ARRHYTHMIEN; ANTIARRHYTHMIKA

Arrhythmie ist ein Begriff, der verwendet wird, um ein abnormales elektrisches Muster im Herzen zu beschreiben. Das Herz ist in zwei obere Kammern (Vorhöfe) und zwei untere Kammern (Ventrikel) unterteilt .

Bild 1: Herzkammern

Bevor sich die Kammern zusammenziehen können, müssen sie ein elektrisches Signal empfangen, genauso wie Sie ein Elektrogerät anschließen müssen, bevor der Motor funktioniert., Das elektrische Signal wird von Elektroden auf der Brust aufgenommen und als Wellenform eines Elektrokardiogramms oder EKG angezeigt (Bild 2).

Bild 2: Die elektrische Leitung des Herzens beginnt normalerweise im Sinusknoten in der oberen rechten Kammer (rechter Vorhof). Die Leitungswelle bewegt sich zum linken Vorhof und nach unten, bis beide Ventrikel die Nachricht erhalten.

Normalerweise nimmt das elektrische Signal ein sehr vorhersehbares Muster an. Die oberen Kammern senden das erste elektrische Signal, gefolgt von einem Signal von den unteren Kammern., Das elektrische Signal beginnt im rechten Vorhof in einem speziellen Bereich, dem „Sinuatrialknoten“. Wenn das elektrische Muster des Herzens eine normale Sequenz annimmt, erzeugt der Sinusknoten (oder Sinusknoten) die erste Welle. Auf diese Welle folgt ein Signal von den unteren Kammern. Diese Sequenz wird als Sinusschlag bezeichnet (Bild 3). Wenn alle Schläge durch diese normale Sequenz erzeugt werden, nennen wir das Muster einen „normalen Sinusrhythmus“ (Bild 4). Normale Sinusrhythmen sind regelmäßig und schlagen mit einer Geschwindigkeit von 60-100 mal pro Minute.,

Bild 3: Die normale Folge eines Herzschlags (Sinusschlag)

Bild 4 Normaler Herzrhythmus (normaler Sinusrhythmus)

Aus vielen Gründen können verschiedene Bereiche des Herzens die elektrische Nachricht auslösen. Schläge, die von einem anderen Ort als dem Sinusknoten ausgehen, werden als „ektopische Schläge“ bezeichnet (Schläge, die außerhalb des normalen Ortes entstehen) (Bild 5). Sie sind leicht zu erkennen, da das EKG-Muster anders aussieht oder früher als erwartet kommt. Ein ektopischer Beat wird auch als „Arrhythmie“bezeichnet., Manchmal beginnen alle Beats von einem anderen Ort. Dies wird ein ektopischer Rhythmus genannt. Sie können regelmäßig oder unregelmäßig sein und können schnell, langsam oder mit normaler Herzfrequenz sein (Bild 6).

Bild 5: Beispiel für eine gelegentliche ektopische beats (früher als erwartet, oder anders Aussehen). Dies würde keine Behandlung erfordern.

Bild 6: Beispiel eines ektopischen Rhythmus (Vorhofflimmern). Es ist unregelmäßig und sieht anders aus als ein normales Sinusmuster. Dieser Rhythmus wird normalerweise gut vertragen., Wir könnten es behandeln, wenn es schnell wird oder der Blutdruck des Patienten fallen sollte.

Die meisten Heiler haben gelegentlich Arrhythmien, daher weisen sie nicht auf ein Problem hin. Wenn sie häufig auftreten, können sie Probleme mit dem Blutdruck oder der Stärke der Herzkontraktion verursachen. Ein erkranktes Herz hat eher Arrhythmien. Wir behandeln Arrhythmien nur, wenn sie den Blutdruck, die Kontraktionsstärke oder ein hohes Risiko für eine Verschlechterung in einen ernsteren Rhythmus beeinflussen.,

Wenn wir eine Arrhythmie behandeln müssen, geben wir ein Antiarrhythmikum. Amiodaron ist ein Medikament, das häufig verwendet wird, wenn wir ein „Antiarrhythmikum“beginnen möchten. Ein Antiarrhythmikum unterdrückt den ektopischen (abnormalen) Rhythmus.

Gelegentlich können die unteren Kammern sehr schnell brennen, was zu einem lebensbedrohlichen Rhythmus namens ventrikuläre Tachykardie führt. Der BP wird normalerweise mit dieser Art von Rhythmus fallen. Es kann sich zu einem chaotischen und unwirksamen Zittern der Ventrikel verschlechtern, das als Kammerflimmern bezeichnet wird. Dies ist eine Art Herzstillstand., Die Behandlung von Kammerflimmern ist Defibrillation oder „elektrischer Schock“(Bild 7)

Bild 7: Beispiel für einen ernsten und chaotischen Rhythmus.