Lyme-Arthritis: Die verräterischen Zeichen, die Sie es haben könnte

Wenn Sie aus einem bestimmten Bereich, Sie wissen zumindest ein wenig über Lyme-Borreliose. Es ist der Grund, warum deine Eltern dich dazu gebracht haben, jedes Mal zu vertuschen, wenn du in der Nähe eines Waldgebiets bist und dich bei deiner Rückkehr nach Hause religiös auf Zecken überprüft hast.

Lyme-Borreliose ist eine Infektionskrankheit, die durch bestimmte Zecken in bestimmten Teilen der Vereinigten Staaten und Europas verbreitet wird., Frühzeitig kann es zu grippeähnlichen Symptomen und einem verräterischen Bullauge-Ausschlag kommen. Aber wenn Lyme-Borreliose nicht sofort gefangen und mit Antibiotika behandelt wird, kann sich die Infektion schließlich durch den Körper ausbreiten. Die häufigsten Symptome im Spätstadium sind Gelenkschwellungen und Schmerzen, eine Erkrankung, die als Lyme-Arthritis bekannt ist.

Historisch gesehen, über 60 Prozent der Menschen mit nicht diagnostizierten, unbehandelte Lyme-Borreliose würde Lyme-Arthritis entwickeln, nach einer Studie in der Zeitschrift Arthritis & Rheumatologie.

Lyme-arthritis jedoch nicht zu verwechseln mit der chronischen Lyme., Wie der Name schon sagt, chronische Lyme ist ein Zustand, der nicht mit einem Kurs von Antibiotika weggeht. Es ist umstritten in der medizinischen Welt, zum Teil, weil einige Patienten mit chronischer Lyme diagnostiziert werden, wenn Labortests zeigen keine Hinweise auf eine Infektion. Einige Ärzte bestehen darauf, dass chronische Lyme-Patienten Symptome verblassen, wenn sie auf Antibiotika bleiben; andere argumentieren,dass es eine andere Krankheit ganz und dass langfristige Antibiotika nur mehr Nebenwirkungen erzeugen.

Spätstadium Lyme, auf der anderen Seite, ist heilbar Lyme-Borreliose, die fortgeschritten ist und zu Komplikationen wie Arthritis führen.,

Lyme-Arthritis verursacht

Lyme-Arthritis wird durch Lyme-Borreliose verursacht. Lyme-Borreliose tritt auf, wenn Hirschzecken in Teilen Nordamerikas und Europas, die Borrelia burgdorferibakterien tragen, Menschen infizieren. Sobald die Bakterien eingedrungen sind, können sie sich ausbreiten und andere Körperteile infizieren — einschließlich der Gelenke.

In diesem Fall werden die Gelenke (besonders große wie das Knie) geschwollen und schmerzhaft. Typischerweise, durch die Zeit, die Spätstadium Symptome wie Lyme-Arthritis zeigen, die Frühstadium Anzeichen von Lyme-Borreliose (wie Fieber und Hautausschlag) sind verschwunden.,

Lyme-Arthritis Symptome

Durch die Zeit Spätstadium Lyme-Borreliose hat sich in Arthritis Symptome entwickelt, Der Schmerz fühlt sich anders an als die frühen grippeähnlichen Symptome.

„Die frühen Stadien der Lyme-Borreliose sind konsistenter mit einer Virusinfektion, wo Sie nur Art von überall verletzt. Vielleicht einige Schmerzen in den Gelenken und allgemeine Beschwerden, aber es ist allgemeiner und es gibt keine damit verbundenen Schwellungen“, Laura Lewandowski, MD, Clinical Fellow am National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases‘ Systemic Autoimmunity Branch.,

Hier sind einige Merkmale, die Spätstadium Lyme-Arthritis von anderen Arten von Arthritis unterscheiden:

1. Lyme-arthritis ist nicht symmetrisch auf beiden Seiten. Dies ist im Gegensatz zu vielen Arten von entzündlicher arthritis, wie rheumatoide arthritis.

2. Lyme-Arthritis verursacht in der Regel Schmerzen in nur wenigen Gelenken. Es verursacht normalerweise Schmerzen in weniger als fünf Gelenken gleichzeitig — manchmal sogar in nur einem Gelenk. Lyme-Arthritis betrifft am häufigsten die Knie und Knöchel, aber es kann auch andere Gelenke betreffen.

3. Lyme-Arthritis Schmerzen sind nicht konstant., Es reicht normalerweise auch nicht aus, eine Person vom Gehen abzuhalten, sagt Dr. Lewandowski.

4. Lyme-Arthritis Schmerzen könnten schmerzhafter aussehen, als es sich anfühlt. „Menschen können ein sehr geschwollenes Knie bekommen, aber das ist paradoxerweise nicht sehr schmerzhaft“, sagt Shing Law, BM, BCh, Board-certified Academic Rheumatologist und Clinical Research Fellow in Rheumatology an der Universität Oxford.

Jedoch können die Symptome der Lyme-Arthritis imitieren andere Arten von Arthritis, die es schwierig machen zu diagnostizieren, vor allem, wenn der Patient nie eine Zecke gefunden oder hat Grund zu vermuten, dass sie Lyme-Borreliose.,

Lyme-Borreliose vs. Juvenile idiopathische Arthritis

Lyme-Arthritis ist am häufigsten bei 7-bis 10-Jährigen, so neigt es dazu, mit juveniler idiopathischer Arthritis verwechselt werden (JIA), eine Art von entzündlicher Arthritis, die kleine Kinder betrifft, sagt Dr. Lewandowski. Wenn ein Kind lebt außerhalb der Gebiete, in denen Lyme-Borreliose ist üblich-New England, der Mid-Atlantic, Wisconsin, und Minnesota — es ist mehr als wahrscheinlich JIA, nicht eine durch Zecken übertragene Krankheit.

Um die JIA zu beantworten vs. Lyme-Arthritis Frage, Ärzte können Patienten auf Anzeichen von Lyme-Borreliose testen., Der erste Schritt besteht darin, Antikörper mit einem enzymgebundenen Immunosorbens-Assay (ELISA) – Test zu testen. Wenn dies positiv ist, wird ein Arzt wahrscheinlich einen sogenannten Western-Blot-Test anordnen, der bestimmte abgedunkelte Bänder zeigt, wenn Antikörper gegen eine Borrelia burgdorferi-Infektion vorliegen.

Lyme Falsch Negative und falsch Positive

Die Tests wurden von einigen kritisiert für falsche negative zeigt (wenn ein Test sagt, dass Sie nicht Lyme-Borreliose haben, wenn Sie tatsächlich tun) während der frühen Stadien der Lyme-Borreliose., Aber „an dem Punkt, an dem Lyme-Arthritis auftritt, sollten diese Tests definitiv positiv sein“, sagt Dr. Lewandowski.

Falsch positive Lyme-Testergebnisse können auch einen Schraubenschlüssel in eine Lyme-Arthritis-Diagnose werfen. Dies ist, wenn der test sagt, dass Sie Lyme-Borreliose haben, aber Sie wirklich nicht.

Bei Patienten mit infektiöser Mononukleose (mono -) oder positiven Tests ein Antikörper namens Rheumafaktor (RF), werden diese anderen Bedingungen können die kreuzreaktivität mit dem Western-blot-test und machen es so Aussehen, wie Sie Lyme, wenn es wirklich etwas anderes, laut einer Studie in der Pädiatrischen Rheumatologie., RF ist mit rheumatoider Arthritis assoziiert, daher besteht die Möglichkeit, dass rheumatoide Arthritis die wahre Wurzel der Gelenkschmerzen sein könnte.

Jedoch, rheumatoide Arthritis neigt dazu, symmetrisch zu sein, aber Lyme-Arthritis selten ist, das könnte ein Zeichen dafür sein, dass es nicht Lyme ist, nachdem alle.

Wenn Antibiotika zur Lyme-Behandlung nicht zu funktionieren scheinen, Ein Arzt kann Flüssigkeiten aus dem Knie auf Anzeichen von Lyme testen, sagt Dr. Law. Ein negativer test geben würde, die Lyme-hat aufgeräumt und etwas anderem, das den Schmerz verursacht.,

In seltenen Fällen kann die anfängliche Lyme-Borreliose eine separate Autoimmunerkrankung auslösen, fügt Dr. Lewandowski hinzu. In diesem Fall sollten die Antibiotika zugunsten eines neuen Behandlungsplans wie entzündungshemmenden Medikamenten fallen gelassen werden.

Lyme-Arthritis-Behandlung

Im Vergleich zu chronischer Lyme-Borreliose-eine umstrittene Bedingung, dass Ärzte diskutieren, ob Antibiotika helfen-Lyme-Arthritis-Behandlungspläne sind einfacher. Bei Lyme im Spätstadium verschreiben Ärzte einen 28-tägigen Antibiotikakurs wie Doxycyclin oder Amoxicillin., Es ist eine mehr natürlich, als vorgeschrieben, wenn die Lyme-wurden früh gefangen, aber die zusätzliche Zeit sollte genug sein, um loszuwerden, alle Lyme-Borreliose Symptome, einschließlich Gelenkschmerzen.

Wenn es nach diesen vier Wochen noch Gelenkschwellungen gab, würde eine weitere 28-tägige Behandlung verordnet, möglicherweise durch IV. Die Gelenkschmerzen von Lyme-Arthritis werden nachlassen, wenn die Infektion beseitigt wird, obwohl Patienten OTC-Medikamente wie Ibuprofen verwenden können, um die Schmerzen in der Zwischenzeit zu lindern, sagt Dr. Lewandowski. , In den seltenen Fällen, in denen die Gelenkschmerzen nach zwei Monaten Antibiotika bestehen bleiben, gibt es Hinweise darauf, dass krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) oder Operationen die Arthritis endgültig auflösen könnten.

Ein Symptom der Lyme-Borreliose im Spätstadium, Lyme-Arthritis sollte nicht nach der richtigen Behandlung verweilen. Wenn die Symptome anhalten, suchen Sie einen Arzt auf, der mit Ihnen zusammenarbeitet, um die Wurzel Ihrer Gelenkschmerzen zu finden, sagt Dr. Lewandowski. „Es ist wichtig, einen Pflegeanbieter zu finden, dem Sie vertrauen, der ein Verbündeter mit Ihnen sein und mit Ihnen zusammenarbeiten kann, um zu verstehen, was Ihre Symptome sind und wie sie sie am besten behandeln können“, sagt sie.