Alles, was gesagt, gibt es keine konkreten zahlen darüber, wie viele Frauen in der Bevölkerung erleben schmerzhafte Orgasmen, aber in Ihrem eigenen Becken-Schmerz-Praxis, McHugh sieht dysorgasmia ziemlich oft. Es ist ein separater Zustand von generalisierten Schmerzen beim Sex, genannt Dyspareunie, aber die beiden Probleme begleiten sich oft. McHugh sagte, es sei immer noch wichtig, die Unterscheidung anzuerkennen., „Ein Teil des Grundes, warum Dyspareunie aggressiver behandelt wird als Dysorgasmie, ist, dass Dyspareunie sowohl das Männchen als auch das Weibchen oder den Partner, der Schmerzen hat, und den Partner, der keine Schmerzen hat, betrifft“, sagte McHugh. Sie stellt die Idee in Frage, dass ein Partner in der Lage sein könnte, angenehmen Sex mit einem Orgasmus zu haben, während der andere (insbesondere eine Frau) dazu nicht in der Lage ist.

Der Spoiler hier ist, dass keine schmerzhaften Orgasmen nicht normal sind. Was nur bedeutet, dass Sie dies nicht tun müssen, wenn Sie dies erleben., „Sex ist ein normaler Teil des Lebens einer Frau, und es sollte nicht schmerzhaft sein, es sollte nicht weh tun“, sagte McHugh. „Und wenn ja, stimmt etwas nicht, das behoben werden kann.“

Hier ist alles, was Sie wissen müssen, wie Sie anfangen können, es zu reparieren und Ihre Orgasmen wieder zu den rein angenehmen Ereignissen zu machen, die sie sein sollen.

Welche physikalischen Faktoren verursachen einen Orgasmus?

Einer der schwierigsten Teile von McHughs Arbeit bei der Diagnose und Behandlung von Dysorgasmie ist herauszufinden, woher der Schmerz kommt, und von dort aus kann sie anfangen herauszufinden, was ihn verursacht., McHugh sagte, die körperliche Untersuchung sei sehr wichtig, um ihr zu helfen, einen Ausgangspunkt zu finden. „Es ist nicht so, dass ich den Schmerz unbedingt replizieren werde, aber wenn ich ihn untersuche, berühre ich manchmal Bereiche und die Frau wird sagen, dort fühle ich den Schmerz, ich fühle ihn jetzt nicht, aber genau dort ist es“, sagte sie. „Das ist so nützlich, weil ich dann auf die Therapie abzielen kann, um die eigentliche Ursache des Schmerzes anzugehen.“

Denken Sie an Dysorgasmie wie Kopfschmerzen., Einige Kopfschmerzen konzentrieren sich an einer Stelle — wie ein Sinuskopfschmerz hinter Ihren Augen oder ein Dehydrationskopfschmerz hinter Ihren Schläfen — und diese sind normalerweise leichter zu behandeln, da der Bereich, aus dem der Schmerz kommt, Ihnen eine Vorstellung davon gibt, was los ist. Wenn McHugh eine genaue Stelle lokalisieren kann, die Schmerzen verursacht, kann sie die Behandlung in diesem Bereich lokalisieren. Einige Beispiele sind Schmerzen in der Blase, die auf ein Aufflammen oder eine Nebenwirkung eines schmerzhaften Blasensyndroms zurückzuführen sein können, oder Schmerzen in den Muskeln in der Nähe des Rektums, die auf Krämpfe in diesen Muskeln hinweisen können.,

Aber wenn Sie sich an die Kopfschmerzmetapher halten, bekommen Sie manchmal eine Migräne, und es ist nicht so sehr, dass dieser eine Fleck auf Ihrem Kopf schmerzt, aber das Ganze pocht. Die häufigste Darstellung von Dysorgasmie McHugh sagt, sie sieht, ist ein tiefer Schmerz, den Frauen in ihrem Bauch fühlen, was typischerweise auf ein Problem mit der Gebärmutter hinweist — dem größten Muskel, der sich zusammenzieht und löst, wenn ein Orgasmus passiert. Dieser Schmerz kann mit Uterusmyomen oder Endometriose einhergehen (und bei einigen Frauen mit Endometriose kann Sex bis zum Orgasmus angenehm und schmerzfrei sein)., Oder es kann auch auf etwas hinweisen, an dem der Uterus zieht, wie Adhäsionen — Narbengewebe, das sich zwischen den Innenwänden des Uterus aufbaut. McHugh sagte, Schmerzen aus der Gebärmutter können auch Stunden oder sogar Tage nach einem Orgasmus anhalten.

Welche mentalen Faktoren verursachen einen Orgasmus?

McHugh sagte, ein großer Faktor bei der Behandlung jeglicher Art von Schmerzen bei Frauen — insbesondere von Beckenschmerzen — sei das Screening auf sexuelle Übergriffe oder Traumata in der Vorgeschichte. „Frauen neigen dazu, Dinge zu verinnerlichen und haben eine sehr mentale und emotionale Reaktion“, sagte sie., „Selbst wenn Sex Spaß macht und sie mit einem Partner zusammen sind, dem sie vertrauen, und alles gut läuft, kann es schwierig sein, genug loszulassen, um einen Orgasmus zu haben, und wenn es passieren darf, kann es sowohl mit körperlichen als auch mit emotionalen Schmerzen einhergehen.“Sie fügte hinzu, dass es für jemanden unglaublich schwierig sein kann, diese beiden Dinge zu trennen — die physischen und emotionalen Komponenten des Schmerzes beim Sex.

Um klar zu sein, was darauf hindeutet, dass der Schmerz von einer emotionalen Reaktion kommt, ist nicht dasselbe wie zu sagen, dass der Schmerz alles im Kopf einer Person ist., McHugh machte deutlich, dass der emotionale Schmerz, den jemand nach einer Art Trauma tragen kann, sehr zu echten, körperlichen Schmerzen führen kann. „Ich beziehe mich häufig auf psychische Gesundheitsberatung, um darüber zu sprechen, wie sich der Schmerz auf ihr Leben ausgewirkt hat“, sagte McHugh. „Auch Sexualtherapeuten-ich beziehe Menschen die ganze Zeit auf Sexualtherapeuten. All diese Leute sind nützlich, um diese Frau wieder zur normalen Funktion zu bringen.,“

Kimberly Anderson, Sexualtherapeutin und klinische Ausbilderin für Psychiatrie an der UCLA, sagte, sie behandle Hunderte von Frauen mit Beckenschmerzen pro Jahr, darunter Frauen mit Dysorgasmie. Wie McHugh sagte, arbeitet Anderson normalerweise als Team mit anderen Ärzten zusammen-einem Ob-Gyn, der Dysorgasmie diagnostizieren und mit Medikamenten behandeln kann, sowie einem Beckenboden-Physiotherapeuten, der einer Frau helfen kann, ihre Beckenbodenmuskulatur neu zu trainieren, zu dehnen oder zu stärken.

Anderson konzentriert sich auf die mentalen Aspekte des Schmerzes., „Wenn Sie Endometriose haben oder ein Überlebender oder sexueller Missbrauch sind, fühlen Sie sich von Ihrem Körper betrogen“, sagte sie. „Orgasmus soll das Sahnehäubchen sein, und wenn du jedes Mal, wenn du Vergnügen haben sollst, Schmerzen hast, ist das traumatisch.“

Sich auf mentale Komponenten zu konzentrieren bedeutet nicht nur, eine bereits vorhandene Schmerzgeschichte zu behandeln — es bedeutet auch, sich darauf zu konzentrieren, wie sich der neue Schmerz, die schmerzhaften Orgasmen, die die Frau derzeit erlebt,und wie sie sich auf ihre psychische Gesundheit auswirken. „Ein Satz, den ich viel mit diesen Frauen verwende, ist, das Baby nicht mit dem Badewasser wegzuwerfen“, sagte sie., „Für Sie ist es alles oder nichts. Sie vermeiden jeden sexuellen Kontakt und jede Intimität. Weil sie das Gefühl haben, dass sie sich nicht in ihr Sexualleben einmischen können, fühlen sie sich weniger weiblich, weniger sexy. Es beeinflusst, wie Frauen gehen, wie sie sprechen, ihre Haltung. Es ist eine sehr grundlegende, grundlegende Sache.“

Anderson bittet auch häufig eine Frau, die sie behandelt, ihren Partner mitzubringen, damit sie ein Gespräch über die Schmerzen zwischen den beiden erleichtern kann. Sie sagte, ihre Hauptrolle in diesen Gesprächen sei es, den Elefanten im Raum zu identifizieren und ihnen die Erlaubnis zu geben, offen darüber zu sprechen.,

Abgesehen von einer Vorgeschichte von Traumata oder Übergriffen können andere mentale Faktoren so einfach sein wie Stress. McHugh sagte, ähnlich wie manche Menschen Stress in ihren Schultern oder im unteren Rücken tragen, tragen viele Menschen (insbesondere Frauen) Stress in ihrem Becken. „Viele Frauen haben Beckenschmerzen oder Schmerzen direkt in ihrer Vagina oder Schmerzen, die sie nur beim Orgasmus verspüren, wenn sie gestresst sind“, sagte sie.

Ok, wie wird das besser?

Es hängt alles davon ab, woher der Schmerz kommt., Wie McHugh und Anderson sagten, beinhaltet die Behandlung schmerzhafter Orgasmen normalerweise ein kleines Ärzteteam oder einen multidisziplinären Ansatz. Wenn es durch etwas wie einen gelegentlichen Muskelkrampf oder Krampf verursacht wird, sagte McHugh, dass die Lösung so einfach sein könnte wie die Einnahme eines Ibuprofen vor dem Sex. Wenn es ein Problem mit Muskeln ist, die sich nicht synchron lösen und zusammenziehen, oder Muskeln, die zu eng sind, kann sie einen Muskelrelaxans auf die gleiche Weise verschreiben, wie sie es für jeden anderen Teil des Körpers tun würde. Und dann gibt es die Überweisungen an einen mentalen Berater und einen Beckenboden-Physiotherapeuten.,

Anderson sagte, dies sei eine Funktionsstörung, die wirklich einen abgerundeten Behandlungsplan erfordert. Mit mentaler Beratung, aber ohne Beckenbodentherapie, könnte sich eine Frau besser fühlen Sex aber immer noch Probleme mit verspannten Muskeln oder Nerven in der Gegend. Und ohne mentale Beratung kann eine Frau die Muskeln neu trainieren, aber niemals einen gesunden Ansatz für Sex und Vergnügen entwickeln. Der beste Ansatz, um zu schmerzfreien Orgasmen zurückzukehren, besteht darin, den ganzen Körper und Geist gleichzeitig zu behandeln.,

Sowohl Andersen als auch McHugh gaben auch den Vorbehalt an, dass, obwohl es sehr wahrscheinlich ist, dass Sie mit angenehmen Orgasmen in ein blühendes Sexualleben zurückkehren können, sie versuchen, realistisch zu sein Patienten: Das ist nicht etwas, das zu 100 Prozent behandelbar ist, 100 Prozent der Zeit. Aber es gibt Dinge, die Sie tun können, um sich selbst zu helfen, ob dies etwas ist, das Sie die ganze Zeit oder sogar einmal in jedem Dutzend Orgasmen erleben. Das Beste ist, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen. Es ist viel einfacher, Dysorgasmie früher als später zu behandeln., Und es ist auch wichtig, einen Arzt zu finden, der Ihnen tatsächlich zuhört und Ihnen glaubt, etwas, das Anderson gesagt hat, kann für viele Frauen schwierig sein.

„Es ist nicht wie ein Bluttest“, sagte Andersen. „Viele Ärzte wissen nicht, wie sie es behandeln sollen und glauben nicht, dass es existiert. Ich würde Frauen ermutigen, selbstbewusst für sich selbst einzutreten. Wenn Ihr Arzt abweisend ist, würde ich einen anderen Arzt finden und mich nicht ausruhen, bis Sie einen guten gefunden haben.,“Wenn es Ihnen schwer fällt, einen guten Arzt für Dysorgasmie (oder irgendeine Art von Beckenschmerzproblem) in Ihrer Nähe zu finden, schlug McHugh die Website der International Pelvic Pain Society vor, die eine Liste von Ärzten enthält basierend auf Region.

Der wichtigste Schritt und oft der schwierigste für Frauen, denn die Erfahrung, eine Frau zu sein, ist oft ungültig, besonders wenn es um Schmerz und Sex geht, ist anzuerkennen, dass schmerzhafte Orgasmen nicht sein müssen „normal“ für dich oder für irgendjemanden. Von dort aus sollte ein Ärzteteam Ihnen helfen können, wieder auf Kurs zu kommen.,

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Hannah SmothersHannah schreibt über Gesundheit, Sex und Beziehungen für Cosmopolitan, und Sie können ihr auf Twitter und Instagram folgen.
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