la oxigenoterapia es un salvavidas para las personas con EPOC y otras enfermedades crónicas (en curso), sus beneficios conocidos aumentan la supervivencia, alivian los síntomas, aumentan la tolerancia al ejercicio, mejoran la calidad de vida relacionada con la salud y más. Pero, ¿qué pasa cuando recibes demasiado oxígeno? Y bajo qué circunstancias podría ocurrir? Conozca los síntomas del exceso de oxígeno y lo que significa tener toxicidad por oxígeno.,

La Historia del»aire puro»

el oxígeno ha existido en nuestra atmósfera durante 5 mil millones de años, su concentración insignificante hasta hace aproximadamente 2.5 mil millones de años cuando aparecieron los primeros organismos fotosintéticos. Joseph Priestly, el hombre que descubrió el oxígeno en 1774, fue uno de los primeros en proponer que los eventos adversos pueden estar asociados con este «aire puro» que ahora conocemos como oxígeno. Pero no fue hasta 1878 que la primera contribución importante en el campo de la toxicidad del oxígeno se hizo cuando Paul Bert, un fisiólogo francés, demostró los efectos de la toxicidad del oxígeno en las alondras., Hasta el día de hoy, los efectos tóxicos del oxígeno en el sistema nervioso central (SNC) se conocen como el «efecto Bert.»

¿Quién está en riesgo de toxicidad por oxígeno?

en general, hay dos entornos médicos en los que puede existir toxicidad por oxígeno. El primer escenario podría ocurrir en cualquier lugar donde el paciente esté expuesto a concentraciones muy altas de oxígeno durante períodos cortos de tiempo (por ejemplo, oxigenoterapia hiperbárica). El segundo escenario podría ocurrir cuando se utilizan concentraciones más bajas de oxígeno, pero por períodos de tiempo más largos., Estas dos situaciones podrían conducir a lo que a menudo nos referimos como toxicidad aguda (de inicio repentino) y crónica (persistente, en curso) del oxígeno. Los efectos agudos a menudo se manifiestan como síntomas del sistema nervioso central (SNC), mientras que los efectos crónicos se manifiestan en los pulmones.,

los signos y síntomas de la toxicidad del oxígeno

Los signos y síntomas de la toxicidad del oxígeno son más dramáticos en el sistema nervioso central (cerebro y médula espinal) y los pulmones, y pueden incluir lo siguiente:

    • toxicidad del SNC: los primeros síntomas de la toxicidad del SNC tienden a aparecer de repente e incluyen área de la boca y pequeños músculos de la mano., La palidez Facial (tono ceniciento) y la respiración con rueda dentada (inhalaciones peculiares y espasmódicas) también son signos de toxicidad por oxígeno, junto con dolor de cabeza, hipo, escalofríos, hormigueo en las extremidades, cambios en la visión y la audición, fatiga e hiperventilación. Si la exposición al oxígeno continúa, se producen vértigo y náuseas, seguido de cambios de comportamiento (irritabilidad, ansiedad, confusión), torpeza y finalmente convulsiones. Es importante tener en cuenta que la toxicidad del SNC a menudo se acelera por factores como el aumento del dióxido de carbono en la sangre, el estrés, la fatiga y el frío.,
    • toxicidad pulmonar: los síntomas de la toxicidad pulmonar afectan al tracto respiratorio inferior, incluida la tráquea, los bronquios y los pulmones. El signo inicial de toxicidad pulmonar por oxígeno se manifiesta como un dolor generalizado detrás del esternón (esternón). Este dolor a menudo se extiende, aumenta en intensidad y se acompaña de una tos incontrolable. Otros síntomas pulmonares de exceso de oxígeno incluyen fiebre, traqueteo al inhalar, sensación de cosquilleo o ardor al inhalar, tos con sangre y dificultad para respirar., Los casos extremos pueden resultar en cicatrices permanentes (fibrosis) del tejido pulmonar que es irreversible.

otros signos de toxicidad por oxígeno incluyen edema retiniano y formación de cataratas con exposición a largo plazo

diagnóstico de signos de toxicidad por oxígeno

Los pacientes que tienen un mayor riesgo de desarrollar toxicidad por oxígeno debido a la terapia de oxígeno a largo plazo o la exposición a altas concentraciones de oxígeno deben ser monitoreados cuidadosamente para detectar signos y síntomas de toxicidad por oxígeno durante todo su tratamiento., Los proveedores de atención médica revisarán la saturación de oxígeno de los pacientes con regularidad, así como estarán atentos a cualquier cambio en la respiración. Se pueden realizar pruebas de función pulmonar para detectar signos de dificultad respiratoria. Además, dado que algunos síntomas de sobredosis de oxígeno son de naturaleza ocular, los exámenes oculares también pueden ocurrir. Si hay síntomas de demasiado oxígeno presente, el tratamiento con oxígeno se puede ralentizar o detener hasta que el paciente se estabilice.

tratamiento de la toxicidad por oxígeno

En primer lugar, cuando aparecen signos de toxicidad por oxígeno, la exposición al oxígeno debe reducirse de inmediato., En la mayoría de los casos, esto es suficiente para mitigar los síntomas de sobredosis de oxígeno. Los médicos son extremadamente cuidadosos de prescribir y administrar las concentraciones más bajas posibles de oxígeno que todavía ofrecen beneficios terapéuticos con el fin de evitar cualquier síntoma de exceso de oxígeno. Además, es extremadamente raro que los pacientes que reciben terapia de oxígeno en el hogar muestren signos o síntomas de toxicidad por oxígeno., Sin embargo, la toxicidad del oxígeno es grave y, como tal, es vital que siga las órdenes de su médico cuando reciba terapia de oxígeno y nunca ajuste su dosis, velocidad de flujo o cantidad de tiempo que recibe tratamiento de oxígeno sin primero hablar con su médico.

¿los pacientes con oxigenoterapia están en riesgo de toxicidad por oxígeno?

el paciente promedio que usa oxigenoterapia de acuerdo con las instrucciones de su médico no está en riesgo de toxicidad por oxígeno., Aquellos que tienen el mayor riesgo de toxicidad por oxígeno incluyen buzos de aguas profundas, pacientes de hospitales, bebés nacidos prematuramente que necesitan oxígeno suplementario y personas que se someten a terapia de oxígeno hiperbárico por envenenamiento por monóxido de Carbono, Envenenamiento por cianuro y una serie de otras afecciones.3 Sin embargo, la mayoría de los pacientes con oxígeno suplementario están usando una concentración de oxígeno lo suficientemente baja como para tener muy poco riesgo. En cualquier caso, es una buena idea estar familiarizado con los síntomas de demasiado oxígeno y los signos de toxicidad por oxígeno. Si está preocupado por los posibles síntomas de sobredosis de oxígeno, llame a su médico., Si usted o un ser querido está experimentando signos y síntomas de toxicidad por oxígeno, busque atención médica de inmediato.

para obtener más información sobre los síntomas de exceso de oxígeno y toxicidad por oxígeno, hable con su proveedor de atención primaria.

preguntas frecuentes: toxicidad por oxígeno

¿puede obtener demasiado oxígeno de una máquina?

es posible obtener demasiado oxígeno de una máquina concentradora de oxígeno. Sin embargo, esto es bastante raro cuando los concentradores de oxígeno se utilizan como se indica y prescribe., Todo el oxígeno suplementario requiere una receta de un médico, que elige cuidadosamente su receta de oxígeno. Los médicos prescriben la concentración más baja posible a sus pacientes que todavía proporcionará beneficios terapéuticos con el fin de evitar los síntomas de demasiado oxígeno. Si bien la toxicidad del oxígeno sigue siendo técnicamente un riesgo, particularmente para los pacientes que usarán oxígeno suplementario durante un período prolongado de tiempo, el riesgo es bastante bajo cuando se usa según las indicaciones., Por lo tanto, es vital que los pacientes nunca ajusten su caudal o la cantidad de tiempo que usan oxígeno suplementario sin hablar primero con su médico.

¿puedes morir por demasiado oxígeno?

Sí, pero probablemente tomaría días de exposición excesiva al oxígeno puro. Si ya ha estado expuesto a altas concentraciones de oxígeno, o si ha estado expuesto a concentraciones más altas de oxígeno a lo largo del tiempo, la exposición continua podría conducir a toxicidad por oxígeno y podría ser potencialmente mortal., Sin embargo, los signos de toxicidad por oxígeno suelen ser lo suficientemente claros como para indicar un problema grave antes de que ponga en peligro la vida.

Sources

Campbell, Ernest S., MD. Toxicidad Pulmonar Por Oxígeno. 23 de enero de 2002.