polipy endometrium są jedną z najczęstszych przyczyn nieprawidłowego krwawienia z pochwy zarówno u kobiet przed menopauzą, jak i po menopauzie. Prawdopodobieństwo rozwoju polipów endometrium wydaje się zwiększać wraz z wiekiem. Czynnikami ryzyka rozwoju polipów endometrium są tamoksyfen (stosowany w leczeniu raka piersi), hormonalna terapia zastępcza, nadciśnienie i otyłość.
polipy endometrium występują sporadycznie u kobiet, u których nie występują żadne objawy., Mogą pojawić się na badaniu ultrasonograficznym miednicy lub nawet jako przypadkowe odkrycie na tomografii komputerowej miednicy wykonanej dla zupełnie różnych problemów, takich jak ból biodra.
dokładną diagnozę polipa endometrium można postawić tylko poprzez jego usunięcie i zbadanie przez patologa. Czasami polip przypomina mięśniaka macicy — można je łatwo pomylić ze sobą na USG i histeroskopii.
czym są polipy endometrium?
macica zawiera dwa rodzaje tkanki-endometrium (tkanka wyściółkowa) i miometrium (tkanka mięśniowa)., Endometrium pokrywa wnętrze macicy. Zarówno endometrium, jak i myometrium mogą tworzyć nowotwory łagodne i złośliwe—na szczęście w obu przypadkach łagodne są znacznie bardziej powszechne.
gdy endometrium tworzy przerost (guz) komórek, tworzy on projekcję przypominającą palec, zwaną polipem endometrium. Chociaż polipy te są na ogół łagodne, czasami zawierają komórki złośliwe lub przednowotworowe – nazywa się to rozrostem endometrium.,
ze względu na możliwość, że polipy mogą zawierać komórki złośliwe lub przednowotworowe, należy je usunąć i przesłać do analizy.
jak często złośliwe są polipy endometrium?
ryzyko zachorowania na nowotwór złośliwy jest większe u kobiet po menopauzie niż u kobiet przed menopauzą. U kobiet w okresie pomenopauzalnym ryzyko nowotworu wynosi około 5,4%, natomiast u kobiet w okresie przedmenopauzalnym około 1,7%.
w przypadku podejrzenia polipa na USG co zrobić, aby ustalić diagnozę?,
aby być pewnym istnienia polipa endometrium zalecamy histeroskopię diagnostyczną i usunięcie (polipektomia). Te dwie procedury są często łatwe do połączenia w jedną procedurę.
Jak usunąć polipy?
polipy i mięśniaki są usuwane w ten sam sposób. Wkładamy do macicy instrument zwany histeroskopem operacyjnym—zwany także resektoskopem. Instrument jest przymocowany do małej kamery, która umożliwia wyświetlanie obrazu na monitorze., W ten sposób możemy również wprowadzić elektrodę, która pozwala nam usunąć polip poprzez cięcie go w punkcie mocowania. Procedura zazwyczaj trwa od 5-10 minut do wykonania i nazywa się histeroskopowe (lub resektoskopowe) polipektomii.
czy procedura boli?
nie Zazwyczaj stosujemy sedację dożylną, dzięki czemu zabieg jest praktycznie bezbolesny.
czego mogę się potem spodziewać?,
prawdopodobnie będziesz obserwowany przez godzinę po zabiegu, ale powinieneś zaplanować spędzenie tutaj 2 godzin od momentu przybycia. Będziesz chciał odpocząć przez większość dnia po zabiegu. Jeśli masz prosty polipektomii bez innej procedury będzie doświadczenie niektóre jasnoczerwone krwawienie przez około 4-5 dni. Po tym nastąpi brązowa wydzielina przez kolejny tydzień, aż przestanie całkowicie. Możesz zostać poproszony o wzięcie 24 do 48 godzin wolnego od pracy w zależności od indywidualnych okoliczności.
czy polipy endometrium mogą wrócić?
krótka odpowiedź brzmi: tak., W około 10-15% przypadków nawracają. Z tego powodu od czasu do czasu sugerujemy usunięcie całej podszewki—skąd pochodzą polipy. Jest to oferowane tylko w bardzo szczególnych okolicznościach. Dla kobiet, które nadal chcą zachować zdolność do posiadania dzieci, nigdy nie jest to oferowane jako opcja.