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Warum benötigt ein Baby das Norwood-Verfahren?

Ohne Medikamente und eine Reihe von drei Operationen zum Wiederaufbau des Herzens überleben Babys mit hypoplastischem Linksherzsyndrom (HLHS) nicht. Die linke Seite des Herzens kann nicht fixiert werden, daher besteht das Ziel der Operationen darin, Teile des Herzens wieder aufzubauen und den Blutfluss umzuleiten.,

Die erste Operation wird als Norwood-Verfahren bezeichnet. Es wird normalerweise gemacht, wenn ein Baby etwa 1-2 Wochen alt ist.

Was Ist das Norwood-Verfahren?

Das Norwood-Verfahren ist eine Art Operation am offenen Herzen. Die Ziele sind:

  • Baue eine neue Aorta (den Hauptweg vom Herzen zum Körper).
  • Lassen Sie den rechten Ventrikel Blut durch die neue Aorta zum Körper pumpen.
  • Lassen Sie den rechten Ventrikel Blut durch einen neuen Weg zur Lungenarterie (den Hauptweg vom Herzen zur Lunge) in die Lunge pumpen.,

Was passiert während des Norwood-Verfahrens?

Die Hauptschritte des Norwood-Verfahrens sind:

  • Bau einer neuen, größeren Aorta. Der untere Teil der Lungenarterie ist mit der schwachen, unentwickelten Aorta des Babys verbunden. Diese neue Aorta ist jetzt der Weg vom rechten Ventrikel zum Körper.

Da der Boden der Lungenarterie zur Herstellung der neuen Aorta verwendet wird, muss ein neuer Weg vom Herzen zur Lunge gebaut werden durch:

  • Mit einem Shunt, um Blut in die Lunge zu bringen., Ein Rundrohr oder“ Shunt “ leitet Blut entweder von der Aorta (mit einem Blaylock-Taussig-oder BT-Shunt) oder direkt vom rechten Ventrikel (mit einem Sano-Shunt) zur Lungenarterie. Das Pflegeteam entscheidet, welcher Shunt für das Baby am besten ist.

Der shunt ist eine vorübergehende Lösung. Es hilft dem Baby, bis zur nächsten Operation Blut in die Lunge zu bekommen, was eine dauerhaftere Lösung schafft.

  • Schließung des patent ductus arteriosus (PDA). Bis jetzt war der PDA der einzige Weg, wie Blut zum Körper fließen konnte., Jetzt, da der rechte Ventrikel das Pumpen zum Körper übernommen hat, wird der PDA nicht mehr benötigt.
  • Öffnen des Vorhofseptumdefekts. Um sicherzustellen, dass Blut mit Sauerstoff wieder in den rechten Ventrikel gelangt, wird der Vorhofseptumdefekt größer.

Was Passiert Nach dem Norwood-Verfahren?

Babys, die das Norwood-Verfahren haben, verbringen normalerweise 3 bis 4 Wochen im Krankenhaus, um sich zu erholen. Sie bekommen-rund um die Uhr Pflege und Überwachung. Sie bekommen auch Medikamente, die dem Herzen helfen und den Blutfluss verbessern.,

In dieser Zeit bringt das Betreuungsteam den Eltern bei, wie sie sich zu Hause um ihr Baby kümmern. Babys können normalerweise nach Hause gehen, wenn sie sich gut ernähren, gut wachsen und an Gewicht zunehmen.

Zu Hause muss das Baby genau beobachtet werden., Eltern stehen in engem Kontakt mit dem Pflegeteam und sollten Folgendes im Auge behalten:

  • Gewichtszunahme und Wachstum
  • Sauerstoffgehalt

Eltern sollten sofort das Pflegeteam anrufen, wenn ihr Baby:

  • Fütterungsprobleme hat
  • Atemprobleme hat
  • scheint sehr reizbar
  • scheint einfach nicht ganz richtig zu sein

Was ist das nächste Verfahren?

Die zweite Operation wird als erstes Verfahren bezeichnet. Es wird normalerweise gemacht, wenn ein Baby 4 bis 6 Monate alt ist.

Bewertet von: Michael A., Bingler, MD
Überprüftes Datum: November 2018