(CNN) Stellen Sie sich vor, Sie schauen in Ihr gereiztes Auge nach einer lästigen Wimper, aus einem durchscheinenden, wackelnden Wurm fast einen halben Zoll lang.
Stellen Sie sich nun vor, Sie tun das nicht einmal, sondern 14 Mal.
Das hat Beckley im August 2016 über einen Zeitraum von drei Wochen ertragen. Ihre Geschichte, die am Montag als Fallbericht der US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und-prävention veröffentlicht wurde, ist historisch:
„Dies ist erst das 11.Mal, dass eine Person in Nordamerika von Augenwürmern infiziert wurde“, erklärte Hauptautor Richard Bradbury, der das Team leitet für das Parasitendiagnostik-und Biologielabor der CDC. „Aber was war wirklich aufregend, dass es eine neue Spezies ist, die noch nie Menschen infiziert hat. Es ist ein Viehwurm, der irgendwie in einen Menschen gesprungen ist.,“
A summer adventure
Aufgewachsen auf einer Ranch in Brookings, Oregon, umgeben von Rindern und Pferden, liebte Beckley die Natur. Sie hatte auch einen brennenden Wunsch zu reisen. Also, im Juli 2016, sie sprang auf eine Chance, die beiden zu kombinieren, indem sie auf einem kommerziellen Lachsfischerboot in Craig arbeiten, Alaska. Es war nur ein paar Wochen in den Job, dass die Symptome begannen.
„Mein linkes Auge wurde gerade wirklich gereizt und rot und mein Augenlid war schlaff“, erinnerte sich Beckley., „Ich bekam auch Migräne und dachte:‘ Was ist los?'“
Sie hatte fünf Tage lang gelitten, als das Schiff schließlich in den Hafen zurückkehrte. Beckley fand einen guten Spiegel und schaute genau in ihre Augen, nie erwartet, was sie finden würde.
„Ich zog die Unterseite meines Auges nach unten und bemerkte, dass meine Haut dort seltsam aussah“, sagte Beckley. „Also steckte ich meine Finger mit einer Art Zupfbewegung ein und ein Wurm kam heraus!
In dem Glauben, es sei ein Lachswurm, suchten die Frauen fieberhaft im Internet nach ähnlichen Fällen, konnten aber nichts finden. Besuche bei einem örtlichen Arzt und Augenarzt erwiesen sich ebenfalls als fruchtlos.
„Sie sagten, sie hätten so etwas noch nie gesehen“, sagte Beckley und fügte hinzu, dass sie während dieser Zeit weitere vier Würmer aus ihrem Auge zog. „Und dann konnte ich sehen, wie sie sich auch an diesem Punkt über mein Auge bewegten. Es gab so viele.“
Besorgt, Familie und Freunde ermutigten Sie, nach Hause zurückzukehren und einen Termin an der Oregon Health and Science University in Portland., Sie ging direkt vom Flughafen dorthin.
“ Es gab mehrere Ärzte, die mein Auge untersuchten, und zuerst waren sie etwas skeptisch, denn wer kommt herein und behauptet, sie hätten einen Wurm im Auge?“Beckley erinnerte sich. „Ich denke mir:‘ Würmer, bitte tauche auf‘ , weil sie manchmal hinter mein Auge und unter das Augenlid gingen und du sie nicht mehr sehen oder fühlen konntest.“
Zum Glück, sagt sie, nach einer halben Stunde, die Würmer einen Auftritt gemacht.
“ Ich spürte ein Kreischen über meinem Auge, und ich sagte den Ärzten :‘ Du musst jetzt schauen!,'“ Beckley, sagte. „Ich werde den Ausdruck auf ihren Gesichtern nie vergessen, als sie sahen, wie er sich über mein Auge bewegte.“
‚ich habe versucht, nicht zu gehen, um die dunkelste Stelle‘
Während einige der Würmer, Beckley entfernt wurden, schickte der CDC für die Identifizierung, die Sie Häufig besuchte die Hochschule für vision-tests und-Auge wäscht entwickelt, um Spülen Sie weitere Würmer. Obwohl ihre Vision in Ordnung blieb, waren die Flushes erfolglos.
„Ich zog zu Hause immer wieder die Würmer aus meinem Auge, aber als ich ins Büro ging, spülten sie und nichts würde herauskommen“, sagte Beckley. „Sie haben versucht herauszufinden, was zu tun ist, weil es keinen Fahrplan und kein Protokoll dafür gab.“
Das Schlimmste, sagt sie, fragte sich, was die Würmer mit ihrem Körper machen könnten, “ so nah an meinem Gehirn und meinen Augen.“
“ Ich habe versucht, nicht an den dunkelsten Ort zu gehen, wie, werden diese Würmer mein Gesicht lähmen oder mein Gehirn infizieren oder mein Sehvermögen beeinträchtigen?“Sie sagte., Als ein Arzt erklärte, dass die Würmer auf der Oberfläche ihres Auges bleiben würden, beruhigte sie sich.
„Ich war definitiv in Not, sicher, aber ich fing auch an, Witze zu machen, weil ich damit umgehen musste“, sagte Beckley. „Es ist so eklig darüber nachzudenken, aber es ist mir passiert.“
‚Faszinierende ökologische Nische‘
Parasitäre Augenwürmer sind häufig bei Hunden, Katzen, Schweinen, Schafen, Ziegen, Rindern und wilden Fleischfressern wie Füchsen und Wölfen. Die Larven werden von weiblichen „Gesichtsfliegen“ übertragen, die sich von den Augensekreten des Tieres ernähren.
„Tränen sind voll von Proteinen verschiedener Art, so dass die Fliegen viel Nahrung aus diesen Tränen bekommen“, erklärte Dr. William Schaffner, Professor für Medizin an der Abteilung für Infektionskrankheiten der Vanderbilt University, der nicht an Beckleys Fall beteiligt war. „Für einen Wissenschaftler ist es eine faszinierende ökologische Nische.“
Die Wurmlarven wachsen bis ins Erwachsenenalter und vermehren sich zwischen Auge und Augenlid. Ihre Nachkommen verlassen den Körper des Wirts durch mehr Sekrete aus dem entzündeten Auge, die die Fliegen aufnehmen, und vervollständigen den Lebenszyklus.,
„Die Larven im Frühstadium müssen das Verdauungssystem der Fliege durchlaufen, um sich zu einem fortgeschritteneren Stadium entwickeln zu können, um einen anderen Wirt zu infizieren“, erklärte Bradbury. „Es ist ein komplizierter Lebenszyklus.“
Tierärzte behandeln die Infektion bei Haustieren und Nutztieren mit dem antiparasitären Medikament Ivermectin. Aber bei unbehandelten Tieren, sagt Bradbury, können die Würmer bis zu 30 Monate leben und sich vermehren, was zu Sehverlust oder sogar Blindheit führt.
Menschen, die mit dem Parasiten infiziert sind, erleiden dieses Schicksal normalerweise nicht, weil sie wie Beckley die Würmer aus ihren Augen entfernen können.,
Ein medizinisches Rätsel lösen
Als die Würmer aus Beckleys Auge im Diagnoselabor der CDC ankamen, erwarteten die Wissenschaftler, eine Art des Thelazia-Parasiten namens californiensis zu finden. Das hat die Augen der 10 in den USA gefundenen Fälle infiziert: neun aus Kalifornien und einer aus Utah.
„Es ist ein Augenwurm, der oft Hunde infiziert und sehr gelegentlich Menschen betrifft“, erklärte Bradbury von der CDC. „Eine andere Art von Augenwurm namens Callipaeda, die in Asien und Europa vorkommt, hat auch Menschen infiziert, aber es ist auch selten, mit nur etwa 163 gemeldeten Fällen in der Welt.,“
Die meisten Fälle menschlicher Infektionen auf der ganzen Welt treten in armen, ländlichen Gemeinden bei sehr jungen und älteren Menschen auf, die möglicherweise weniger in der Lage sind, Fliegen von ihrem Gesicht fernzuhalten. Aber nicht immer. Im Jahr 2015 entwickelte ein 21-jähriger südkoreanischer Soldat nach mehreren kurzen Kontakten mit einem Hund in der Fabrik seines Vaters Augenwürmer der asiatischen Sorte Callipaeda.
„Er erinnerte sich an nichts Ungewöhnliches an den Hund“, sagte Dr. Kyungmin Huh, ein südkoreanischer Arzt, der im New England Journal of Medicine über den Fall schrieb., „Ich sollte jedoch beachten, dass frühere Berichte zeigen, dass sich die Patienten in den meisten Fällen nicht daran erinnern können, wie sie übertragen wurden.“
Beckley hat keine Erinnerung an eine Fliege, die nahe oder in ihren Augen landet.
„Es macht mich neugierig, ob es jemand anderes hatte dieses geschehen, wurde aber nicht von einem Arzt gesehen,“ überlegte Sie. „Der einzige Grund, warum ich die Ursache kannte, ist, dass ich physisch einen aus meinem Auge gezogen habe.“
Schaffner stimmte zu: „Im Gegensatz zu Donuts gab es in der Vergangenheit Menschen, die diese Infektionen hatten, aber nie speziell diagnostiziert wurden., Hier haben wir jemanden, der diese ungewöhnliche Infektion entwickelt hat, und die Ärzte waren interessiert genug, um die Materialien an die CDC zu senden, wo sie außergewöhnliche diagnostische Fähigkeiten haben.“Ohne diese Expertise, sagt Schaffner, hätten die Forscher die kleinen Unterschiede in der Anatomie der Würmer von Beckleys Auge vielleicht nie bemerkt.
„Etwas war seltsam über Sie,“ Bradbury sagte, „und wir mussten Graben, um herauszufinden, was es war. Ich fand schließlich die mikroskopischen Bilder, die ich brauchte, um die genaue Spezies in einem Papier zu finden, das 1928 in deutscher Sprache verfasst wurde.,“
Bradbury sagt, dass die Art, Thelazia gulosa, einzigartig für Rinder ist und noch nie zuvor in einem menschlichen Auge gesehen wurde. Das bedeutet, Beckley wurde in der Nähe ihres Hauses von Rindern infiziert, bevor sie nach Alaska ging.
„Es ist möglich, dass es Fälle gibt, die als eine andere Wurmart, californiensis, falsch diagnostiziert wurden, weil die Leute einfach davon ausgehen, dass es so sein wird“, sagte Bradbury. „Aber durch unsere Arbeit konnten wir verstehen, dass eine brandneue Art jetzt Menschen infizieren kann, die in der Nähe von Rindern sind.,“
Das Ende eines Albtraums
Beckley wurde nicht mit antiparasitären Medikamenten behandelt, weil Ärzte befürchteten, dass ein toter Wurm in ihrem Auge verbleiben und möglicherweise Narben verursachen könnte. Stattdessen, Ihr wurde gesagt, sie solle weiterhin ihre Augen überwachen und alle gefundenen Würmer entfernen. Wie ging sie mit der Unsicherheit um?
Zwanzig Tage nachdem Beckley den ersten Wurm aus ihrem Auge gezogen hatte, entdeckte sie den letzten wackelnden Wurm. Sobald das vorbei war, war ihre Tortur vorbei. Sie weiß es, weil sie seitdem keine andere gefunden hat. Ihre Vision bleibt gut, ohne andere Komplikationen.,
Aber warum mit ihrer Geschichte an die Öffentlichkeit gehen?