ICP Monitoring: Direct (Français)

connaître votre pression de fluide correcte aidera votre équipe de soins à mieux comprendre votre état et à recommander des médicaments ou une chirurgie appropriés.

la surveillance de la pression intracrânienne (ICP) est un test diagnostique qui aide vos médecins à déterminer si une pression élevée ou basse du liquide céphalo-rachidien (LCR) est à l’origine de vos symptômes. Le test mesure la pression dans votre tête directement à l’aide d’une petite sonde sensible à la pression qui est insérée à travers le crâne.,

pourquoi la surveillance de la pression du LCR intracrânien?

Il est possible de ressentir une pression de la tête intense même lorsque le pic est dans la plage normale, et le pic ne peut être significativement élevé que pendant le sommeil. C’est pourquoi il est utile pour vos médecins d’avoir des enregistrements de pression sur 24 heures ou plus pour détecter les anomalies intermittentes et déterminer leur corrélation avec vos symptômes. En outre, votre médecin peut voir comment différentes positions de la tête et du corps affectent le PCI. Dans certaines situations, une pression anormalement basse peut être détectée seulement après une position debout prolongée.,

– Rachidien pression mesurée au cours d’une ponction lombaire (rachicentèse) fournit une valeur précise de la pression intracrânienne, qu’au moment de la procédure. Bien que ce soit toujours un test précieux pour établir un diagnostic et surveiller la thérapie, il y a des moments où une approche plus invasive est nécessaire. Votre médecin discutera avec vous des avantages et des inconvénients des différentes méthodes disponibles pour mesurer la pression en tête, et la base de sa recommandation., Ce qui suit est quelques renseignements généraux pour vous aider à prendre une décision éclairée au sujet de vos soins et vous préparer à votre admission à l’hôpital.

Si on vous a prescrit un équipement ou un appareil pour l’apnée du sommeil, il est important de l’apporter avec vous à l’hôpital (sauf si vous subissez une chirurgie de la base du crâne).

préparation de l’intervention

vous devrez subir une série de tests 3 à 7 jours avant votre admission à l’hôpital., Ces tests de laboratoire peuvent inclure des analyses de sang et d’urine pour vous assurer que vous n’avez pas d’infection ou de tendance à saigner et qu’il est sans danger pour vous d’avoir la procédure. Si vos résultats montrent quelque chose d’anormal, votre procédure peut être reportée. Assurez – vous d’avoir arrêté les anticoagulants-antiplaquettaires et anticoagulants (Plavix, Coumadin, etc.) après discussion avec votre médecin, et informez-le si vous avez une allergie à un anesthésique local (tel que la lidocaïne).,

mise en place du Microsensor de pression Intraparenchymateux

• ce microsensor de pression sera placé par le neurochirurgien dans la salle d’opération sous anesthésie générale
• votre cuir chevelu sera préparé avec une solution antiseptique et un petit trou sera percé dans votre crâne
• Un petit microsensor de pression sera calibré et passé à travers le trou sur une courte distance dans le cerveau.
• lorsque vous vous réveillez, vous pouvez ressentir les effets secondaires normaux de l’anesthésie et une certaine gêne au site de la mise en place de la sonde dans votre crâne., Vous serez conduit à l’Unité de soins intensifs pour une surveillance.
• La sonde de pression est ensuite connectée au système D’enregistrement ICP et la pression intracrânienne est mesurée en continu.
• afin de mesurer avec précision la pression du LCR, vous devez informer l’infirmière chaque fois que vous ajustez la hauteur de la tête du lit et toujours appeler de l’aide lorsque vous vous levez pour utiliser la salle de bain.

risques de la procédure

Infection: cette procédure présente un risque de 2 à 4% d’infection malgré toutes les mesures de sécurité., L’infection, la méningite, est grave, mais traitable avec un traitement antibiotique intraveineux de 14 jours.

saignement: le saignement est minime pendant la procédure. Il y a un très petit risque de saignement dans le cerveau pendant le placement de la sonde, mais cela est rare.,

signalez ces symptômes à l’infirmière ou au médecin

informez l’infirmière ou le médecin si vous ressentez:

• fièvre, maux de tête sévères, raideur de la nuque, nausées ou vomissements
• vertiges, étourdissements ou modifications auditives lorsque vous êtes assis ou debout
• déconnexion du système de surveillance
• liquide dans le lit ou fuite du site d’insertion de la sonde

lorsque les enregistrements sont h2>

Une Fois la surveillance terminée, le chirurgien retire le capteur au chevet du patient et la peau est suturée à nouveau.,

votre médecin analysera soigneusement les informations obtenues à partir de cette procédure et les considérera avec les données d’autres tests, tels que l’examen de la vue, les études de shunt, L’IRM ou la tomodensitométrie. Ce processus peut prendre jusqu’à une semaine. Les cas complexes doivent être discutés lors de la conférence hebdomadaire sur les cas pour fournir le meilleur traitement.

après la décharge

• évitez de forcer ou de soulever des poids lourds pendant 1 semaine.
• pas de baignade ou de baignade pendant 1 semaine. La douche est permise.,
• S’il y a des signes d’infection retardée (fièvre avec une température supérieure à 101, raideur de la nuque, nausées et vomissements, somnolence excessive), votre fournisseur doit être contacté immédiatement ou se présenter à la salle d’urgence la plus proche pour une ponction lombaire afin d’évaluer la possibilité d’une méningite.
• Si vous avez un mal de tête sévère qui résout lorsque vous vous allongez, vous pouvez avoir une fuite de LCR. Augmentez votre consommation de liquide et évitez de forcer ou de soulever des charges lourdes.
• si le mal de tête positionnel est toujours présent deux jours après la sortie, informez votre médecin.,