O problema é entendida como a representação de qualquer das seguintes:
- Uma aguda perda de sangue de um volume substancial;
- uma diminuição da produção de normal-tamanho de células vermelhas do sangue (por exemplo, anemia de doença crônica, anemia aplástica);
- um aumento da produção de HbS, como visto na doença falciforme (não do traço falciforme);
- um aumento de destruição ou de perda dos glóbulos vermelhos do sangue (por exemplo, a hemólise, posthemorrhagic anemia, hiperesplenismo);
- um descompensada aumento no volume plasmático (e.g.,, gravidez, sobrecarga de fluidos); deficiência
- A B2 (Riboflavina)
- A B6 (Piridoxina) deficiência
- ou uma mistura de condições que produzem anemia microcítica e macrocítica.
perda de sangue, produção suprimida de hemólise ou RBC representam a maioria dos casos de anemia normocítica. Na perda de sangue, os resultados morfológicos são geralmente banais, excepto após 12 a 24 horas em que aparece policromasia. Para a redução da produção de glóbulos vermelhos, tal como com a baixa eritropoetina, a morfologia dos glóbulos vermelhos é inqualificável. Pacientes com produção de RBC desordenada, e.g., síndrome mielodisplásica, pode ter uma dupla população de eliptócitos, células teardrop, ou outros poiquilócitos, bem como um núcleo de RBC nucleado. A hemólise frequentemente demonstra poiquilócitos específicos de uma causa ou mecanismo. Por exemplo, células dentadas e/ou células blistoras para hemólise oxidativa, Acantócitos para deficiência em cinase piruvato ou fenótipo McLeod, células falciformes para anemia falciforme, Esferócitos para hemólise mediada pelo sistema imunitário ou esferocitose hereditária, Eliptocitose para deficiência em ferro ou eliptocitose hereditária e schistócitos para hemólise intravascular., Muitas anemias hemolíticas mostram múltiplos poiquilócitos, como a deficiência de G6PD, que podem mostrar bolhas e picam células, bem como shistócitos. A hemólise Neonatal pode não seguir os padrões clássicos como em adultos