Topic Overview
Bevor ein Baby geboren wird, bricht der Fruchtwassersack auf, wodurch Fruchtwasser austritt oder seltener langsam austritt. Wenn dies geschieht, bevor Kontraktionen beginnen, wird es Prelaborruptur von Membranen (PROM) genannt. PROM kann jederzeit während der Schwangerschaft auftreten.
Wenn PROM vor 37 abgeschlossenen Schwangerschaftswochen auftritt, führt dies normalerweise zu Frühgeburten., Sie können diesen frühen PROM hören, der als vorzeitiger Prelabor-Bruch von Membranen oder pPROM bezeichnet wird.
PROM ist oft unerwartet, und die Ursache ist oft schwer zu identifizieren. Bekannte Ursachen für PROM sind:
- Uterusinfektion, die ein häufiger Auslöser von pPROM ist.
- Überdehnung (Dehnung) der Gebärmutter und Fruchtblase. Mehrere Föten oder zu viel Fruchtwasser (Polyhydramnion) sind häufige Ursachen für Blähungen.
- Trauma, wie bei einem Kraftfahrzeugunfall.
Verlauf von pPROM
Vorzeitige Wehen beginnen in der Regel kurz nach Auftreten von pPROM., Manchmal, wenn ein langsames Leck vorhanden ist und sich keine Infektion entwickelt hat, beginnen die Kontraktionen möglicherweise einige Tage oder länger nicht. Im Allgemeinen, je später in einer Schwangerschaft PROM auftritt, desto früher der Beginn der Arbeit.
Manchmal kann sich ein Leck hoch oben im Fruchtwassersack wieder auflösen, so dass vorzeitige Wehen nicht beginnen oder nachlassen.
In seltenen Fällen kann eine Schwangerschaft beendet werden, wenn pPROM im zweiten Trimester auftritt.,
Standardbehandlung für pPROM
Die Standardbehandlung für pPROM umfasst vorgeburtliche Kortikosteroidmedikamente, die zur Beschleunigung der fetalen Lungenreife bei oder vor 34 Schwangerschaftswochen eingesetzt werden.
Andere Behandlung für pPROM
Andere Behandlung für pPROM kann umfassen:
- Ein Beobachtungszeitraum oder ein erwartungsvolles Management.
- Antibiotika zur Behandlung oder Vorbeugung von Fruchtwasserinfektionen.
- Beginnen (Induzieren) der Wehen mit der Medizin, wenn die Wehen nicht auf natürliche Weise beginnen. Dies soll die Entbindung beschleunigen und das Infektionsrisiko verringern., Arbeit kann induziert werden, wenn es starke Beweise dafür gibt, dass die Lungen des Fötus reif genug sind oder wenn Sie eine Infektion haben.
Umstrittene Behandlung von pPROM
Nach dem Bruch der Fruchtwassermembranen ist das tokolytische Arzneimittel weniger wirksam bei der Verlangsamung oder Beendigung vorzeitiger Wehen. Die tokolytische Medizin wird jedoch manchmal verwendet, um eine Frühgeburt lange genug zu verzögern, damit Antibiotika und vorgeburtliche Kortikosteroide wirken (24 Stunden) oder lange genug, um die Mutter in ein Krankenhaus mit einer neonatalen Intensivstation (NICU) zu transportieren.Fußnote 1