la question est considérée comme représentant l’un des éléments suivants:
- une perte aiguë de sang d’un volume substantiel;
- une diminution de la production de globules rouges de taille normale (p. ex., anémie de maladie chronique, anémie aplasique);
- une augmentation de la production de HbS comme on le voit dans la drépanocytose (pas de caractère drépanocytaire);
- Une (p. ex. hémolyse, anémie posthémorragique, hypersplénisme);
- augmentation non compensée du volume plasmatique (p. ex.,
- un déficit en B2 (Riboflavine)
- un déficit en B6 (pyridoxine)
- ou un mélange de conditions produisant une anémie microcytaire et macrocytaire.
la perte de sang, la production supprimée de RCS ou l’hémolyse représentent la plupart des cas d’anémie normocytaire. Dans la perte de sang, les résultats morphologiques sont généralement banals sauf après 12 à 24 heures où la polychromasie apparaît. Pour une production réduite de RBC, comme avec une érythropoïétine faible, la morphologie de RBC est banale. Patients présentant une production de globules rouges désordonnée, p. ex., syndrome myélodysplasique, peut avoir une double population d’elliptocytes, de cellules de larme ou d’autres poïkilocytes ainsi qu’un RBCs nucléé. L’hémolyse démontrera souvent des poïkilocytes spécifiques à une cause ou à un mécanisme. Par exemple, les cellules de morsure et / ou les cellules de blistance pour l’hémolyse oxydative, les Acanthocytes pour le déficit en pyruvate kinase ou le phénotype de McLeod, les Drépanocytocytes pour l’anémie falciforme, les Sphérocytes pour l’hémolyse à médiation immunitaire ou la sphérocytose héréditaire, L’Elliptocytose pour la carence en fer ou l’elliptocytose héréditaire et les schistocytes pour l’hémolyse intravasculaire., De nombreuses anémies hémolytiques montrent plusieurs poïkilocytes tels que le déficit en G6PD qui peut montrer des cellules blister et des piqûres ainsi que des shistocytes. L’hémolyse néonatale peut ne pas suivre les schémas classiques comme chez les adultes