Vor Jahren arbeitete ich mit einer Frau namens Sandra, die an Scrupulosity litt, einer religiösen und moralisch fokussierten Form von Zwangsstörungen. Sie war eine sehr fromme Frau in ihrer Mitte der 20er Jahre und an der Oberfläche war erfolgreich als Werbefachmann, abgehend, charismatisch, und leidenschaftlich über ihre Beziehung zu Gott.
Sie bemerkte zunächst die Störung, wenn sie Schuldgefühle verspürte, wenn sie eine kleine Lüge erzählte, wie zu sagen, dass sie um 9 Uhr zur Arbeit kam., als sie in Wirklichkeit um 9: 04 Uhr zur Arbeit kam oder als sie in der High School war und attraktive Jungs bemerkte und sich sofort an den Vers über „alle Gedanken gefangen nehmen“ erinnern musste, um nicht zu wirklich lustvollen Gedanken überzugehen.
Als ich anfing, mit ihr zu arbeiten, litt sie seit fast 10 Jahren an Skrupulosität., Ihre Symptome waren so weit fortgeschritten, dass sie sich kaum auf die Arbeit konzentrieren konnte, Ihre zwanghaften religiösen Rituale hatten begonnen, Stunden aus ihrem Tag zu nehmen, und sie hatte die Kirche vermieden, da der Druck, ihren Ängsten Rechnung zu tragen, die Gottesdienste zu überheblich gemacht hatte.
In der Sitzung würde sie fast die ganze Zeit weinen und Befürchtungen äußern, dass sie Gott die ganze Zeit nicht respektierte. Sie bemerkte, dass sie beim Lesen nichts auf frühere Zeilen zurückblicken konnte, ohne um Vergebung zu beten und ihre Hingabe an Gott zu bekennen., Sandra befürchtete, dass der Rückblick auf frühere Zeilen an Lots Frau erinnerte, die auf die Stadt Sodom zurückblickte, als sie im Buch Genesis zerstört wurde.ein Akt des direkten Ungehorsams gegen Gottes Befehl. Dies war nur eines der Rituale, die sie dazu veranlassten, endlich Behandlung zu suchen.
Religiöse Gewissenhaftigkeit führt dazu, dass Betroffene geistig und emotional von Glaubens-und Moralfragen verzehrt werden., Sie können von der Angst überwältigt werden, dass sie eine schreckliche religiöse Straftat begangen haben, und müssen sich dann bemühen, für diesen echten oder wahrgenommenen Verstoß zu büßen.
OCD wird oft als zweifelhafte Krankheit bezeichnet. Es ist ein Zyklus unerwünschter, aufdringlicher Gedanken, Gefühle, mentaler Bilder oder Triebe, die dem Betroffenen enorme Angst und Unsicherheit bereiten. Um diesen Zweifel und diese Angst zu lindern, haben Zwangsstörungen das Gefühl, dass sie bestimmte geistige oder körperliche Handlungen, Rituale oder Vermeidungen ausführen müssen, um ein Gefühl von persönlichem Komfort und wahrgenommener Sicherheit wiederherzustellen., Typischerweise beginnen diese Zwänge klein und einfach, wie auf Holz klopfen oder kurz ein Schloss überprüfen, aber sie können schnell in Stunden der Routine eskalieren.
Die ersten Sitzungen der Behandlung von Zwangsstörungen decken typischerweise die Grundlagen der kognitiven Verhaltenstherapie sowie der Exposition und Reaktionsprävention ab. Zusammen, kombiniert mit Medikamenten und Achtsamkeit, gelten sie als Goldstandard der Behandlung von Zwangsstörungen., Sandra und ich diskutierten zunächst, wie wichtig es ist, die Legitimität und die Fakten in Frage zu stellen, die mit den gefürchteten Gedanken verbunden sind, um im Verlauf der Behandlung eine rationalere Grundlage zu entwickeln. Das ging alles gut, und Sandra war mehr als glücklich, mir zu sagen, wie sie nicht glaubte, dass ihre Handlungen die gleichen waren wie Lots und dass sie tief im Inneren nicht glaubte, dass sie tatsächlich etwas falsch machte, indem sie beim Lesen zurückblickte.
Alles ging gut voran, bis wir anfingen, über Exposition und Reaktionsprävention zu diskutieren., Durch ERP werden Kunden gebeten, sich ihren Ängsten schrittweise zu stellen, indem sie absichtlich Handlungen oder Gedanken machen, von denen sie befürchten, dass sie ihnen oder einer anderen Person (Exposition) Schaden zufügen, während sie sich allem widersetzen, was die Angst neutralisieren oder beruhigen würde dass sie nicht in Gefahr sind (Reaktionsprävention). Ein kurzes Beispiel, das ich Sandra anbot, ist, dass jemand Angst hat, krank zu werden, indem er eine Türklinke mit bloßen Händen berührt und sich dann dem Händewaschen widersetzt.,
Dies ist, wo die Behandlung traf eine Wand mit Sandra, und wo es trifft eine Wand mit vielen gewissenhaften Kunden. Sandra befürchtete, dass sie, wenn sie ernsthaft an der Behandlung teilnehmen würde, trotz ihrer rationalen Einwände gegen die Richtigkeit ihrer gefürchteten Gedanken tatsächlich sündigen, Gottes Willen offen widersetzen und daher bestraft werden könnte, wie ihre Angst nahelegte. Kurz gesagt, was wäre, wenn ihre Angst trotz ihrer logischen Betrachtung ihrer Angst wahr wäre?,
Menschen, die unter religiöser Skrupellosigkeit leiden, kämpfen mit dem ERP-Prozess, weil sie befürchten, dass die Expositionstherapie zu einer echten Sünde führen wird, vermitteln, dass sie mit der Sünde einverstanden sind und dass sie Gott oder Gottes Willen nicht respektieren. Darüber hinaus sind Skrupellositätskranke im Allgemeinen mit der Lehre und den biblischen Texten ihres Glaubens vertraut, so dass sie schnell Kapitel und Verse präsentieren, die erklären, warum sie die Exposition vermeiden und zwanghaften Handlungen nachgeben sollten., Trotz meiner Erinnerungen an die logischen Argumente der Klienten antworten sie mit „Aber du weißt es nie“ und “ Aber was ist, wenn Gott meine Absicht in der Enthüllung verwechselt und ich jetzt wirklich der Sünde schuldig bin?“
OCD Essential Liest
OCD-Gedanken sind Ego-Dystoniker, was bedeutet, dass sie gegen das verstoßen, was die Person tatsächlich will und schätzt. Eine gewissenhafte Person wird von Gedanken gefoltert, die weder ihren wahren Glauben, ihre Absichten oder Wünsche noch den wahren Zustand ihres Glaubens widerspiegeln., Wenn dies verstärkt wird, erleben Zwangsleidende oft etwas, das als Thought-Action-Fusion bezeichnet wird, bei dem der Betroffene glaubt, dass ihre Gedanken den gleichen Wert wie eine Handlung haben oder dass ein bloßer Gedanke die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass sich der Inhalt des Gedankens in der Realität manifestiert.
Hierin liegt die Falle, in die viele gewissenhafte Menschen geraten, was auch für Sandra zutrifft. OCD beiseite, sie war begeistert von ihrer religiösen Überzeugung und zog eine Fülle von persönlichem Wert aus ihrem Glauben., Also, alles zu tun, was dies möglicherweise in Frage stellen oder untergraben könnte, wurde als möglicherweise schädlich für ihre Glaubenspraxis empfunden, ihren grundlegenden Glauben an Gott in Frage stellen, oder sie anfällig für wechselnde Überzeugungen und einen rutschigen Hang zur Sünde machen.
Leider brach Sandra die Therapie ab, weil sie befürchtete, dass ERP mehr Schaden als Linderung bringen würde. Dies ist eine gemeinsame Geschichte für viele in OCD Behandlung, vor allem für diejenigen mit religiöser Skrupulosität.,
Sandra könnte, wie viele andere auch, angesichts ihrer ängstlichen Gedanken sehr vernünftig sein und gleichzeitig Opfer der Gedankenfusion und der OCD-Stimme werden. Ihre Zwangsstörung flüsterte ihr zu, dass sie Gewissheit über ihr Stehen bei Gott, ihre Position im Jenseits und die Folgen ihrer Handlungen brauchte, bevor sie die Behandlung versuchte, die ihr geholfen haben könnte, sich wieder mit einer echten Beziehung zu Gott zu verbinden, frei von der verzerrten Vision von Zwangsstörungen. Stattdessen gewann ihre Angst.
Ihre Geschichte muss jedoch nicht Ihre Geschichte sein. ERP ist nicht der Feind und Zerstörer des Glaubens., Deine Angst niederzustarren und gezielte Schritte in Richtung deiner Angst zu unternehmen, ist keine Sünde. Es ist unangenehm und beängstigend, aber es ist nicht etwas, das Sie von Gott trennt.
Für diejenigen unter Ihnen, die Angst davor haben, dies zu tun, möchte ich Ihnen ein paar Erinnerungen und Tipps geben. Hoffentlich dienen sie als Ermutigung, es zu versuchen und Ihre Gewissenhaftigkeit herauszufordern.
1) Behandlung ist ein Akt des Glaubens.,
Für diejenigen, die befürchten, dass Gott irgendwie missverstehen wird, warum Sie absichtlich zulassen könnten, dass ein ängstlicher und unerwünschter Gedanke verweilt, geschweige denn absichtlich darüber nachdenkt, sollten Sie dies in Betracht ziehen. Wenn Sie dies tun, vertrauen Sie darauf, dass Gott der ist, von dem er sagt, dass er es ist—ein allwissender, mitfühlender und liebender Gott, der Ihre wahren Absichten kennt, möchte, dass Sie frei von Zwangsstörungen sind und möchten, dass Sie die richtige Behandlung durchführen.
2) Gefühle sind keine Fakten.,
Als du diesen süßen Jungen oder dieses süße Mädchen in der Junior High School gesehen hast, bedeuteten die Schmetterlinge in deinem Bauch und die sternenklare Betäubung, in die du gefallen bist, nicht, dass sie dein Seelenverwandter waren. Ebenso ist dieser Bauchschlag, verschwitzte Handflächen und Herzrasengefühl nicht immer ein Beweis dafür, dass Sie vorsätzlich sündigen. Nur weil Sie sich ängstlich und ängstlich fühlen, bedeutet das nicht immer, dass Sie etwas Schlechtes tun. Es fühlt sich an, als wären Sie von Feueralarmen umgeben, während Sie kein Feuer sehen. Die Gefühle sind Fehlalarme, und ERP hilft Ihnen zu lernen, wie Sie die Alarme akzeptieren und ignorieren können, damit Sie wieder Ihr Leben führen können.,
3) Sie werden nicht alles glauben, was Sie denken.
Ein Teil von ERP macht Raum in deinem Kopf für unangenehme, kontroverse oder tabuisierte Gedanken, anstatt zu kämpfen, um sie zu unterdrücken. Wenn Sie dies tun, wird Ihr moralischer Charakter nicht langsam erodiert oder Sie um 180 Grad in einen Weltklasse-Sünder verwandelt. Es ist kein Virus, der Sie bei Kontakt infiziert. Stattdessen werden Sie lernen, dass Sie sanft zulassen können, dass der Gedanke und das Gefühl Sie für einen bestimmten Zeitraum besuchen und dann weitermachen, und es wird Sie nicht mitnehmen.
4) Möglicherweise erhalten Sie nicht alle Antworten, und das ist in Ordnung.,
Wenn du Fragen über Gott, den Sinn des Lebens und den wahren Willen Gottes in allen Situationen hast, bist du nicht allein. Es gibt viel über Gott zu missverstehen, und der Glaube ist verwirrend. Theologen und Philosophen versuchen seit Tausenden von Jahren, diese Fragen zu beantworten, und wenn sie nicht in der Lage waren, alle Antworten herauszufinden und weiterhin ihr Leben zu leben, dann können wir uns vielleicht etwas zurückhalten.
5) Zweifel ist nicht der Feind.
Die kognitiven und emotionalen Zustände von Zweifel und Unsicherheit sind natürliche Teile des Lernens und der Entwicklung., Wir wachsen, sowohl persönlich als auch spirituell, wenn wir herausfordern, was wir derzeit wissen, wenn wir fragen: „Was ist, wenn die Dinge, die ich denke, falsch sind und es einen besseren Weg gibt?“Die Wahrheit steht der Prüfung gegenüber, und wir sollten nicht befürchten, dass die Wahrheit niederbrennt, wenn wir sie dem Feuer aussetzen. Geben Sie sich stattdessen die Erlaubnis, kontroverse Positionen in Betracht zu ziehen, mit stacheligen Gefühlen und Gedanken zu sitzen und darauf zu vertrauen, dass Sie auf der anderen Seite stärker und selbstbewusster herauskommen, wer Sie sind und was Sie glauben.