Tratamiento de la hinchazón crónica de la rodilla, sinovitis de rodilla e inflamación sin medicación antiinflamatoria

Ross A. Hauser, MD., Danielle R. Steilen-Matias, MMS, PA-C.

sinovitis de rodilla: hinchazón de la rodilla e inflamación sinovial

en este artículo, examinaremos la inflamación sinovial de la rodilla como resultado de la inestabilidad de la rodilla y la osteoartritis y discutiremos las opciones de tratamiento.

• Usted tiene un problema con la hinchazón de la rodilla.
• El problema es muy obvio para usted. Estás mirando tus rodillas y están hinchadas y llenas de agua.,
• No se puede doblar la rodilla para entrar y salir de un coche o una silla. A veces tienes que encontrar formas inteligentes de usar un inodoro y entrar y salir de la cama.
• sus rodillas están rígidas, dolorosas, y después de un tiempo de solo desear que desapareciera, ahora se ha convertido en un administrador de hinchazón de rodilla.
• en su kit de manejo de hinchazón de rodilla es una lista de remedios y productos de venta libre que son, en el mejor de los casos, soluciones temporales.

ha buscado respuestas y prácticamente obtiene la misma información sobre recomendaciones para controlar la hinchazón de la rodilla donde quiera que vaya.,

• reposo, hielo, compresión y elevación, y medicamentos antiinflamatorios.

También ha comprado:

• Rodilleras, vendas ace, varias cintas y rodilleras

a pesar de todo este esfuerzo, la hinchazón de la rodilla permanece y se encuentra envolviendo sus rodillas con envolturas frías ya que el hielo se ha convertido en un medicamento para usted, y, antes de cualquier actividad, está tomando píldoras como una forma de Medicina Preventiva.

la progresión de la osteoartritis comienza espontáneamente con una lesión de rodilla. La hinchazón es la osteoartritis que ocurre ante sus ojos.,

investigadores de la Universidad Médica China se asociaron con médicos del Centro Médico de la Universidad Rush y la Universidad Drexel para publicar un estudio de enero de 2020 (1) en el que sugieren que la sinovitis, o inflamación de la membrana sinovial de la rodilla, precede y está asociada con la osteoartritis. Lo que los investigadores sugieren es que cuando se tiene una lesión crónica o aguda de rodilla, suficiente para causar inflamación crónica o aguda, la progresión de la osteoartritis comienza espontáneamente.

esto es lo que dijeron:

• «. . ., nuestros resultados sugieren que la inflamación de la sinovia, que ocurre antes de la degradación del cartílago, es un evento temprano durante el inicio y la progresión de la osteoartritis. «
  • nota: la inflamación viene antes de la descomposición del cartílago. La inflamación, por lo tanto, causa hueso sobre hueso, no al revés.,
• » Las respuestas inflamatorias y destructivas en la patogénesis de la osteoartritis dependen en gran medida de las células sinoviales, que producen citocinas proinflamatorias como IL-1β y TNF-α, y por lo tanto tienen efectos integrales en las otras partes de la articulación y contribuyen a la degradación del cartílago, la hiperplasia sinovial, la esclerosis subcondral y el dolor de la osteoartritis.»
  • nota: la inflamación de la membrana sinovial de la rodilla es una sopa tóxica de factores proinflamatorios. Cuando tu rodilla vive en una sopa tóxica, está en un estado de degeneración.,

¿por qué tu rodilla siempre está hinchada?Tiene hinchazón porque su rodilla vive en un ambiente tóxico e inflamatorio y esa inflamación tóxica es más profunda de lo que el cuidado antiinflamatorio conservador puede manejar

una articulación que vive en inflamación constante es una articulación en erosión. Su rodilla está en un estado corrosivo donde se está descomponiendo más rápido de lo que su cuerpo puede repararla. El proceso inflamatorio es corrosivo. Esta es la razón por la que hay una urgencia para detener la inflamación para detener la erosión de las articulaciones., Lo que muchos pacientes no se dan cuenta es que la inflamación que está causando la hinchazón en la rodilla es profunda. Más profundo de lo que los medicamentos antiinflamatorios pueden manejar a largo plazo. Esta es la razón por la que su rodilla siempre está hinchada.

la hinchazón crónica de la rodilla está desarrollando y empeorando la osteoartritis de rodilla

en este video Danielle R. Steilen-Matias, MMS, PA-C ofrece un breve resumen del proceso degenerativo constante que ocurre en su rodilla que se muestra todos los días como hinchazón.,

Resumen y puntos de aprendizaje:

• Muchos pacientes nos dicen que sus otros proveedores de atención médica y médicos descartan o ignoran sus quejas de hinchazón de la rodilla. Sin embargo, como sugiere la investigación, como la investigación examinada en este artículo, es que la hinchazón crónica de la rodilla significa el desarrollo temprano de la osteoartritis.
• La razón por la que la rodilla está hinchada se relaciona con la fuerza o integridad o falta de ella del tejido blando alrededor de la rodilla. Por lo tanto, la hinchazón de la rodilla puede provenir de una lesión del ligamento de la rodilla o inestabilidad., Su cuerpo, en un intento de proporcionar estabilidad a la rodilla inestable, hinchará la rodilla como mecanismo protector para proporcionar estabilidad a la necesidad temporalmente. Debería ser temporal. Su cuerpo está hinchando la rodilla hasta que la curación de una lesión puede tener lugar. El líquido llena la rodilla para evitar también el movimiento excesivo para acelerar la curación. Cuando la lesión se cura, la hinchazón desaparece.,
• Si haces un trabajo que es muy exigente físicamente, estás de pie todo el día, subes escaleras o escalones, etc., eso es mucha tensión para ponerte de rodillas y tu cuerpo hace lo mejor que puede para proporcionar la hinchazón necesaria para mantener tu rodilla unida. El problema es que la hinchazón crónica está causando una degeneración rápida en la rodilla.,

investigación: los pacientes no saben qué tan mala es su inflamación, o qué tan destructiva es para sus rodillas

en marzo de 2019, los médicos del Brigham and Women’s Hospital, La Escuela de Medicina de Harvard, la Escuela de Medicina de la Universidad de Boston, Weil Cornell Medicine y la Clínica Mayo publicaron sus hallazgos que básicamente decían, los pacientes no saben qué tan mala es su inflamación. Cuando un paciente informa al médico que tiene problemas con la hinchazón, el médico debe considerar el problema peor de lo que el paciente está sugiriendo.,

escuche los puntos de aprendizaje de la investigación publicada en la revista Arthritis Care & Research.(2)

• la sinovitis es una característica prevalente en pacientes con artrosis de rodilla y desgarro meniscal y se asocia con dolor y daño del cartílago.
• Los investigadores analizaron datos de 276 pacientes. Los pacientes auto-informaron sus episodios de hinchazón.
  • El Veinticinco por ciento de los pacientes no reportaron hinchazón,
  • El 40% de los pacientes reportaron hinchazón intermitente,
  • y el 36% de los pacientes reportaron hinchazón constante.,

Cuando estos pacientes tenían una resonancia magnética. La resonancia magnética encontró mucha más hinchazón de la que reportaron los pacientes. La conclusión de este estudio instó a los médicos a tener precaución contra el uso de la hinchazón reportada por el paciente como un proxy de la inflamación que se manifiesta como derrame-sinovitis. En otras palabras, la hinchazón es peor de lo que los pacientes piensan que es. Simplemente, la rodilla es peor de lo que creen que es.

¿qué hace 18 meses de inflamación continua en su rodilla cuando tiene un desgarro de menisco?,

a principios de enero de 2019, el mismo equipo de investigación publicó en la revista Arthritis & Rheumatology (3) Un estudio de 221 pacientes con artrosis de rodilla y desgarro meniscal. Examinaron a estos pacientes durante un período de tiempo de 18 meses.

• derrame-la sinovitis (hinchazón) fue persistentemente mínima en el 45,3% y persistentemente extensa en el 21,3% de los pacientes.
• el 33,5% restante de los pacientes presentó sinovitis mínima en una ocasión y sinovitis extensa en la otra.,
• Los pacientes con derrame-sinovitis extenso al inicio (mucha hinchazón) derrame-sinovitis extenso persistente (hinchazón extensa continua) tuvieron un riesgo significativamente mayor de progresión de la profundidad del daño del cartílago. (Un agujero más grande en el cartílago o comúnmente mayor es el riesgo de progresión a «hueso con hueso», dentro del período de estudio de 18 meses).

muchos de ustedes leerán este artículo porque están buscando maneras de apagar la inflamación e hinchazón de la rodilla.

vemos muchos pacientes que vienen con síntomas que empeoran en su rodilla., La hinchazón ahora simplemente se ha convertido en parte de un trío terrible

• hinchazón constante
• Dolor y rigidez
• inestabilidad y la rodilla cede

estos problemas están empeorando a pesar de años de medicamentos.

Cuando vemos a un paciente en nuestra clínica con hinchazón de rodilla, preguntamos: «¿qué has estado tomando para esto?»

normalmente, la primera línea de tratamiento incluirá el uso de medicamentos antiinflamatorios. La lista incluye muchos nombres familiares, medicamentos que ya puede estar en, así.

¿por qué los antiinflamatorios no han funcionado para usted?,Dolor de osteoartritis persistente resistente a los AINE

luego le preguntamos al paciente si estos antiinflamatorios fueron útiles. Por lo general responden: «al principio funcionaron muy bien, luego tuve que tomar dosis más altas.»Entonces podemos mirar su rodilla hinchada en la Oficina y decir:» no parecen estar trabajando hoy.»

no solo no funciona, sino que empeora las cosas:

obviamente, los medicamentos antiinflamatorios están diseñados para reducir el dolor y la presión producidos por la inflamación. En nuestro artículo, cuando los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) empeoran el dolor, citamos investigaciones contra el uso de AINE., Esta investigación sugiere:

• detener el uso de AINE se ve como una forma de ayudar a los pacientes a evitar la cirugía de reemplazo de articulaciones y el empeoramiento del dolor
• La razón por la que se recomienda un reemplazo de articulaciones es que los AINE no funcionan. De hecho, el uso de AINES aceleró el dolor que llevó a la recomendación de reemplazo articular.
• Los AINE dan una falsa sensación de curación, empeorando las cosas. Ahora la investigación sugiere que los AINE pueden ser adictivos.,

un estudio de la Universidad de Nueva Inglaterra, publicado en el Journal of Pain, (4) apoya la idea de que el fracaso de los AINE para ayudar a un paciente con inflamación tóxica es una causa primaria de reemplazo de rodilla.

• de la investigación: «la dificultad para controlar el dolor de la osteoartritis avanzada a menudo resulta en la terapia de reemplazo articular. Una mejor comprensión de los mecanismos que impulsan el dolor de la osteoartritis persistente resistente a los AINE podría facilitar el desarrollo de alternativas a la terapia de reemplazo articular.,»

tenga en cuenta las palabras clave: dolor de osteoartritis persistente resistente a los AINE

• Esta investigación es de médicos del Centro Médico de la Universidad de Maastricht y de la Universidad de Boston. En este estudio publicado en la revista, Public Library of Science One (5) es una discusión sobre el inhibidor de la COX-2 AINE. (COX o ciclooxigenasa, son dos enzimas (COX-1 y COX 2) que promueven la inflamación).

¿el precio por apagar la inflamación?,

• Los inhibidores de COX apagan la inflamación y causan directamente la supresión del crecimiento de las células del cartílago y la reparación natural del crecimiento del cartílago articular.

Los AINE evitan que la rodilla se cure.

Te dice que una inyección de cortisona

En este video

• la diferencia entre La Proloterapia y la Cortisona es extensa.
• la cortisona cuando se inyecta en la articulación puede enmascarar con éxito el dolor. Muchas personas tienen tratamientos muy exitosos con cortisona., Por lo general, vemos pacientes que tienen una larga historia de inyección de cortisona y estas inyecciones ya no son efectivas para ellos.
• En muchos estudios se ha demostrado que la cortisona acelera la osteoartritis degenerativa a través de la descomposición del cartílago.
• a lo largo de los años hemos visto a muchos pacientes que han recibido inyecciones de corticosteroides (cortisona) para el dolor articular. Desafortunadamente para muchos, los tratamientos excesivos de cortisona conducen a un empeoramiento del dolor crónico., Una vez más, si bien algunas personas se benefician de la cortisona a corto plazo, la evidencia sin embargo apunta a que la cortisona causa más problemas de los que ayuda.

en nuestro artículo alternativas a la cortisona, discutimos algunas de estas investigaciones, incluido un nuevo estudio de octubre de 2019 que sugiere que la cortisona conduce a una mayor necesidad de reemplazo de rodilla o cadera.

• El corticosteroide dañó el cartílago de la rodilla y no proporcionó alivio significativo del dolor después de dos años.,
  • este estudio fue publicado por médicos del Centro Médico Tufts en Boston y publicado en el Journal of the American Medical Association, (JAMA) (6)
• la cortisona altera y daña las células madre nativas
  • Este fue un estudio publicado por la Clínica Mayo. (7) la investigación sugiere que la cortisona puede obstaculizar las células madre nativas en el cartílago. (Las células madre mesenquimales (MSC) son los bloques de construcción del cartílago otro tejido musculoesquelético. La cortisona amenaza su capacidad regenerativa innata a cambio de analgesia temporal.,
• En el International Journal of Clinical Rheumatology, (8) los investigadores escribieron: «la terapia con corticosteroides, así como los AINE, pueden conducir a la destrucción del cartílago, lo que sugiere que un efecto positivo sobre el dolor articular también puede estar asociado con la destrucción acelerada de las articulaciones, que es un factor extremadamente importante en una condición crónica y a largo plazo, como la osteoartritis.»

por qué el arroz y el hielo no son la respuesta

se le puede recomendar usar hielo para reducir la hinchazón., Para muchos atletas, la recomendación de un médico del protocolo RICE para curar su lesión relacionada con el tejido blando relacionada con el deporte fue vista como el estándar de oro de la atención. Sin embargo, este tratamiento está ahora bajo la crítica de una fuente sorprendente, el médico que creó las pautas de tratamiento RICE, Gabe Mirkin, MD.

en un artículo reciente en su propio sitio web, el Dr. Mirkin admite que tanto el hielo como el descanso (componentes clave del arroz) pueden retrasar la curación. Esta visión llega casi 40 años después de que el Dr., Mirkin escribió El Libro Sportsmedicine (1978), donde acuñó el acrónimo RICE para los 4 elementos que se convirtieron en el estándar de atención en el tratamiento de lesiones de tejidos blandos: reposo, hielo, compresión y elevación. Entrenadores, médicos, fisioterapeutas y el público lego han recomendado y seguido las pautas de «arroz» durante décadas, pero como dice Mirkin:

• » Ahora parece que tanto el hielo como el descanso completo pueden retrasar la curación, en lugar de ayudar.,»(9)

los problemas de exceso de peso y obesidad causan más inflamación

cuando sugerimos al paciente que su rodilla puede beneficiarse de la pérdida de peso, generalmente escuchamos,» lo sé, lo sé «o» lo he estado intentando.»Estas son las respuestas típicas de alguien que ha tratado de perder peso y está cansado de ser sermoneado. El aumento de peso, como la osteoartritis de rodilla, es un problema metódico lento que no se puede hacer desaparecer durante la noche. Para perder peso debe encontrar la motivación interna para hacerlo. Tal vez la investigación pueda ayudar.,

en julio de 2020, los investigadores que escribieron en la revista médica Skeletal Radiology (10) analizaron tres grupos de pacientes. Todos los pacientes tenían artrosis de rodilla. Los tres grupos fueron: personas con peso normal; personas con sobrepeso; personas obesas. Lo que estaban buscando era una relación entre el exceso de peso y aumenta la inflamación de la rodilla. Estos son los resultados:

• » El sobrepeso u obesidad se asoció significativamente con una mayor prevalencia y gravedad de los biomarcadores de imagen de inflamación sinovial., La reproducibilidad sustancial y la alta correlación con la estructura de la rodilla, la degeneración compositiva del cartílago y las puntuaciones de dolor validan los biomarcadores de inflamación sinovial utilizados en este estudio.»

¿Qué significa todo esto? Cuanto más peso, más inflamación, más dolor, mayor es la necesidad de medicamentos, mayor es el dolor de rodilla, mayor es la necesidad eventual de reemplazo de rodilla.

si desea cubrir este aspecto de sus problemas de inflamación de la rodilla más, consulte nuestro artículo: ¿Cuál es el mejor medicamento antiinflamatorio?, Puede ser pérdida de peso

si todos estos tratamientos no funcionan, y la inflamación continúa y causa daño a la rodilla, la extirpación quirúrgica del tejido sinovial inflamado y, en última instancia, se puede recomendar un reemplazo de rodilla.

• El líquido sinovial es un líquido espeso similar a un gel que ayuda a amortiguar la rodilla y actúa para absorber el impacto diario de caminar y correr y subir escaleras al que están sometidas nuestras rodillas.
• La membrana sinovial recubre la cápsula articular y ayuda a mantener el líquido sinovial en las articulaciones.,
• La inflamación de la membrana sinovial, la sinovitis, se encuentra tanto en pacientes reumatoides como en pacientes con osteoartritis. También puede desarrollarse después de una cirugía de rodilla.
• Los médicos utilizan el líquido sinovial como un medio para comprender el entorno inflamatorio de la rodilla.

entender su inflamación es entender que su rodilla es o se ha vuelto inestable. Pero es su rodilla inestable causando inflamación o es la inflamación que causa su rodilla inestable? Hay que arreglar algo.,

La investigación está ocupada haciendo la pregunta, ¿qué viene primero, la inflamación o la enfermedad degenerativa de la rodilla? En la superficie que parece bastante simple, la inflamación y la degeneración causan erosión de la rodilla. Pero no tan rápido-

Los Médicos de la Universidad de Calgary, que publican en la revista médica osteoartritis y cartílago, (10) sugieren que la inestabilidad de la articulación de la rodilla conduce a alteraciones destructivas en las membranas sinoviales y el cartílago. Así que en esta investigación, la inestabilidad de la rodilla vino primero, luego la inflamación, luego la osteoartritis.,

por lo tanto, para tratar la inflamación sinovial, debe tratar la inestabilidad de la rodilla

su conclusión de investigación fue que la inestabilidad de la articulación de la rodilla puede promover un entorno intraarticular inflamatorio (un entorno articular enfermo), contribuyendo así al desarrollo de la osteoartritis.

deshacerse de la hinchazón, la inflamación y la degeneración requiere un profesional de la salud familiarizado con el uso de la inflamación como herramienta de curación.

anteriormente dijimos que una articulación que vive en inflamación constante es una articulación en un estado de erosión implacable., Su rodilla está en un lugar donde se está descomponiendo más rápido de lo que su cuerpo puede repararla. No estamos hablando solo de un pedazo de la rodilla, como es solo el cartílago, o es solo un tendón, o es solo un ligamento, es toda la rodilla degenerando espontáneamente. Esta es la razón por la que toda tu rodilla está hinchada.

el enfoque de nuestro tratamiento es el fortalecimiento y reparación de los ligamentos de la rodilla. ¿Por qué este es nuestro enfoque?

si desea deshacerse de la hinchazón crónica de la rodilla, debe recibir un tratamiento que repare toda la rodilla. Los ligamentos son las estructuras que mantienen unida toda la rodilla., Esto significa que para ayudar a reparar un menisco, debe fortalecer los ligamentos. Para curar el daño del cartílago, debe tratar los ligamentos. Para prevenir la recurrencia de un quiste de Baker, debe tratar los ligamentos. Para evitar la degeneración continua de la rodilla por las fuerzas destructivas de la osteoartritis, debe tratar los ligamentos con un tratamiento que apague correctamente la inflamación de tal manera que la inflamación beneficiosa, el proceso de inflamación que repara, se deje atrás para curar el daño.,>

La hinchazón de rodilla es el resultado de una enfermedad lenta, progresiva y degenerativa que:

• destruye el cartílago articular,
• provoca cambios destructivos en la membrana sinovial lubricante y protectora de la rodilla,
• daña y causa la muerte del hueso subcondral,
• causa debilidad, daño y laxitud en los ligamentos y tendones de soporte de la rodilla,
• destruye y causa la muerte del menisco,

y, en general, causa la degeneración de ligamentos y meniscos y causa hipertrofia destructiva (agrandamiento o hinchazón) de la cápsula articular de la rodilla.,

todo en la rodilla afecta a los ligamentos y los ligamentos afectan a todo en la rodilla. El daño micro del ligamento no detectado causa hinchazón

los ligamentos funcionan principalmente para mantener el movimiento articular liso, refrenar el desplazamiento articular excesivo y proporcionar estabilidad a través de la articulación de la rodilla. Cuando las fuerzas a las que se someten los ligamentos son demasiado grandes (lesión aguda o falla degenerativa causada por laxitud del ligamento), se produce un fallo, lo que resulta en cambios drásticos en la estructura y fisiología de la articulación., En la rodilla, está causando mucha hinchazón e inestabilidad funcional.

anteriormente discutimos investigaciones que sugirieron que el paciente no se daba cuenta de lo mala que era su rodilla y por eso tenía hinchazón crónica. La inestabilidad e hinchazón de la rodilla puede ser causada por un micro daño que causa inestabilidad que no se ve fácilmente en la RMN y es difícil de determinar en un examen de rodilla? Porque cuando toda la rodilla está en fracaso, es difícil ver las pequeñas cosas. Como el desgarro de los ligamentos de la rodilla., Una cosa es fácil de ver, sin embargo, que es el resultado del daño Micro Ligamento también se conoce como laxitud del ligamento.

en este video, Ross Hauser, MD explica un tratamiento de proloterapia de rodilla como se realiza en Caring Medical Florida. Esto no es típico de la forma en que se puede realizar el tratamiento en los consultorios de otros médicos.

video aprendizaje y puntos demostrados:

• En este video, Ross Hauser, MD se ve demostrando intraarticular (dentro de la rodilla), así como inyecciones que rodean la parte exterior de la rodilla.,
  • La Línea de la articulación medial de la rodilla aquí donde está el ligamento colateral medial.
  • el tendón anserino de pes
  • el tendón del retináculo rotuliano medial
  • Los accesorios del cuádriceps distales
  • La línea articular lateral donde se encuentra el ligamento colateral lateral.,
  • La fijación de la banda iliotibial
  • La fijación del ligamento capsular de la rodilla

Proloterapia integral para problemas de inestabilidad de la rodilla y desgaste y hueso en la inflamación bonerepetitiva como antiinflamatorio

la proloterapia integral es una técnica de inyección que utiliza un azúcar simple, dextrosa, y en algunos casos, se combina con daño y desgarro micro de los ligamentos o tejido blando en la rodilla., Una serie de inyecciones se colocan en las áreas sensibles y debilitadas de las estructuras afectadas de la rodilla. Estas inyecciones contienen un proliferante para estimular el cuerpo a reparar y sanar mediante la inducción de una reacción inflamatoria leve.

la inflamación localizada hace que las células curativas lleguen al área lesionada y establezcan tejido nuevo, creando ligamentos más fuertes y reconstruyendo el tejido blando. A medida que los ligamentos se tensan y los tejidos blandos sanan, las estructuras de la rodilla funcionan normalmente en lugar de subluxarse y moverse fuera de lugar. Cuando la rodilla funciona normalmente, el dolor y la hinchazón desaparecen.,

en una investigación publicada en el Journal of Prolotherapy, investigamos los resultados de los pacientes que recibieron tratamiento de Proloterapia para el dolor de rodilla no resuelto y difícil de tratar en una clínica de caridad en Illinois. Estos son los puntos clave de nuestra investigación:

• los resultados de este estudio retrospectivo, no controlado y observacional, muestran que la proloterapia ayuda a disminuir el dolor y mejorar la calidad de vida de los pacientes con dolor de rodilla no resuelto.
• La disminución de los niveles de dolor, rigidez y crujido alcanzó significación estadística con la proloterapia.,
• El porcentaje de pacientes con menos dolor de rodilla fue del 95%, y el 99% notificó mejoras a largo plazo en la rigidez después de la proloterapia.
• El Ochenta y seis por ciento de los pacientes disminuyeron su necesidad de terapias adicionales para el dolor, incluido el uso de medicamentos en un 90% o más, después de la proloterapia.
• El Ochenta y dos por ciento mostró una mejoría en el sueño.
• Para aquellos con depresión y ansiedad, el 86% estaban menos deprimidos y el 82% menos ansiosos.,
• con respecto a las actividades de la vida diaria, la proloterapia mejoró la capacidad para caminar en el 84%, la capacidad atlética en el 76% y la dependencia de otra persona en el 75% de los pacientes tratados.
• de los pacientes tratados con la técnica Hackett-Hemwall de proloterapia con dextrosa, el 95% sintió una mejora general en su calidad de vida.
• El noventa y cuatro por ciento de los pacientes notaron que su mejoría en la discapacidad general ha continuado en su mayoría desde su último tratamiento.,

líquido sinovial acumulado en las bursas alrededor de la articulación de la rodilla

Los médicos en Taiwán que publican su estudio en la revista médica Experimental Gerontology (11) examinaron los efectos del Plasma rico en plaquetas en los volúmenes de líquido sinovial, las concentraciones de proteínas y la gravedad del dolor en pacientes con osteoartritis de rodilla. Aquí está el resumen de su investigación:

• Los pacientes con osteoartritis de rodilla a menudo se complican con dolor en las articulaciones, hinchazón, debilidad y dolor., Estas quejas a menudo son causadas por la cantidad excesiva de líquido sinovial acumulado en las bursas alrededor de la articulación de la rodilla.
• examinaron la eficacia del plasma rico en plaquetas en el tratamiento de pacientes con osteoartritis de rodilla de Menor a moderada combinada con bursitis supra-rotuliana.
• Se reclutaron veinticuatro pacientes de edad avanzada con artrosis de rodilla de Menor a moderada combinada con bursitis suprarratelar.
• La aspiración del líquido sinovial se realizó mediante ecografía seguida de inyecciones posteriores de PRP.,
• se realizaron tres inyecciones mensuales de PRP en las rodillas afectadas durante un total de 3 meses.
• aproximadamente después de la 2a inyección de PRP, se observaron disminuciones significativas en las concentraciones y volúmenes totales de proteínas del líquido sinovial (lo que significa una disminución de la inflamación) y los valores del índice de Lequesne (este es un valor dado para medir la gravedad de la osteoartritis de rodilla).
• Por lo tanto, al menos dos inyecciones mensuales de PRP pueden ser beneficiosas para el tratamiento de pacientes con osteoartritis de rodilla de Menor a moderada combinada con bursitis suprarratelar.,

¿tiene preguntas sobre la inflamación sinovial de la rodilla? Puede obtener ayuda e información de nuestro personal médico

1 Liao L, Zhang S, Zhao L, Chang X, Han L, Huang J, Chen D. La sinovitis aguda después de un Trauma precede y se asocia con el inicio y la progresión de la osteoartritis. Int J Biol Sci. 2020 Jan 1;16 (6): 970-80. 2 MacFarlane La, Yang H, Collins JE, Guermazi a, Mandl la, Levy BA, Marx RG, Safran‐Norton CE, Losina e, Katz JN, MeTeOR Investigator Group., Relación entre la hinchazón notificada por el paciente y la sinovitis por derrame definida por RM en pacientes con desgarros de menisco y artrosis de rodilla. Arthritis care & research. 2018 Mayo 4. 3 MacFarlane La, Yang H, Collins JE, Jarraya M, Guermazi a, Mandl La, Martin SD, Wright J, Losina e, Katz JN, MeTeOR Investigator Group. Asociación de cambios en derrame-sinovitis con progresión del daño del cartílago durante dieciocho meses en pacientes con artrosis y desgarro Meniscal. Artritis & Reumatología. 2019 Jan; 71 (1): 73-81., 4 Havelin J, Imbert I, Cormier J, Allen J, Porreca F, King T. Central sensitization and neuropathic features of ongoing pain in a rat model of advanced osteoartritis. El Diario del dolor. 2016 Mar 1; 17 (3): 374-82. 5 Caron MM, Emans PJ, Sanen K, Surtel DA, Cremers a, Ophelders D, van Rhijn LW, Welting TJ. The role of prostaglandins and COX-enzymes in condrogenic differentiation of ATDC5 progenitor cells. PloS UNO. 2016 Apr 6;11 (4): e0153162.6 McAlindon TE, LaValley MP, Harvey WF, Price LL, Driban JB, Zhang M, Ward RJ., Efecto de la triamcinolona intraarticular vs solución salina sobre el volumen del cartílago de rodilla y el dolor en pacientes con osteoartritis de Rodillaa ensayo clínico aleatorizado. JAMA. 2017;317(19):1967-1975. 7 Wyles CC, Houdek MT, Wyles SP, Wagner ER, Behfar a, Sierra RJ. Citotoxicidad diferencial de corticosteroides en células madre mesenquimales humanas. Clinical Orthopaedics and Related Research®. 2015 Mar 1; 473 (3): 1155-64. 8 Sofat N. Kuttapitiya A. Future directions for the management of pain in osteoartritis. Int J Rheumatol. Apr 2014; 9 (2): 197-276. 9 Mirkin G. Why Ice Delays Recovery. 16 de marzo de 2014.,10 Kanthawang T, Bodden J, Joseph GB, et al. Los individuos obesos y con sobrepeso tienen mayor inflamación sinovial de la rodilla y degeneración estructural y de composición del cartílago asociada: datos de la osteoartritis initiative . Radiol Esquelético. 2020; 10.1007 / s00256-020-03550-5. doi: 10.1007 / s00256-020-03550-5 11 Egloff C, Hart DA, Hewitt C, Vavken P, Valderrabano V, Herzog W. Joint instability leads to long-term alterations to knee synovium and osteoartritis in a rabbit model. Cartílago De La Osteoartritis. 2016 Jun; 24 (6): 1054-60.12 Chen CPC, Cheng CH, HSU CC, Lin HC, Tsai YR, Chen JL., La influencia del plasma rico en plaquetas en los volúmenes de líquido sinovial, las concentraciones de proteínas y la gravedad del dolor en pacientes con artrosis de rodilla. Exp Gerontol. 2017 Apr 20; 93: 68-72.