ICP Monitoring: Direct

Het kennen van de juiste vloeistofdruk zal uw zorgteam helpen om uw aandoening beter te begrijpen en een geschikt geneesmiddel of een operatie aan te bevelen.

intracraniale druk (ICP) monitoring is een diagnostische test die uw artsen helpt te bepalen of hoge of lage druk in de cerebrospinale vloeistof (CSF) uw symptomen veroorzaakt. De test meet de druk in je hoofd direct met behulp van een kleine drukgevoelige sonde die door de schedel wordt ingebracht.,

waarom intracraniële CSF drukbewaking?

Het is mogelijk om een intense hoofddruk te ervaren, zelfs wanneer ICP binnen het normale bereik ligt, en ICP kan alleen significant verhoogd worden tijdens de slaap. Daarom is het nuttig voor uw artsen om drukopnames meer dan 24 uur of meer te hebben om intermitterende afwijkingen op te sporen en te bepalen hoe goed ze correleren met uw symptomen. Ook kan uw arts zien hoe verschillende hoofd-en lichaamsposities de ICP beïnvloeden. In bepaalde situaties kan een abnormaal lage druk alleen worden gedetecteerd na langdurig staan.,

spinale vloeistofdruk gemeten tijdens een lumbaalpunctie (spinale tap) geeft een nauwkeurige waarde voor intracraniale druk alleen op het moment van de procedure. Hoewel dit altijd een waardevolle test zal zijn om een diagnose te stellen en therapie te controleren, zijn er momenten waarop een meer invasieve aanpak nodig is. Uw arts zal met u de voor-en nadelen bespreken van de verschillende beschikbare methoden om de hoofddruk te meten, en de basis voor zijn of haar aanbeveling., Wat volgt is wat Algemene informatie om u te helpen een weloverwogen beslissing te nemen over uw zorg en u voor te bereiden op uw ziekenhuisopname.

Als u een apparaat of hulpmiddel voor slaapapneu is voorgeschreven, is het belangrijk om dit mee te nemen naar het ziekenhuis (tenzij u een operatie aan de schedelbasis ondergaat).

voorbereiding van de Procedure

u zult 3 tot 7 dagen voor uw opname in het ziekenhuis een reeks tests ondergaan., Deze laboratoriumtests kunnen bloed-en urinetests omvatten om ervoor te zorgen dat u geen infectie of neiging tot bloeden hebt en dat het veilig is voor u om de procedure te hebben. Als uw resultaten iets abnormaals laten zien, kan uw procedure worden uitgesteld. Zorg ervoor dat u bent gestopt met bloedverdunners-bloedplaatjesaggregatieremmers en anticoagulantia (Plavix, Coumadin enz.) na overleg met uw arts, en hem of haar op de hoogte als u een allergie voor een lokale verdoving (zoals lidocaïne).,

het plaatsen van de Intraparenchymale Drukmicrosensor

• Deze drukmicrosensor zal door de neurochirurg onder algehele narcose worden geplaatst
• uw hoofdhuid zal worden voorbereid met een antiseptische oplossing en er zal een klein gaatje in uw schedel worden geboord
• een kleine drukmicrosensor zal worden gekalibreerd en op korte afstand door het gat in de hersenen worden geleid.
• wanneer u wakker wordt, kunt u de normale bijwerkingen van anesthesie en enig ongemak voelen op de plaats waar de sonde in uw schedel is geplaatst., U wordt naar de intensive care gebracht voor bewaking.
• de druksonde wordt vervolgens aangesloten op het ICP-registratiesysteem en de intracraniale druk wordt continu gemeten.
• om de CSF-druk nauwkeurig te meten, moet u de verpleegkundige informeren wanneer u het hoofd van de bedhoogte aanpast, en altijd om hulp vragen wanneer u opstaat om naar het toilet te gaan.

Procedure risico’s

infectie: er is een 2 tot 4 procent risico op infectie met deze procedure ondanks alle veiligheidsmaatregelen., De infectie, meningitis, is ernstig, maar te behandelen met een 14-daagse kuur van intraveneuze antibiotica.

bloeding: bloeding is minimaal tijdens de procedure. Er is een zeer klein risico op bloedingen in de hersenen tijdens het plaatsen van de sonde, maar dit is zeldzaam.,

Verslag van Deze Klachten naar de Arts of Verpleegkundige

Laten we een verpleegkundige of arts weten als u:

• Koorts, ernstige hoofdpijn, nek-stijfheid, misselijkheid of braken
• Duizeligheid, licht in het hoofd of het horen van wijzigingen wanneer u zitten of staan
• de Afkoppeling van het monitoring-systeem
• de Vloeistof in het bed of een lek van een sonde inbrengen site

Wanneer de Opnames Zijn Afgerond

Nadat de controle is voltooid, verwijdert de chirurg de sensor aan het bed en de huid wordt gehecht terug op zijn plaats.,

uw arts zal de uit deze procedure verkregen informatie zorgvuldig analyseren en deze samen met gegevens uit andere tests, zoals oogonderzoek, shuntstudies, MRI-of CT-scans, in overweging nemen. Dit proces kan tot een week duren. Complexe gevallen moeten worden besproken op de wekelijkse case conference om de beste behandeling te bieden.

na ontlading

• vermijd het gedurende 1 week belasten of optillen van zware gewichten.
• gedurende 1 week niet zwemmen of baden. Douchen is toegestaan.,
• als er tekenen zijn van een vertraagde infectie (koorts met een temperatuur van meer dan 101, stijve nek, misselijkheid en braken, overmatige slaperigheid), moet onmiddellijk contact worden opgenomen met uw arts of moet u zich melden bij de dichtstbijzijnde eerste hulp voor een lumbaalpunctie om mogelijke meningitis te onderzoeken.
• Als u ernstige hoofdpijn heeft die verdwijnt wanneer u gaat liggen, kunt u een lekkage van liquor hebben. Verhoog uw vochtinname en vermijd overbelasting of zwaar tillen.
• als de positionele hoofdpijn twee dagen na ontslag nog steeds aanwezig is, laat het uw arts weten.,