão intracraniana pode ser significativamente elevada apenas durante o sono. É por isso que é útil para os seus médicos para ter gravações de pressão ao longo de 24 horas ou mais para detectar anormalidades intermitentes e determinar o quão bem eles se correlacionam com os seus sintomas. Além disso, o seu médico pode ver como diferentes posições da cabeça e do corpo afetam a PCI. Em certas situações, uma pressão anormalmente baixa só pode ser detectada após uma posição prolongada.,a pressão do fluido espinal medida durante uma punção lombar (punção lombar) fornece um valor preciso para a pressão intracraniana apenas no momento do procedimento. Embora este será sempre um teste valioso para estabelecer um diagnóstico e monitorar a terapia, há momentos em que uma abordagem mais invasiva é necessária. O seu médico irá discutir consigo os prós e os contras dos vários métodos disponíveis para medir a pressão da cabeça, e a base para a sua recomendação., O que se segue é uma informação geral para ajudá-lo a tomar uma decisão informada sobre os seus cuidados e prepará-lo para a sua admissão no hospital.se lhe foi prescrito algum equipamento ou dispositivo para a apneia do sono, é importante levar isto consigo para o hospital (a menos que esteja a ser submetido a uma cirurgia na base do crânio).

preparação para o procedimento

estará agendado para uma série de testes 3 a 7 dias antes da sua admissão no hospital., Estes testes laboratoriais podem incluir análises de sangue e urina para ajudar a garantir que você não tem uma infecção ou tendência a sangrar e que é seguro para você ter o procedimento. Se os resultados revelarem algo anormal, o procedimento pode ser adiado. Certifique – se de que parou quaisquer anticoagulantes-antiplaquetários e anticoagulantes (Plavix, Cumadin, etc.) após discussão com o seu médico, e notifique-o se você tem uma alergia a qualquer anestésico local (como lidocaína).,este microssensor de pressão será colocado pelo neurocirurgião na sala de cirurgia sob anestesia geral o seu couro cabeludo será preparado com uma solução anti-séptica e um pequeno orifício será perfurado no seu crânio um microssensor de pequena pressão será calibrado e passado através do orifício a uma curta distância para o cérebro.quando acordar poderá sentir os efeitos secundários normais da anestesia e algum desconforto no local de colocação da sonda no seu crânio., Você será levado para a unidade de cuidados intensivos para monitoramento.a sonda de pressão é então ligada ao sistema de Registo PCI E a pressão intracraniana é medida continuamente.a fim de medir com precisão a pressão do LCR, você deve notificar a enfermeira sempre que você ajustar a cabeça da elevação da cama, e sempre chamar por assistência quando se levantar para usar o banheiro.

risco de procedimento

infecção: existe um risco de infecção de 2 a 4 por cento com este procedimento, apesar de todas as medidas de segurança., A infecção, meningite, é grave, mas tratável com um curso de 14 dias de antibióticos intravenosos. hemorragia: a hemorragia é mínima durante o procedimento. Há um risco muito pequeno de hemorragia no cérebro durante a colocação da sonda, mas isso é raro.,

Relatar Esses Sintomas para o Médico ou Enfermeiro

Deixe um enfermeiro ou médico saber se você experimentar:

• Febre, fortes dores de cabeça, rigidez do pescoço, náuseas ou vômitos
• Tonturas, sensação de desmaio ou alterações auditivas quando você se sentar ou ficar
• Desconexão do sistema de controlo
• Fluido na cama ou uma fuga de inserção da sonda site

Quando as Gravações São Concluída

uma Vez que o monitoramento é completo, o cirurgião remove o sensor à cabeceira da cama e a pele é suturada de volta no lugar.,

o seu médico irá analisar cuidadosamente a informação obtida deste procedimento e considerá-la juntamente com os dados de outros testes, tais como exame ocular, estudos de shunt, ressonância magnética ou tomografia computadorizada. Este processo pode levar até uma semana. Casos complexos precisam ser discutidos na conferência semanal de casos para fornecer o melhor curso do tratamento.após a descarga, evitar o esforço ou levantar pesos pesados durante uma semana.não nadar nem tomar banho durante uma semana. O Duche é permitido.,se houver quaisquer sinais de infecção retardada (febre com temperatura superior a 101, rigidez do pescoço, náuseas e vómitos, sonolência excessiva) o seu prestador de cuidados deve ser contactado imediatamente ou informar a sala de emergência mais próxima para uma punção lombar para avaliar a possível meningite.se tiver uma dor de cabeça grave que se resolve quando se deita, pode ter uma fuga no líquido cefalorraquidiano. Aumente a ingestão de líquidos e evite o esforço ou o trabalho pesado. se a dor de cabeça posicional ainda estiver presente dois dias após a alta, informe o seu médico.,