Für wen sind diese Informationen bestimmt:
Diese Informationen richten sich an Patienten, Familien und Betreuer von Patienten, die sich möglicherweise während ihrer Konsultation mit einem MEG-HNO-Chirurgen einer Nasal Cautery unterziehen müssen.
Was ist Nasal Cautery:
Nasal Cautery ist ein geringfügiges Verfahren, das Ihr Hausarzt, HNO-Chirurg oder Notarzt während Ihrer Konsultation unter Verwendung einer guten Beleuchtung mit oder ohne Vergrößerung durchführen kann, und eine Form von Cautery-Gerät, normalerweise ein Silbernitratstab.,
Auf feuchte Nasenhöhlenauskleidungen aufgetragen, setzt das Silbernitrat am Ende des Sticks Salpetersäure frei, die an der Stelle, an der es aufgetragen wird, eine kleine, kontrollierte chemische Verbrennung verursacht.
Es wird in der Regel unter örtlicher Betäubung durchgeführt, ein Nasenloch zu einer Zeit, aber gelegentlich wird es sorgfältig in beiden Nasenlöchern zur gleichen Sitzung durchgeführt.
Manchmal wird eine feine elektrische Kauterievorrichtung verwendet, obwohl dies im Operationssaal unter Vollnarkose häufiger vorkommt.
Das Verfahren dauert in der Regel etwas mehr als 5 Minuten.,
Gründe, warum Sie oder Ihr Kind möglicherweise nasale Cautery benötigen
Nasale Cautery wird verwendet, um entweder eine aktiv blutende Nase zu stoppen oder die Blutgefäße des Täters in einer blutenden Nase zu versiegeln.
Es ist in der Regel für Blutungspunkte / Gefäße in Richtung der Vorderseite der Nasenhöhle reserviert, die über die Nasenlöcher leicht zugänglich sind.
Wie wird es durchgeführt?
Im Allgemeinen sitzt man aufrecht auf einem Stuhl, kann aber auch liegen oder liegen.
Sie HNO-Chirurg wird zuerst betäubende Lösung anwenden, entweder als Spray, oder auf einer kleinen Verpackung oder Watte Ball, auf die Nasenlöcher.,
Dies hilft, alle Beschwerden aus dem Verfahren zu minimieren, und kann auch helfen, zunächst jede aktive Blutung zu verlangsamen.
Nach dem Entfernen von Packungen wird die Nasenhöhle gründlich untersucht, um auffällige Blutgefäße oder Blutungspunkte zu identifizieren.
Der Silbernitratstab wird dann einige Sekunden lang mit leichtem Druck auf diese Punkte aufgetragen, um eine geringfügige, präzise Verbrennung zu erzeugen und die Blutgefäße zu versiegeln.,
Wenn beide Seiten der Nase behandelt werden, wird Ihr Chirurg darauf achten, die Menge der durchgeführten Verbrennungen zu minimieren, und versuchen, Verbrennungen direkt gegenüberliegende Bereiche jedes Nasenlochs zu vermeiden, um Komplikationen zu vermeiden (siehe unten).
Nachdem dies abgeschlossen ist, kann Ihr Chirurg eine kleine Menge feuchtigkeitsspendender oder antibiotischer Salbe oder einen kleinen auflösbaren Verband in das Nasenloch gegen die behandelten Bereiche auftragen.
Wenn es anfängliche kräftige Blutungen gibt, müssen Sie möglicherweise ein kleines Sauggerät verwenden, um das Blut zu entfernen.,
In dem seltenen Fall, dass Blutungen mit Cautery allein schwer zu kontrollieren sind, muss Ihr Chirurg möglicherweise eine kleine Packung für einen bestimmten Zeitraum (2-48 Stunden) wieder in die Nase legen.
Was werde ich erleben:
Nasale Kauterie wird im Allgemeinen sehr gut vertragen und wird häufig sowohl bei kleinen Kindern als auch bei Erwachsenen erfolgreich durchgeführt.
Der häufigste Aspekt dieses Teils des Verfahrens ist ein kurzes stechendes Unbehagen, wenn der Silbernitratstab auf die Nasenschleimhaut aufgetragen wird, selbst bei guter lokalanästhetischer Betäubung.,
Beschwerden können tatsächlich „wiederkehren“ 30 Minuten bis eine Stunde nach dem Eingriff, wie die betäubende Lösung beginnt zu verschleißen. Dieses leichte pochende / schmerzende Gefühl setzt sich in den nächsten Stunden ab, kann jedoch eine einfache Schmerzlinderung wie Paracetamol oder Ibuprofen erfordern.
Danach gibt Ihnen Ihr Chirurg einfache Erste-Hilfe-Ratschläge und ermutigt Sie, Nasentraumata wie Nasenblasen und übermäßiges Abwischen für ungefähr eine Woche zu minimieren.
Was sind die Risiken:
Genau durchgeführt, sind die Risiken der nasalen Kauterie gering.,
Das häufigste Risiko besteht darin, dass das Silber im kauterisierten Bereich auf die Haut der Oberlippe und des Gesichts tropft und die Haut, meist dunkelbraun, nicht dauerhaft verfärben kann. Wenn dies geschieht, verschwindet es nach einigen Tagen bis Wochen.
Die geringfügigen Beschwerden können dazu führen, dass einige Patienten kurzzeitig leichtköpfig oder selten ohnmächtig werden – obwohl dies sehr ungewöhnlich ist.
Eine ungewöhnliche, aber wichtige Komplikation ist eine Septumperforation., Es besteht eine geringe Wahrscheinlichkeit, dass sich ein Kauteriebereich infiziert und/oder nicht heilt, was möglicherweise zu einem kleinen Loch im Septum führt (der Nasenwand, die die Nasenlöcher teilt). Wenn dies geschieht, verursacht es oft keine Symptome, kann aber weitere Nasenbluten, ein Gefühl von Verstopfung und Verkrustung der Nase und gelegentlich ein Pfeifengeräusch beim Atmen durch die Nase verursachen. Es kann bei Bedarf mit einer Operation repariert werden.
Schließlich kann Nasen cautery wiederholt werden müssen, entweder auf der gleichen Seite, oder auf der gegenüberliegenden Seite, sobald der erste Bereich der Behandlung geheilt ist.,
Was sind die Vorteile:
Im Allgemeinen ist das Verfahren kurz und sehr effektiv, um kleinere Nasenbluten zu stoppen und ein Wiederauftreten zu verhindern.
Es wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt und so ist die Genesung schnell.
Es kann nach Bedarf wiederholt werden, solange eine ausreichende Heilung vorliegt.
Sind die Alternativen:
Es gibt eine Reihe von topischen Cremes und Salben, die Ihr Chirurg verwenden kann, bevor Sie die Kauterie der Nase in Betracht ziehen – dies sind normalerweise Kombinationen von Feuchtigkeitscremes, Antiseptika oder Antibiotika und manchmal Blutgefäßkonstriktoren., Einige Beispiele sind Vaseline®, Chlorsig®, Nasalate®, Bactroban® Nasensalbe, FESS® Nasengel, Pfotenpfotencreme.
Manchmal werden kleine auflösbare Verbände verwendet, bei denen Cautery weniger erfolgreich ist oder toleriert wird – Zum Beispiel bei Patienten mit blutverdünnenden Mitteln oder wenn die Blutung aus einem diffuseren, rohen Bereich der Nasenschleimhaut stammt.
Einige Patienten würden es vorziehen, das Verfahren unter Vollnarkose durchzuführen, und in diesen Fällen wird eher Elektrokauterie angewendet.