virus de Epstein-Barr

¿qué es la infección por el virus de Epstein-Barr?

El virus de Epstein-Barr es un virus común que infecta solo a los humanos. Puede causar una condición conocida como mononucleosis infecciosa, fiebre mono o glandular. El virus de Epstein-Barr es un miembro de la familia del herpesvirus humano y también se conoce como herpesvirus humano 4 o HHV-4.

se estima que hasta el 90 por ciento de la población adulta del mundo tiene el virus de Epstein-Barr, pero muchas personas que tienen el virus en sus cuerpos no experimentarán síntomas. Muchas personas se infectan durante la infancia o la adolescencia. En la U.,S., aproximadamente la mitad de la población ha contraído el VEB a la edad de cinco años. La mayoría de los restantes contraen el virus durante la adolescencia o la edad adulta temprana.

Las personas que contraen el virus durante la infancia tienden a no mostrar síntomas de infección, pero las que lo contraen durante la adolescencia o la edad adulta pueden desarrollar mononucleosis infecciosa. Los síntomas de la mononucleosis relacionada con el VEB son un dolor de garganta intenso, fiebre y fatiga intensa que puede durar varios meses. Una vez que la infección inicial ha terminado, el virus permanece latente en el cuerpo.,

El tratamiento para la mononucleosis infecciosa, que normalmente es causada por el VEB, incluye el tratamiento de los síntomas y el monitoreo de complicaciones. El pronóstico para las personas con mononucleosis infecciosa es generalmente bueno.

síntomas de la mononucleosis infecciosa relacionada con el VEB

La mayoría de las personas contraen el virus de Epstein-Barr, o VEB, durante la infancia y es posible que no muestren síntomas durante ese tiempo. Los niños pueden mostrar solo síntomas muy leves o inespecíficos de infección, pero la afección tiende a afectar a los adolescentes y adultos de manera más grave., La afección es más común entre las personas de entre 15 y 24 años de edad. Los signos de infección generalmente se desarrollan solo algún tiempo después de que el virus se ha contraído; este período de incubación suele durar entre un mes y ocho semanas.,

los síntomas más comunes de la mononucleosis infecciosa son:

• fatiga
• Fiebre, pero no siempre escalofríos; la fiebre causada por una infección por VEB suele ser de bajo grado
• ganglios linfáticos inflamados, también conocidos como linfadenopatía
• Dolor de garganta, también conocido como faringitis
• náuseas, vómitos y pérdida de apetito
• amígdalas agrandadas
• dolores de cabeza

el dolor de garganta, que es uno de los síntomas más prominentes de la fiebre glandular, a veces se puede confundir con la faringitis estreptocócica., Es común que las personas que tienen faringitis relacionada con el VEB también tengan amígdalas dolorosas y agrandadas.

bueno saber: aunque no se sabe con certeza si el virus de Epstein-Barr causa el síndrome de fatiga crónica, la mayoría de las personas con mononucleosis infecciosa experimentan fatiga severa como un síntoma prominente de la afección. Sin embargo, esta fatiga generalmente se resuelve en tres meses. La fatiga asociada con el síndrome de fatiga crónica suele durar aproximadamente un año.,

otros síntomas incluyen:

• dolor corporal
• agrandamiento del bazo
• agrandamiento del hígado
• erupción cutánea que no pica
• ictericia

síntomas menos comunes incluyen:

• tos
• Dolor en los ojos
• Dolor en el pecho
• sensibilidad a la luz
• Dolor muscular

aunque no todas las personas afectadas por la mononucleosis infecciosa experimentan un agrandamiento del bazo y/o del hígado, estos pueden ser síntomas muy graves. En algunos casos, el bazo puede romperse., De hecho, una ruptura del bazo a veces puede ser el primer signo de que una persona tiene mononucleosis infecciosa. Los signos y síntomas de una ruptura del bazo incluyen:

• Dolor en el estómago, a menudo peor en el lado superior izquierdo
• Dolor en el hombro izquierdo
• protección muscular en el abdomen, es decir., tensión de los músculos abdominales
• latidos cardíacos rápidos
• presión arterial baja
• náuseas
• sudoración
• mareos y/o desmayos
• fatiga
• visión borrosa
• moretones o hinchazón de la región del estómago

el dolor de una ruptura del bazo puede ser leve o grave. Una ruptura del bazo es una emergencia médica, y la persona afectada debe ir al hospital inmediatamente.

La erupción asociada con la mononucleosis infecciosa es débil, roja y no pica; normalmente desaparece rápidamente., La ictericia es más común entre las personas mayores afectadas por la mononucleosis infecciosa; las personas mayores también pueden no siempre tener dolor de garganta o ganglios linfáticos inflamados.

causas y factores de riesgo de la mononucleosis infecciosa

El virus de Epstein-Barr es extremadamente contagioso, y las nuevas infecciones son especialmente comunes en poblaciones de adultos en edad de escuela secundaria y universitaria. Se propaga por contacto con fluidos corporales infecciosos, especialmente saliva, y por lo tanto a veces se conoce como la enfermedad del beso., También se puede transmitir al:

• Compartir cepillos de dientes
• Compartir vasos y cubiertos para beber, especialmente si no se lavan entre el uso
• toser y estornudar
• contacto con la saliva, sangre o semen de alguien con VEB
• trasplantes de órganos o transfusiones de sangre de un donante con VEB

los niños pequeños también pueden contraer el virus al ponerse juguetes en la boca que han estado en contacto con saliva de otros niños, o de las manos de los cuidadores con saliva infectada en ellos., Los adolescentes y los adultos pueden contraer el VEB besando a alguien que está transmitiendo el virus.

Las personas que tienen el virus en sus cuerpos pueden transmitirlo a otros, incluso cuando ellos mismos no experimentan ningún síntoma. El período de incubación entre contraer el virus y desarrollar los síntomas también es bastante largo, hasta ocho semanas. Por estas razones, a veces es difícil diagnosticar la mononucleosis, ya que la persona afectada puede no recordar estar cerca de alguien enfermo y puede no haber sabido que estaba en contacto con alguien que estaba transmitiendo el virus.,

diagnóstico de la infección por el virus de Epstein-Barr

mientras que la mononucleosis infecciosa generalmente se diagnostica mediante un examen físico y la consideración de los síntomas mostrados por la persona afectada, las pruebas de laboratorio también se pueden utilizar para confirmar una infección por el virus de Epstein-Barr, así como la mononucleosis infecciosa., Las pruebas que se pueden hacer incluyen:

• recuentos sanguíneos completos
• pruebas de anticuerpos heterófilos/monoespotos
• pruebas de reacción en cadena de la polimerasa (PCR)
• Análisis de sangre específicos del VEB

los resultados del recuento sanguíneo completo dan información sobre la respuesta inmunitaria que el cuerpo está aumentando contra el virus del VEB, así como si hay glóbulos blancos inusuales típicos de la infección por el VEB.

la prueba más comúnmente utilizada para diagnosticar una infección por VEB se conoce como prueba de anticuerpos heterófilos, que generalmente se acompaña de un conteo sanguíneo completo (CSC)., Esta prueba, también conocida como prueba de anticuerpos heterófilos, busca los anticuerpos que el cuerpo produce para combatir el VEB en sí. Esta suele ser la primera prueba que se hace. Sin embargo, esta prueba puede tardar hasta dos semanas en dar positivo, lo que significa que las personas en las primeras etapas de la afección pueden dar negativo. En el caso de una prueba inicial negativa, estas pruebas monoespot pueden realizarse semanalmente durante seis semanas si las pruebas iniciales resultan negativas; sin embargo, después de seis semanas, se debe realizar una prueba serológica específica para el VEB.,

en algunos casos, especialmente en el caso de un niño con sospecha de mononucleosis, se puede realizar una prueba de reacción en cadena de la polimerasa( PCR); esta prueba analiza el ADN de los virus del VEB. Es más sensible, pero también más caro. Una prueba de PCR también se puede usar para diagnosticar infecciones indeterminadas por VEB.

Todas estas pruebas se realizan en muestras de sangre de la persona afectada.,

los resultados de los análisis de sangre de una persona con mononucleosis infecciosa pueden mostrar:

• Más glóbulos blancos de lo habitual
• glóbulos blancos de Aspecto Inusual
• Un número menor de plaquetas de lo normal
• signos de función hepática anormal

si estas pruebas no son concluyentes, se puede solicitar una prueba diseñada específicamente para detectar los virus de Epstein-Barr. Estas pruebas son muy específicas y están diseñadas para determinar si la persona que se examina tiene VEB y si tiene mononucleosis infecciosa., Por lo general, solo se realizan si otras pruebas no prueban o refutan que la infección por VEB está presente, ya que son bastante costosas y requieren personal especializado para interpretar los resultados.

no se conocen pruebas para la mononucleosis infecciosa o el VEB que puedan decir de quién se contrajo la infección.

tratamiento para la infección por el virus de Epstein-Barr

La mayoría de los casos de infección por el VEB son asintomáticos y, por lo tanto, no requieren tratamiento. El tratamiento de la mononucleosis infecciosa se centra en aliviar los síntomas., Los medicamentos como el aciclovir no han demostrado ser eficaces contra la fiebre glandular.

Las personas con mononucleosis infecciosa deben:

• tenga cuidado de mantenerse bien hidratado y bien nutrido
• controlar el dolor y la incomodidad usando Paracetamol de venta libre, también conocido como paracetamol, o ibuprofeno
• haga gárgaras con agua salada y/o chupe pastillas para aliviar el dolor de garganta
• saber: debido a que la mononucleosis infecciosa es causada por un virus, no se puede tratar con antibióticos., De hecho, tratar erróneamente la mononucleosis infecciosa con antibióticos, especialmente penicilinas, puede causar una erupción.
  

  pronóstico

  La mayoría de las personas con mononucleosis infecciosa se recuperan dentro de dos a cuatro semanas, pero la fatiga que es característica de la afección puede durar más tiempo. En raras ocasiones, los síntomas pueden persistir hasta seis meses.

  después de la fiebre glandular, es muy importante evitar los deportes de contacto, el levantamiento de objetos pesados o la actividad brusca hasta que un médico le dé el visto bueno., El bazo y el hígado pueden permanecer agrandados durante algún tiempo después de que el dolor de garganta y la fiebre hayan desaparecido, por lo que el riesgo de romperlos sigue siendo mayor de lo habitual. Una vez que han vuelto a su tamaño normal, la persona afectada puede reanudar su régimen deportivo o de ejercicio.

  complicaciones

  aunque la mayoría de los casos de mononucleosis infecciosa se resuelven sin complicaciones, pueden ocurrir. Las complicaciones graves incluyen meningoencefalitis, ruptura esplénica y agrandamiento extremo de las amígdalas; las complicaciones menos graves incluyen infecciones sinusales o amigdalitis.,

  es bastante raro que ocurran complicaciones graves. si lo hacen, debido a su gravedad potencial, deben ser considerados emergencias médicas y tratados con prontitud.

  meningoencefalitis

  el virus de Epstein-Barr rara vez afecta al sistema nervioso. El compromiso neurológico es más probable que ocurra en niños que en adultos, pero es extremadamente raro en ambos grupos. En casos raros, el VEB puede provocar inflamación de las membranas meníngeas y del cerebro., Los signos y síntomas de meningoencefalitis incluyen:

  • Dolor de cabeza
  • confusión y/o desorientación
  • Dificultad para pensar claramente
  • torpeza inusual o falta de coordinación
  • comportamiento inusual o fuera de carácter
  • Fiebre
  • sensibilidad a la luz
  • rigidez del cuello
  • Dolor de cuello

  es muy importante que cualquier persona que muestre estos síntomas reciba atención médica inmediata. Esta afección puede ser mortal si no se trata. En los casos graves, las personas que se recuperan pueden tener problemas a largo plazo.,

  ruptura del bazo

  aunque un bazo agrandado es común entre las personas afectadas por fiebre glandular, la ruptura real del bazo es rara. Sin embargo, debido a que los otros síntomas de la mononucleosis infecciosa pueden ser leves o Vagos, puede ocurrir que una ruptura del bazo sea el primer signo de que alguien tiene la afección. El dolor de una ruptura del bazo puede diferir, variando entre leve y severo. Una ruptura del bazo es una emergencia médica, y la persona afectada debe ir al hospital inmediatamente. Para obtener más información sobre los síntomas de una ruptura del bazo, consulte la sección Síntomas.,

  agrandamiento de las amígdalas

  el agrandamiento de las amígdalas, también conocido como amigdalitis, a menudo acompaña al dolor de garganta doloroso que es característico de la mononucleosis infecciosa. En casos raros, las amígdalas pueden agrandarse tanto que se tocan entre sí, bloqueando parcial o casi completamente las vías respiratorias. Esto puede ocurrir con o sin una infección bacteriana secundaria de la garganta y puede aparecer en casos en los que otros síntomas graves de la mononucleosis infecciosa están ausentes. Sin embargo, en los casos de amígdalas muy agrandadas, los ganglios linfáticos en el área generalmente también están bastante agrandados., Las personas con mononucleosis deben ser conscientes de que esta complicación puede ocurrir y buscar tratamiento médico de inmediato si comienzan a respirar con dificultad.

  prevención de la infección por el virus de Epstein-Barr

  no hay vacuna para la infección por el virus de Epstein-Barr.

  Las principales formas de prevenir la infección por el virus de Epstein-Barr son evitar compartir cepillos de dientes, vasos y otros artículos que puedan entrar en contacto con la saliva u otros fluidos corporales con cualquier persona que haya tenido mononucleosis infecciosa., Siempre es una buena idea taparse la boca y la nariz mientras tose o estornuda y lavarse las manos después de hacerlo y después de usar el baño.

  preguntas frecuentes sobre la infección por el virus de Epstein-Barr

  p: ¿el virus de Epstein-Barr causa parálisis?r: En raras ocasiones, una infección por el virus de Epstein-Barr puede causar una afección en la que un lado de la cara puede debilitarse temporalmente o paralizarse. Esto es causado por la inflamación de una rama del nervio facial; la inflamación interrumpe las señales nerviosas y la debilidad o parálisis afecta los músculos faciales., Las personas afectadas por esta afección generalmente se recuperan dentro de seis a 12 semanas.

  otras infecciones que pueden causar un trastorno similar, conocido como parálisis de Bell, incluyen la infección con el virus del herpes simple, la gripe, las infecciones del oído medio y la enfermedad de Lyme, así como condiciones crónicas como diabetes, sarcoidosis y presión arterial alta. Cuando la parálisis facial es causada por la infección por Epstein-Barr o herpes zoster, no se llama parálisis de Bell, aunque los síntomas son idénticos.,

  el virus de Epstein-Barr también puede ser una causa potencial del síndrome de Guillain-Barre, aunque esto no se conoce con certeza, y las causas exactas del síntoma de Guillain-Barre son aún desconocidas. El síndrome de Guillain-Barré es una afección autoinmune en la que el sistema inmunitario del cuerpo ataca los nervios, causando debilidad muscular y parálisis. En la mayoría de los casos, la afección es temporal y la mayoría de las personas afectadas se recuperan bien.

  P: ¿el virus de Epstein-Barr causa el síndrome de fatiga crónica?,
  A: todavía no se ha encontrado una relación concluyente entre la infección por el virus de Epstein-Barr y el síndrome de fatiga crónica, aunque la condición todavía está siendo investigada. Algunos estudios han demostrado que algunas personas con síndrome de fatiga crónica tienen antecedentes de infección por el VEB, pero otras no.

  otros posibles desencadenantes del síndrome de fatiga crónica son factores ambientales, desequilibrios hormonales, otras infecciones virales – como infección por citomegalovirus y rubéola, entre otras – y problemas con el sistema inmunológico.

  p: ¿la infección por el virus de Epstein-Barr causa un sarpullido?,
  A: la infección por el virus de Epstein-Barr causa una erupción solo en raras ocasiones. A veces esto es el resultado de la infección en sí. Sin embargo, en la mayoría de los casos, una erupción que afecta a una persona con VEB es el resultado de intentos de tratar el trastorno con antibióticos, específicamente ampicilina y Amoxicilina. Desarrollar esta erupción después de recibir un antibiótico tipo penicilina no significa que la persona sea alérgica a esos antibióticos. Debido a que la mononucleosis infecciosa es una afección viral, los antibióticos no funcionan. Los antibióticos solo son eficaces contra las infecciones bacterianas., A diferencia de la erupción causada por el VEB en sí, la erupción asociada con el uso de antibióticos en casos de VEB es picazón, rojo y puede ser de larga duración.

  p: ¿la infección por el virus de Epstein-Barr puede ser mortal?r: la infección por el virus de Epstein-Barr puede ser mortal, pero esto es muy raro. En algunos casos de infección por VEB, una complicación poco frecuente es que el bazo puede agrandarse y romperse. Si la ruptura del bazo no se trata como una emergencia médica, la persona afectada puede enfermarse muy gravemente. En otros casos, la infección puede provocar hepatitis y, posteriormente, insuficiencia hepática, Aunque esto también es muy raro.,

  P: ¿Puede el virus de Epstein-Barr causar cáncer?r: se cree que el virus de Epstein-Barr está relacionado con varios tipos de cáncer: linfoma de Burkitt, linfoma de Hodgkin, algunos tipos de cáncer de estómago y algunos tipos de cáncer de nasofaringe. También puede estar involucrado en el desarrollo de varios otros tipos de cáncer, incluyendo el cáncer de mama y de próstata.

  sin embargo, las investigaciones sobre la relación entre el cáncer y el VEB todavía están en curso, y es probable que varios factores, no solo la infección por el VEB, estén involucrados en el desarrollo de tales cánceres., En general, solo una pequeña minoría de las personas afectadas por el VEB desarrollará cáncer como resultado del virus.

  P: ¿Qué es el linfoma y cómo se relaciona con la infección por el VEB?r: el linfoma es una forma de cáncer que afecta el sistema linfático del cuerpo, la red de conductos que drenan la linfa de los tejidos hacia la sangre. El sistema linfático es parte del sistema inmunitario del cuerpo. El linfoma ocurre cuando los linfocitos, que circulan en el sistema linfático, no se comportan normalmente. En el linfoma, los linfocitos anormales se acumulan en los ganglios linfáticos., Hay dos tipos de linfocitos, comúnmente conocidos como células B y células T.

  el linfoma tiene dos subtipos principales, el linfoma de Hodgkin y el linfoma No Hodgkin. El linfoma de Burkitt es una forma de linfoma No Hodgkin y es más común entre las personas de ascendencia africana. La mayoría de los casos de linfoma No Hodgkin comienzan en las células B. El virus de Epstein-Barr infecta las células B, pero en la mayoría de las personas esto no causa más problemas. En algunas personas, sin embargo, la infección por el VEB hace que las células B comiencen a multiplicarse de manera anormal, causando linfoma.,

  Otros nombres para el Virus de Epstein-Barr

  • mononucleosis infecciosa
  • fiebre Glandular

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