Bildgebende Untersuchung des Rückenmarks erkennt Rückenmarkskompression und diagnostiziert Myelopathie.

Geschrieben von Stewart G. Eidelson, MD

Die Myelographie ist ein bildgebender Test, der mit einem injizierbaren Kontrastmittel durchgeführt wird, um das Rückenmark, seine schützende äußere Membran (Hirnhäute) und Nervenwurzeln zu bewerten. Die Myelographie erzeugt ein Bild, das als Myelogramm bezeichnet wird. Die Myelographie ist hilfreich, um Wirbelsäulenerkrankungen zu erkennen und zu diagnostizieren, die eine Myelopathie verursachen—oder eine Rückenmarkskompression wie Rückenmarkinfektionen, Tumoren oder traumatische Verletzungen., Myelopathiesymptome sind neurologisch und können Nackenschmerzen, Rückenschmerzen, Taubheitsgefühl, Kribbeln und/oder Schwierigkeiten beim Knöpfen eines Hemdes oder Gehens umfassen.

Über Myelographie

Myelographie wird oft von einem Neuroradiologen durchgeführt; ein Radiologe, der sich auf die Bildgebung des Nervensystems und der Wirbelsäule spezialisiert hat. Der Test wird in der Regel ambulant in einem Krankenhaus oder einer radiologischen Klinik durchgeführt. Nachdem die Bilder verarbeitet wurden, interpretiert der Neuroradiologe die Ergebnisse und sendet einen Bericht an Ihren Arzt.,

Der Test beinhaltet die Injektion eines Kontrastmittels in den Duralsack; eine Schutzmembran, die das Rückenmark und die Nervenwurzeln bedeckt. Der Kontrast verbessert die Details der bildgebenden Untersuchungen, wie Röntgen, CT-scans oder MRT.

Was Sie Ihrem Arzt mitteilen

Es ist wichtig, dass der Arzt, der das Myelogramm bestellt, im Voraus weiß, ob Sie eine der unten aufgeführten Erkrankungen haben. Abhängig von Ihrer persönlichen Krankengeschichte muss Ihr Arzt Ihnen möglicherweise spezielle Anweisungen vor dem Test geben und/oder bestimmte Informationen an den Neuroradiologen weiterleiten.,

  • Allergie gegen Kontrastmittel oder andere Allergien (z. B. Latex)
  • Angina
  • Stillen
  • Diabetes
  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen
  • Epilepsie
  • Nierenerkrankung
  • Schwangerschaft
  • Nehmen Sie ein blutverdünnendes Medikament
  • Kann nicht auf dem Bauch liegen oder still liegen

Die Myelographie umfasst zwei wesentliche Schritte:

  1. Injektion eines Kontrastmittels in den Raum um das Rückenmark und die Nervenwurzeln.
  2. Verwendung von Röntgen (Fluoroskopie), CT-Scan oder MRT, um Standbilder der Wirbelsäule zu erhalten.,

Schritt 1: Die Injektion erfolgt mit sterilen Verfahren. Nach dem Wechsel in ein Kleid werden Sie entweder auf dem Bauch oder auf der Seite für die Injektion positioniert.

  • Der Injektionsbereich der Haut wird gereinigt.
  • Ein betäubendes Medikament wird injiziert, um das Verfahren angenehmer zu machen.
  • Nachdem dem betäubenden Medikament Zeit zum Arbeiten gegeben wurde, wird das Kontrastmittel injiziert.
  • Während der Injektion können Sie beim Einführen der Nadel einen Stich oder leichten Druck auf Ihren Rücken verspüren. Einige Patienten haben scharfe, aber momentane Schmerzen berichtet.,

Schritt 2: Der Neuroradiologe verwendet Fluoroskopie-Echtzeit – Video-Röntgen-um sicherzustellen, dass der Kontrast in den Zielbereich der Wirbelsäule fließt. Dann werden die erforderlichen Röntgenstrahlen, CT-Scans oder MRTs erhalten.

Vorbereitung der Myelographie

Befolgen Sie immer die Anweisungen Ihres behandelnden Arztes und / oder Neuroradiologen. Im Allgemeinen können die meisten Anweisungen Folgendes enthalten:

  • Treffen Sie Vorkehrungen, dass jemand Sie nach dem Test zum Krankenhaus/zur radiologischen Einrichtung und nach Hause fährt.,
  • Möglicherweise werden Sie gebeten, Kopien (z. B. CD) früherer und relevanter Röntgenaufnahmen, CT-Scans oder MRTs für die Überprüfung des Neuroradiologen mitzubringen. Frühere radiologische Studien können mit den Myelographiebildern verglichen werden.
  • Essen Sie nichts nach Mitternacht in der Nacht vor Ihrem Myelographie-Termin. Klare Flüssigkeiten sind normalerweise akzeptabel.
  • Wenn Sie am Tag Ihres Termins Medikamente einnehmen müssen, nehmen Sie diese mit klarer Flüssigkeit (z. B. Wasser) ein, es sei denn, Ihr Arzt hat Ihnen andere Anweisungen gegeben.
  • Es kann vorgeschlagen werden, dass Sie Schmuck und Wertsachen zu Hause lassen.,

Myelographie Nachsorge

Nach der Myelographie werden Sie in den Genesungsbereich gebracht. Dort ruhen Sie sich bis zu 4 Stunden im Liegen aus. Einige Patienten sind so positioniert, dass sie mit erhobenem Kopf liegen. Radiologie Personal überwacht Sie während dieser Zeit.

Wenn Sie nach Hause entlassen werden, enthalten Ihre Anweisungen:

  • Keine anstrengenden Aktivitäten für 24 Stunden und vermeiden Sie Biegebewegungen für 48 Stunden.
  • Trinken Sie viel Flüssigkeit wie Wasser oder Saft, um den Kontrast von Ihrem Körper zu entfernen.,
  • Wenn Sie stillen, wird Ihnen möglicherweise gesagt, dass Sie Ihre Babynahrung nach dem Test etwa einen Tag lang füttern sollen.

Mögliche Myelographie-Nebenwirkungen

Häufige Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen, Schmerzen oder Beschwerden in Armen oder Beinen, Übelkeit, Erbrechen und Schwindel. Bei den meisten Patienten treten keine Nebenwirkungen auf, und wenn Nebenwirkungen auftreten, verschwinden sie normalerweise innerhalb von 24 Stunden.

Wenn Nebenwirkungen länger als 24 Stunden anhalten oder Sie Fieber über 100,4 F Grad entwickeln, wenden Sie sich an Ihren Arzt, das Krankenhaus oder die radiologische Klinik, in der der Test durchgeführt wurde.,

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