Nicht nachweisbare Viruslast und HIV-Übertragung
Was ist eine Viruslast?
Viruslast ist der Begriff, der verwendet wird, um die HIV-Spiegel im Körper zu einem beliebigen Zeitpunkt zu beschreiben. Es wird durch einen Bluttest bestimmt. Eine höhere Viruslast ist mit einem höheren Risiko einer HIV-Übertragung verbunden.
Was ist eine nicht nachweisbare Viruslast?
Ohne HIV-Medikamente kann die Viruslast hoch sein., HIV-Medikamente verhindern, dass HIV Kopien von sich selbst erstellt, und die Viruslast kann so niedrig werden, dass sie in einem Standard-Bluttest nicht nachweisbar ist. Dies wird als „nicht nachweisbare Viruslast“ bezeichnet.
Was bedeutet eine nicht nachweisbare Viruslast für die HIV-Übertragung?
Nicht nachweisbar = nicht übertragbar (U=U)
Eine wirksame HIV-Behandlung (oder Medikation) und eine nicht nachweisbare Viruslast bedeuten, dass das Risiko, dass HIV durch Sex weitergegeben wird, Null ist.
Menschen, die mit HIV leben, können sich jetzt darauf verlassen, dass eine nicht nachweisbare Viruslast bedeutet, dass HIV nicht an Sexualpartner weitergegeben werden kann.,
Dies unterstreicht die Wichtigkeit des Zugangs zu rechtzeitigen HIV-Medikamenten und der gezielten Einnahme der Medikamente.
Die Wissenschaft
Eine Reihe wichtiger Studien fand statt, um nicht nachweisbare Viruslasten und die sexuelle Übertragung von HIV zu untersuchen. Die endgültigen Ergebnisse der PARTNER 1-und PARTNER 2-Studien wurden 2016 bzw. Zwischen den beiden Studien wurden 972 schwule männliche Paare und 516 heterosexuelle Paare rekrutiert, bei denen ein Partner HIV hatte und der andere nicht., Im Laufe der Studien berichteten schwule Paare gemeinsam von 77.000 penetrativem Sex ohne Kondome und heterosexuelle Paare von 36.000 Taten. Die Studien fanden heraus, dass null Fälle von HIV von einem HIV-positiven Partner weitergegeben wurden, der eine nicht nachweisbare Viruslast aufwies.
Im Jahr 2017 fand eine ähnliche Studie mit 343 schwulen männlichen Paaren, die sich Gegensätze anziehen, auch keine Übertragungen von Partnern mit einer nicht nachweisbaren Viruslast bei 17.000 Analsex ohne Kondom.,
Zwischen den drei Studien wurde bei fast 130.000 penetrativem Sex ohne Kondom keine Übertragung von HIV von einem Sexualpartner mit einer nicht nachweisbaren Viruslast beobachtet. Dies bedeutet, dass das Risiko, HIV von jemandem mit einer nicht nachweisbaren Viruslast zu bekommen, statistisch gleich Null ist.
Die Wissenschaft ist klar: Nicht nachweisbar bedeutet nicht übertragbar.
Was bedeutet das, wenn ich HIV-positiv bin?
Eine nicht nachweisbare Viruslast verhindert nicht nur, dass HIV durch Sex weitergegeben wird, sondern ist auch gut für Ihre Gesundheit., In Irland und weltweit wird jetzt empfohlen, dass jeder, bei dem HIV diagnostiziert wurde, so schnell wie möglich mit der Behandlung beginnt. Die Vorteile davon, wie das Immunsystem stark zu halten und Krankheiten vorzubeugen, bedeutet, dass Menschen ein langes, gesundes Leben erwarten können.
Kann ich Kondome nicht mehr benutzen?
Die Wissenschaft ist sehr klar über das Risiko, dass HIV durch Sex weitergegeben wird: Wenn Sie HIV-positiv sind, eine wirksame Behandlung mit einer nicht nachweisbaren Viruslast erhalten und Sex ohne Kondome mit jemandem haben, der HIV-negativ ist, ist das Risiko, dass HIV weitergegeben wird, Null.,
Es gibt jedoch einige Dinge zu beachten, wenn Sie sich entscheiden, Kondome nicht mehr zu verwenden:
- Bei Menschen mit HIV dauert es im Allgemeinen etwa sechs Monate nach Beginn der HIV-Medikation, bis die Viruslast nicht mehr nachweisbar ist. Es wird empfohlen, dass Ihre Viruslast mindestens weitere sechs Monate nicht nachweisbar bleibt, bevor Sie sich entscheiden, Kondome nicht mehr zu verwenden. Sie erhalten regelmäßige Viruslasttests in Ihrer HIV-Klinik und stellen sicher, dass Sie die Krankenschwester oder den Arzt nach den Ergebnissen fragen.,
- Besprechen Sie Ihren Wunsch, Kondome nicht mehr mit Ihrem Partner oder Partner zu verwenden, und stellen Sie sicher, dass diese mit der Entscheidung einverstanden sind. Fühlen Sie sich nie unter Druck zu haben Sex ohne Kondom, wenn Sie nicht wollen, und ebenso nie Druck jemand anderes zu entweder.
- Eine nicht nachweisbare Viruslast verhindert nur die Weitergabe von HIV. Es verhindert, dass andere STIs weitergegeben oder erworben werden. Die Verwendung von Kondomen ist der beste Weg, um STIs wie Chlamydien, Gonorrhoe oder Syphilis zu verhindern.,
Was über andere Körperflüssigkeiten wie Sperma, Vaginalsekret und rektale Flüssigkeiten?
Die Viruslast im Blut und in anderen Körperflüssigkeiten ist normalerweise sehr ähnlich. Wissenschaftler haben herausgefunden, dass eine HIV-Behandlung, die zu einer nicht nachweisbaren Viruslast im Blut führt, normalerweise auch zu einer nicht nachweisbaren Viruslast in Samen -, Vaginal-und Rektalflüssigkeiten führt. Gelegentlich haben Menschen nicht nachweisbares HIV im Blut und niedrige HIV-Spiegel in anderen Körperflüssigkeiten und sehr selten in Mengen, in denen HIV weitergegeben werden kann., Dies ist am häufigsten kurz nach Beginn der HIV-Behandlung und kaum nach einem Jahr oder mehr einer nicht nachweisbaren Viruslast im Blut gesehen.
Gilt U=U für andere Wege der HIV-Übertragung (nicht sexuell)?
Schwangerschaft: Wenn während der Schwangerschaft eine nicht nachweisbare Viruslast aufrechterhalten wird, beträgt das Risiko, dass HIV an das Baby weitergegeben wird, nur 0, 1% oder eins zu tausend.
Stillen: Eine nicht nachweisbare Viruslast reduziert das Risiko einer HIV-Weitergabe durch die Muttermilch signifikant, beseitigt es jedoch nicht., In Irland, wo es sichere Alternativen gibt (wie sauberes Wasser und Sterilisationsgeräte), wird Frauen, die mit HIV leben, unabhängig von der ART-und Säuglingsprophylaxe nach der Exposition empfohlen, das Baby ausschließlich mit Milch in Flaschen zu füttern.
Gemeinsame Nutzung von Medikamenten / Injektionsgeräten: Wenn Sie Injektionsarzneimittel (einschließlich Steroide oder Hormone) verwenden und Nadeln oder andere Geräte teilen, verringert die Einnahme einer HIV-Behandlung und eine nicht nachweisbare Viruslast das Risiko einer HIV-Weitergabe, aber wir wissen nicht, um wie viel. Es gibt noch nicht genug Forschung., Der beste Weg, um den Erwerb oder die Weitergabe von HIV zu verhindern, besteht darin, keine Nadeln oder andere Medikamente mit Geräten zu teilen.