objetivo definir la contribución de la investigación prenatal y evaluar el pronóstico de la ventriculomegalia leve aislada (VMI).
estudio retrospectivo de diseño.
establecimiento del hospital Universitario entre enero de 1992 y diciembre de 2002.,
población ciento sesenta y siete casos de VMI prenatal unilateral o bilateral sin ninguna anomalía asociada en el momento del diagnóstico inicial.
métodos se realizaron investigaciones complementarias: amniocentesis con cariotipado, cribado de virus y electroforesis de acetilcolinesterasa, resonancia magnética (RM) y ecografía cada 3-4 semanas.
el resultado principal mide los resultados de las investigaciones prenatales, el resultado del embarazo y el desarrollo psicomotor postnatal.
Resultados la VMI fue diagnosticada alrededor de 26,5 semanas., La Amniocentesis reveló cuatro anomalías cromosómicas y dos infecciones por citomegalovirus. La RMN diagnosticó anomalías asociadas al cerebro en 15 casos y la monitorización ecográfica evidenció malformaciones no diagnosticadas inicialmente en 28 casos. Se consideró la interrupción del embarazo (TOP) en 21 embarazos (12,6%). Las indicaciones fueron aneuploidía, enfermedad infecciosa fetal o malformaciones asociadas., En las mujeres para las que se consideró un TOP, la Consanguinidad, el feto de sexo femenino y el agrandamiento del cuerno frontal fueron estadísticamente más frecuentes, la ventriculomegalia fue más bilateral y asimétrica, el ancho auricular y la tasa de agrandamiento ventricular progresivo fueron significativamente mayores. Ciento un niños con VMI prenatal fueron evaluados entre 19 y 127 meses (Edad Media 54,68 ± 2,87 meses). Doce niños tenían enfermedad neurológica o retraso psicomotor y 89 niños tenían un desarrollo psicomotor normal., El mal desenlace neurológico se asoció con mayor frecuencia a un ancho auricular mayor o igual a 12 mm, un agrandamiento bilateral asimétrico y progresión de la ventriculomegalia.
conclusión la detección de la VMI plantea la cuestión del desarrollo psicomotor del niño y justifica una investigación prenatal meticulosa. Además de las anomalías asociadas, a menudo se asocian tres criterios con un desenlace desfavorable: anchura auricular superior a 12 mm, progresión del agrandamiento y ventriculomegalia asimétrica y bilateral.