Was könnte ein Patient, der an CCM teilnimmt, treffen?

CMS macht den Patienten zu einem aktiven Teilnehmer an CCM; ein wichtiger Grundsatz der Pflegekoordination. Ein Patient, der CCM-Dienste erhält, muss ausdrücklich – mündlich oder schriftlich– dem Erhalt solcher Dienste zustimmen., Die Einwilligung muss in der Krankenakte dokumentiert und der Patient gemäß CMS darüber informiert werden: „Die Verfügbarkeit von CCM-Diensten und die anwendbare Kostenteilung, dass nur ein Praktiker CCM-Dienste während eines Kalendermonats erbringen und bezahlen kann und das Recht, CCM-Dienste jederzeit einzustellen.“

Daher müssen die Patienten in erster Linie verstehen, was CCM mit sich bringt, und der Teilnahme zustimmen., Sobald sie sich für die Teilnahme entschieden haben, sagt die American Academy of Family Physicians, dass es acht Dinge gibt, die Patienten bei der Teilnahme an CCM erwarten können:

  • “ Rund um die Uhr Zugang zu Pflegemanagementdiensten. Patienten müssen eine Möglichkeit haben, mit Gesundheitsdienstleistern in der Praxis in Kontakt zu treten, um dringende Pflegebedürfnisse zu decken, 24 Stunden am Tag, 7 Tage pro Woche., Dies bedeutet nicht, dass alle Praktizierenden jederzeit telefonisch erreichbar sein müssen – es bedeutet nur, dass der Patient in der Lage sein muss, sich mit jemandem zu verbinden, der helfen kann, seine Bedürfnisse rechtzeitig zu erfüllen.
  • Pflege-Kontinuität. Dies bedeutet, dass Patienten dasselbe Pflegeteammitglied für ihre Routinetermine sehen können müssen, was ihnen ein gewisses Maß an Konsistenz und Kontinuität der Versorgung ermöglicht.
  • Pflege-management., Explizit in seinem Namen umfasst CCM ein aktives Management der Patientenversorgung, einschließlich der Sicherstellung, dass die Patienten alle empfohlenen Präventionsdienste erhalten, und der Überwachung des Medikamentenmanagements der Patienten.
  • Ein patientenzentrierter Versorgungsplan. Patienten können einen Pflegeplan erwarten, der auf ihre spezifischen Bedürfnisse, Entscheidungen und Werte zugeschnitten ist. Ein patientenzentrierter Versorgungsplan berücksichtigt Dinge wie kognitive Fähigkeiten und Umweltfaktoren, die die Fähigkeit eines Patienten beeinflussen können, bestimmte Komponenten eines Versorgungsplans zu implementieren.
  • Hilfe bei Pflege übergänge., Übergänge in der Pflege passieren zwischen Pflegeeinrichtungen und zwischen Pflegeeinrichtungen – wenn ein Patient beispielsweise aus einer Notaufnahme nach Hause entlassen wird. Das CCM-Programm schreibt vor, dass relevante Patienteninformationen – gemäß dem für das diesjährige Anreizprogramm für elektronische Gesundheitsakten akzeptablen Standard für die klinische Zusammenfassung – bei Pflegeübergängen elektronisch übermittelt werden müssen.
  • Pflege Koordination mit heim-und Community-basierten Anbietern., Die Koordinierung der Versorgung mit Anbietern außerhalb des medizinischen Heims eines Patienten trägt dazu bei, dass die psychosozialen Bedürfnisse eines Patienten erfüllt werden, damit er effektiver an seinem Versorgungsplan teilnehmen kann.
  • Verbesserte Kommunikation. Zusätzlich zur Telefonkommunikation müssen Patienten die Möglichkeit haben, mit ihrem Anbieter über Methoden wie Secure Messaging oder andere nicht-persönliche Methoden zu kommunizieren.
  • Elektronische Aufzeichnung und Verfügbarkeit des Pflegeplans. Der Versorgungsplan eines Patienten muss jederzeit allen Anbietern innerhalb einer Praxis zur Verfügung stehen, die CCM-Dienste anbieten., Der Pflegeplan muss bei Bedarf auch elektronisch an andere Anbieter übermittelt werden, die am Pflegeplan des Patienten teilnehmen.

Was ist in CCM für Praktiken im Gesundheitswesen, und was sind einige Hindernisse für die Annahme?

In einem Artikel für Beckers Hospital Review sagt Zachary Blunt, dass Arztpraxen 42 US-Dollar oder mehr pro Monat pro Patient erhalten können, der an CCM teilnimmt. Trotz des finanziellen Anreizes, ein CCM-Programm zu verabschieden, sagt Blunt, dass es nicht so weit verbreitet ist, wie CMS erwartet hatte., Blunt zitiert Verwirrung über die Abrechnung, befürchtet, dass die Dokumentation zeitintensiv sein wird und eine allgemeine Abneigung gegen eine zusätzliche administrative Belastung des Personals als gemeinsame Hindernisse für CCM Programm Annahme platzieren.

Blunt sagt, dass Praktiken diese Barrieren überwinden und beginnen können, die finanziellen Belohnungen des CCM-Programms zu ernten, indem sie fünf einfache Praktiken implementieren. Er rät dazu:

  1. Erstellen Sie einen Standard-CCM-Registrierungs-Workflow., Praktiken können ihre elektronische Krankenakte einrichten, um Patienten automatisch als für das CCM-Programm und Follow-up von dort berechtigt zu kennzeichnen.
  2. Entwickeln Sie wiederholbare Prozesse. Praktiken sollten verstehen, was CCM in Bezug auf Patienteninteraktion und Öffentlichkeitsarbeit außerhalb von Bürobesuchen erfordert, und wiederholbare Prozesse einrichten, um die Erfüllung dieser Anforderungen so einfach wie möglich zu gestalten.
  3. Datei CCM aufwendungsersatzansprüche monatlich.
  4. Überprüfen Sie regelmäßig das Programm., Die Praxen sollten versuchen, die Einschreibungszahlen regelmäßig zu bewerten und zu beurteilen, wie ihr CCM-Programm den Patiententeilnehmern einen Mehrwert bietet.
  5. Suchen Sie nach Erstattungsmöglichkeiten für kommerzielle Zahler. Blunt stellt fest, dass kommerzielle Zahler häufig CCM-bezogene Aktivitäten zu einem 15 bis 20 Prozent höheren Satz als Medicare erstatten.

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Quellen:

Meghan Franklin ist eine freiberufliche Autorin, die sowohl als Autorin als auch als Projektmanagerin intensiv im Gesundheitswesen gearbeitet hat.,

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