Ischiasnerv und Ischias

Der Ischiasnerv ist der größte Nerv im menschlichen Körper und wird durch die Vereinigung von 5 Nervenwurzeln aus der unteren Wirbelsäule gebildet. Es geht tief im Gesäß und auf der Rückseite des Oberschenkels bis zur Ferse und Fußsohle. Der Ischiasnerv spielt eine wichtige Rolle bei der Verbindung des Rückenmarks mit der Haut und den Muskeln von Oberschenkel, Bein und Fuß.1

Ischias ist eine Art lumbaler Radikulopathie. Ischiasnervenschmerzen stammen von einer oder mehreren Spinalnervenwurzeln in der Lendenwirbelsäule (unten) und/oder der Sakralwirbelsäule.,

Jede Art von Schmerzen und / oder neurologischen Symptomen, die vom Ischiasnerv ausgehen, wird als Ischias bezeichnet. Die Symptome von Ischias sind typischerweise entlang des Nervenweges zu spüren.

Erfahren Sie, was Sie über Ischias wissen müssen

Wie der Ischiasnerv betroffen ist

Der Ischiasnerv kann durch eine Reihe von Problemen im unteren Rückenbereich gereizt, komprimiert oder entzündet sein und Ischias verursachen. Ischias ist eine Art lumbale Radikulopathie, was bedeutet, dass der Schmerz von den lumbalen und/oder sakralen Nervenwurzeln herrührt.,

Siehe lumbale Radikulopathie

Mehrere häufige Faktoren können den Ischiasnerv beeinflussen:

Mechanische Kompression

Aufgrund der folgenden häufigen Erkrankungen können direkte physikalische Kräfte auf den Nerv ausgeübt werden:

• Bandscheibenvorfall. Eine Bandscheibe im unteren Rückenbereich kann sich wölben oder hernien, was zu Reizungen und/oder Kompression einer Ischiasnervenwurzel führt.

  Uhr: Lumbal Bandscheibenvorfall Video

• Foraminalstenose., Eine Stenose oder Verengung der Zwischenwirbelöffnung, durch die sich die Ischiasnervenwurzeln bewegen, kann den Ischiasnerv komprimieren oder reizen. Andere degenerative Veränderungen der Wirbelsäule, wie Verdickung von Facettengelenkkapseln und/oder Bändern, können auch den Ischiasnerv direkt komprimieren.

  Uhr: Lumbale Spinalstenose Video

• Segmentale Instabilität., Instabilität eines Wirbelsegments, die auftritt, wenn ein Wirbel über den darunter liegenden rutscht (Spondylolisthesis), Wirbeldefekte (Spondylolyse) oder vollständige Dislokation eines oder mehrerer Wirbel können die Nervenwurzel(en) des Ischiasnervs direkt komprimieren.,

Selten können Tumore, Zysten, Infektionen oder Abszesse im unteren Rücken-oder Beckenbereich den Ischiasnerv komprimieren

Siehe Ischiasursachen

Chemische Entzündung

Untersuchungen zeigen, dass chemische Reizstoffe Entzündungen und/oder Reizungen des Ischiasnervs verursachen können., Es wird angenommen, dass diese chemischen Reizstoffe Substanzen wie Hyaluronsäure und/oder Fibronektinfragmente (Proteinfragmente) enthalten, die aus degenerierten oder Bandscheibenvorfällen austreten.Aber manchmal können degenerierte Bandscheiben dazu führen, dass Nervengewebe in die Bandscheibe hineinwächst, die äußeren und inneren Schichten der Bandscheibe durchdringt und Ischiasschmerzen verursacht.5

Siehe Diagnose der Ursache von Ischias

Einige Studien legen nahe, dass Reaktionen des Immunsystems eine Rolle bei der Entstehung von Ischiasschmerzen spielen können, wenn Bandscheibenmaterial von Bandscheibenvorfällen freigelegt wird., Bestimmte Substanzen wie Glykosphingolipide (Fette) und Neurofilamente (Proteinpolymere), die vom Immunsystem abgesondert werden, sind bei Menschen mit Ischias besonders hoch. Es wird angenommen, dass diese Substanzen aufgrund der Reaktion zwischen Nervenwurzeln und freiliegendem Bandscheibenmaterial freigesetzt werden und eine Entzündung des Ischiasnervs verursachen können.4

Physikalische Eigenschaften

Bestimmte physikalische Eigenschaften eines Individuums können den Ischiasnerv beeinflussen und Ischias verursachen., Untersuchungen zeigen, dass ein höheres Ischiasrisiko vorliegen kann bei:

• Fettleibige oder übergewichtige Individuen6
• Ältere Personen, die groß sind (typischerweise über 180 cm für Männer und 170 cm für Frauen)7

Siehe Ein gesundes Gewicht für einen gesunden Rücken

Untersuchungen zeigen auch, dass Ischias häufiger bei Frauen auftritt, bei denen es in schweren Fällen zu einer langsameren Genesung kommen kann. Es wird jedoch berichtet, dass Männer aufgrund von Ischias mehr Krankenhausaufenthalte und Operationen haben

Berufliche Ursachen

Menschen mit bestimmten Berufen haben möglicherweise ein höheres Risiko, Ischiasschmerzen zu entwickeln., Einige Beispiele sind LKW-Fahrer, Maschinenarbeiter, Tischler und Gewichtheber. Im Allgemeinen sind langes Sitzen ohne richtige Haltung, häufiges Beugen der Wirbelsäule nach vorne oder seitwärts und/oder regelmäßiges Anheben der Arme über Schulterhöhe Risikofaktoren für Ischias.9,10

Vitamin – B12-Mangel

Ein ausreichender Vitamin-B12-Spiegel ist wichtig für die Aufrechterhaltung der Nervengesundheit.,b12 Vitamin B12 hilft bei der Synthese der Fettscheide (Myelin), die die Nerven bedeckt, was für die Nervenfunktion und die Impulsleitung wichtig ist. Ischias kann aufgrund eines Vitamin-B12-Mangels auftreten und kann bei älteren Menschen über 60 Jahren häufiger auftreten.13,14

Siehe Denkanstöße: Ernährung und Ernährung für einen gesunden Rücken

Diabetiker, die mit Metformin behandelt werden, können aufgrund von Malabsorption ebenfalls einem Vitamin-B12-Mangel ausgesetzt sein.,14,15

Genetische Faktoren

Die Forschung legt nahe, dass genetische Faktoren eine Rolle bei der Degeneration von Bandscheiben spielen können, was wiederum Ischias verursachen kann. Die genetischen Faktoren können die Struktur und Funktion bestimmter Kollagenproteine innerhalb der Scheibe verändern, die die Funktion der Scheibe schwächen und verschlechtern.16 Diese degenerierten Bandscheiben können schließlich eine Kompression oder Reizung des Ischiasnervs verursachen.

Siehe Ischias-Symptome

Wenn der Ischiasnerv betroffen ist, sind die Symptome von Ischias typischerweise entlang der vom Nerv gelieferten Haut und Muskeln zu spüren., Abhängig von der betroffenen Nervenwurzel können Schmerzen und/oder neurologische Symptome in verschiedenen Bereichen des Oberschenkels, Beins und/oder Fußes auftreten.