최소로 침략적인 외측 총 진보적인 보충 수술은 특정 접근 방식을 최소화하는 엉덩이 수술에 외상 연약한 조직에 의해 작동 사이의 근육 그룹으로 하나의 작은 절개합니다. 이 절차 중에 일어나는 근육의 분리 또는 분할은 없습니다. 이를 통해 수술 후 통증이 적고 전형적인 고관절 제한이나 예방 조치가 필요없는 회복이 짧아지고 기능 복귀가 빨라집니다. 아담 제이 박사., 라나는이 절차를 수행하는 뉴 잉글랜드에서 선택 몇 외과 의사 중 하나입니다. 라나 박사는 보스턴 메디컬 센터(Boston Medical Center)와 라히 클리닉(Lahey Clinic)에서 정형 외과 레지던트를 마쳤습니다. 레지던트 후,그는 뉴욕시의 HSS(Hospital for Special Surgery)에서 성인 재건,관절염 및 관절 치환 수술의 친목을 마쳤습니다. 이 기관은 미국 뉴스 및 세계 보고서에 따르면 전국에서#1 등급의 정형 외과 병원으로 선정되었습니다. HSS 에있는 동안 Dr.Rana 는 Drs. 를 포함한 여러 세계적으로 유명한 정형 외과 의사 아래에서 훈련을 받았습니다., Chitranjan Ranawat,Thomas Sculco,Eduardo Salvati.
를 이용하여 최소로 침략적인 외측 기술과 정교한 마취 프로토콜,환자는 일반적으로 최고 없이 걷는 중요한 고통의 시간 이내에 수술,최소한의 고통을 약물 post-operatively(자주 그냥 Tylenol),그리고 가게 수술 후 하루하지 않고,전형적인 엉덩이 제한 또는 예방 조치를 합니다. 환자가 다시 출근하는 시간 또한 전통적인 고관절 치환술보다 빠릅니다., 환자와 데스크 유형 작업을 할 수 있습 중 하나를 반환하는 두 개의 주가 시술 후 환자의 육체적으로 까다로운 작업도 반환할 수 있습니다. 임플란트용 이를 같은 사용되는 것으로 전통적인 진보적인 보충하고,따라서,우리가 믿는 장기적인 결과에서 아주 적어도 일치하는 전통적인 진보적인 보충 수 있습니다. 라나 박사는 환자들에게 초기 수술 후 10 년 동안 95%의 시간,20 년 동안 90%의 시간,30 년 동안 80%의 시간에 원래의 임플란트를 가질 것으로 기대할 수 있다고 말합니다.,
수술 전
총 엉덩이 수술은 중요한 수술과 준비가 필요합니다. 마취 전문의와 만나서 수술 전 검사실과 심전도 검사를 받게 될 것입니다.
- 신에 와서 우리 사무실을 위한 수술 전 평가를 포함하는 X-선,역사와 물리 및 가상 수술 전과 수술 후 통증 management
- 통증 관리로 시작 pre-op 약물과 계속 post-op. 이 포함되어 있 Celebrex,아세트아미노펜(Tylenol),Lyrica,그리고 저용량 마취통증의학을 때 필요합니다., 이 프로토콜은 이러한 약물에 알레르기가있는 경우 수정됩니다.
- 이 절차의 장점은 근육이 그대로 남아 있기 때문에 엉덩이 예방 조치가 필요 없다는 것입니다.
퇴원 후
모든 고관절 치환술과 마찬가지로 혈액 희석제를 사용하여 혈전 예방에 도움을줍니다. 일반적으로 환자는 수술 후 총 6 주 동안 아스피린을 받게됩니다. 혈전 병력이있는 특정 환자에서 수술 후 6 주 동안 쿠마 딘(와파린)을 사용할 수 있습니다.,수술 후 환자는 증상이 지시하는대로 활동을 재개 할 수 있습니다. Post-op 프로토콜을 사용하는 워커(두고 있는 동안 전체 다리에 체중)하나 주고 사용 지팡이의 일주일 후. 용의 지팡이 될 수 있는 더 이상 보행 패턴을 지지만,대부분의 환자들이 떨어져 지팡이에 두 개의 세 가지 주 post-op.
자주 묻는 질문에
어떤 장비해야 하는 집에서 어떻게 그것을 얻을 수 있습니까?
수술 전 방문시 보행기와 지팡이에 대한 처방전이 제공됩니다.,
퇴원 후 내 집에 오는 사람이 있습니까?
어떤 경우에는 방문 간호사가 귀하의 집에 와서 실험실 작업을 할 수 있도록 준비 될 수 있습니다. 또한,어떤 경우에는 가정 물리 치료사가 수술 후 처음 2 주 동안 들어올 수 있습니다.
언제 내 스테이플이 제거됩니까?
스테이플은 수술에서 10-14 일 동안 제거됩니다.
수술 부위에 로션/크림을 바를 수 있습니까?
수술 후 6 주까지 수술 부위에 로션이나 크림을 바르지 마십시오.
언제 샤워 할 수 있습니까?,
수술 후 바로 샤워 할 수 있습니다. 특별한 물 방수제 외과 드레싱(Aquacell)은 수술 후 방문까지 남아 있어야하는 수술 시간에 배치됩니다.
절개가 잘 치유되면 수술 후 약 4 주 동안 엉덩이를 입욕하거나 침수하지 마십시오.
언제 운전할 수 있습니까?
2 주에 운전할 수 있습니다. 그러나,당신은 진통제 떨어져 있어야하고 운전하기 전에 도로에서 연습해야합니다. 또한 운전을 시작하는 데 편안함을 느껴야합니다.
언제 수영 할 수 있습니까?,
절개가 잘 치유되면 수술 후 4 주 후에 수영이 재개 될 수 있습니다.
언제 비행기에서 비행 할 수 있습니까?
항공 여행으로의 복귀는 귀하의 회복 과정에 따라 다르며 당사의 평가에 근거합니다. 원칙적으로 수술 후 처음 4~6 주 동안 비행하는 것은 권장되지 않습니다. 금속 임플란트 환자는 항공사 보안 경보를 설정할 수 있습니다. 관절 임플란트가 있었음을 알리는 카드를 제공해 드릴 수 있습니다.
나는 얼마나 오래 퇴근 할 것인가?
작업을 재개하는 것은 가지고있는 직업 유형에 따라 다릅니다.,
좌식 작업 환자는 수술 후 1-2 주 후에 복귀 할 수 있습니다.신체적으로 까다로운 직업을 가진 환자는 수술 후 4-6 주 후에 복귀 할 수 있습니다.
언제 성행위를 재개 할 수 있습니까?
성행위가 편안함을 느끼자 마자 재개 될 수 있습니다.
수술 절개 주위에 마비가있는 것이 정상입니까?
Yes,일부 환자들은 경험이 마비 또는 감소하는 감각 피부 근처의 흉터는 시간이 지남에 따라 개선.,
엉덩이 수술 후 한쪽 다리가 다른 쪽 다리보다 길다는 느낌이 정상입니까?
예,일부 환자는 수년간의 조여진 근육과 관절 공간의 상실을 겪었으며 새로운 고관절이 더 길다는 것을 인식합니다. 수술의 목표는 다리 길이를 동일하게 복원하는 것입니다. 당신의 몸을 조정 시간이 걸릴 수 있습을 회복된 공간과 임플란트,이는 근육을 강화하는 동안 발생하는 재활,및 반품하여 더 많은 정상적인 보행 패턴이다.
수술 후 치과 작업 전에 항생제 예방법이 얼마나 필요합니까?,
총 고관절 치환술 후 처음 2 년 동안 치과 작업 1 시간 전에 항생제를 복용해야합니다.
우리는 고관절 수술 후 처음 12 주 동안 치과 작업을하지 말 것을 요청합니다.
나는 최소 침습성 전치부 총 고관절 치환 수술의 후보자입니까?
절차는 고관절 치환술,젊거나 노인,건강하거나 아픈 사람이 필요한 거의 모든 사람에게 유익 할 수 있습니다. 중대한 기형이나 이전 수술을받은 환자 만이 후보자가 될 수 없습니다.
장기적인 이점은 무엇입니까?,
이것들이 연구되고 있습니다. 내 경험은이 절차를 수행하는 파트너와 함께 운동 제한없이 탈구의 위험이 크게 감소한다는 것입니다.
또한,이 혜택은 이 절차의 정확성 향상에 관한 다리 길이,그것은 성장하기 어렵게 다리를 너무 많이 가진 이 절차로 본래대로,자르지 않는 부드러운 조직에 허용하지 않습니다.수혈이 필요합니까?
최소 침습성 전치부 고관절 치환술의 혈액 손실은 일반적으로 낮으며 수혈률은 1%미만입니다., 따라서 수술 전 헌혈은 필요하지 않습니다.치료가 필요한가요?
물리 치료사와 협력할 것입하기 전에 출력,교육을 제대로 걷는 워커와 함께하고 층계 등반. 또한 집에서해야 할 운동을 배우게됩니다. 물리 치료사는 처음 2 주 동안 필요에 따라 운동 및 보행 훈련을 돕기 위해 집에 올 것입니다. 그러면 외래 환자 물리 치료가 귀하의 필요에 따라 시작됩니다.혈액 응고에 대해 걱정할 필요가 있습니까?,
DVT 의 위험이 진보적인 보충하지만,초기 급격한 이동한 후에 최소로 침략적인 외측 진보적인 보충 수술하는 것 같 위험을 최소화할 수 있습니다. 수술 후 병력에 의해 DVT 의 위험이 높지 않는 한 수술 후 총 6 주 동안 아스피린에 걸릴 것입니다.
어떻게 집이나 재활 병원에 가야합니까?
가는 환자의 집은 그들의 가족/친구에게 알려 그들이 선택 될 수있는 일의 방전에서 모든 유형의 자동차(예를들면,세단형,SUV,밴,etc.)., 재활 시설로의 운송은 논의 될 것이며 사례 관리 직원의 구성원이 준비 할 수 있습니다.
언제 의사에게 전화해야합니까?
- 진통제로 신뢰할 수없는 통증이 갑자기 증가하는 경우.
- 진통제가 효과가 없다면.
- 열이 101.5 도 이상인 경우.
- 절개 주위에 발적,따뜻함,부기,통증 또는 배수가 증가한 것을 알게되면.
- 송아지 통증과 붓기가있는 경우.,
언제 즉각적인 도움을 구하고 911 에 전화하거나 응급실 치료를 받아야합니까?
- 넘어져서 부상을 입으면.
- 멈추지 않는 출혈이있는 경우.
- 호흡 곤란이있는 경우.
- 새로운 가슴 통증이있는 경우.