Verständnis der Störung
Paradoxe Stimmfaltenbewegungsstörung (PVFMD)
PVFMD ist eine Atemstörung, die durch die abnormale Bewegung der Stimmlippen während des Atmens verursacht wird. Die Stimmlippen befinden sich oben auf den Atemwegen und öffnen sich typischerweise weit zum Atmen, damit Luft hindurchfließen kann, und die Stimmlippen schließen sich zum Sprechen zusammen, damit die Stimmlippen vibrieren können, um Geräusche zu erzeugen., Wenn sich die Stimmlippen während des Atmens schließen, anstatt sich zu öffnen, blockiert dies den Luftstrom und verursacht, dass der Patient ein starkes Gefühl von Atembeschwerden verspürt.
Saurer Rückfluss
Saurer Rückfluss ist manchmal ein Faktor für PVFMD. Wenn saurer Reflux stark genug ist, um den Hals zu erreichen, kann dies zu Reizungen der Stimmlippen führen, wodurch sie sich als Schutzmechanismus schließen. Diese schützende Schließreaktion der Stimmlippen kann eine PVFMD-Episode auslösen.
Stress und Angst
PVFMD kann mit Stress und Angst verbunden sein., Neuere Forschungen haben gezeigt, dass die Muskeln, die die Stimme kontrollieren, unter Stress angespannt werden. Perioden längerer Muskelverspannungen in der Voice Box können zu einer Inkoordination des Stimmkontrollsystems führen.
Ursachen und Auslöser
Die Ursache von PVFMD ist unbekannt und kann drastisch variieren. Es tritt typischerweise in Episoden mit Perioden normaler Atmung dazwischen auf. Häufige Auslöser sind starke Gerüche, Temperatur – / Wetteränderungen, Stress, flaches Liegen und Bewegung.,
Vokabular
Ohr Nase und Rachen Ärzte bezeichnen diese Störung als „paradoxe Stimmfaltenbewegungsstörung“ oder PVFMD. Lungenärzte (Pulmonologen) bezeichnen diese Störung häufig als „Stimmbandfunktionsstörung“ oder VCD. Diese Begriffe sind austauschbar und beziehen sich auf die gleiche Störung.
Lungenerkrankungen
Atembeschwerden können auch mit verschiedenen Arten von Lungenerkrankungen in Verbindung gebracht werden und sollten immer im Rahmen einer umfassenden Aufarbeitung bewertet werden.
Symptome
Was sind die Symptome einer paradoxen Stimmfaltenbewegungsstörung?,
Atembeschwerden sind das Hauptsymptom von PVFMD, das von leicht bis schwer reicht. Patienten erkennen oft ein verengtes Gefühl im Halsbereich.
Häufige Symptome Im Zusammenhang mit PVFMD
- Atembeschwerden
- Halsdichtheit
- Atemgefühl durch einen Strohhalm
- Benommenheit
- Lautes Atmen
- Stridor (Ton beim Einatmen aussprechen)
- Rettungsinhalatoren sind ineffektive Symptome, die typischerweise in Episoden auftreten, und Patienten bemerken häufig eine Verbesserung nach entspannenden Aktivitäten.,
Diagnose
Wie wird die Diagnose eines PVFMD gestellt?
1. Patientenanamnese: Eine Vorgeschichte von Symptomen und Beginn der Störung ist die Hauptdeterminante einer Diagnose von PVFMD.
2. Lungenfunktionstests
- Patienten mit PVFMD haben typischerweise normale Lungenfunktionstests.
- Atemprobleme können auf PVFMD oder PVFD in Verbindung mit einer anderen Lungenerkrankung zurückzuführen sein. Es ist sehr wichtig, begleitende Lungenerkrankungen zu identifizieren, um eine geeignete Behandlung zu empfehlen.
3., Laryngoskopie: Manchmal ist bei der Untersuchung der Stimmlippen ein abnormales Schließen der Stimmlippen zu sehen; Dies kann jedoch nicht auftreten, da PVFMD in Episoden auftritt, die zum Zeitpunkt der Bewertung möglicherweise nicht auftreten. b. Einige Kliniker entscheiden sich dafür, eine PVFMD-Episode auszulösen, indem ein Patient starke Gerüche riecht und die Reaktion der Stimmlippen beobachtet.
4., Untersuchung von Reizstoffen und assoziierten
- Der diagnostische Prozess sollte sich auch auf die Suche nach wichtigen assoziierten Faktoren konzentrieren, wie zum Beispiel:
- Reflux
- Allergien
- Stress
Behandlung
Respiratory Retraining
Respiratory Retraining ist eine Reihe von Atemübungen, die dazu dienen, die Stimmlippen während PVFMD-Episoden richtig zu öffnen. Die Atemübungen sind auf die spezifischen Bedürfnisse des Patienten ausgerichtet und auf die spezifischen Auslöser für jeden Einzelnen zugeschnitten.,
Refluxmedikation
Reizstoffe wie saurer Reflux müssen reduziert werden, damit die Stimmlippen nicht mehr schützend reagieren. Reflux wird medikamentös behandelt und kann bei anhaltenden Symptomen eine Untersuchung durch einen gastrointestinalen Arzt erfordern.