Multidrugresistenta organismer (MDROs): Vad är de?
multiresistenta organismer är bakterier som har blivit resistenta mot vissa antibiotika, och dessa antibiotika kan inte längre användas för att kontrollera eller döda bakterierna. Antibiotika är viktiga läkemedel. De hjälper till att bekämpa infektioner som orsakas av bakterier. Bakterier som motstår behandling med mer än ett antibiotikum kallas multidrug-resistenta organismer (MDROs för kort)., Flerläkemedelsresistenta organismer finns främst på sjukhus och långsiktiga vårdinrättningar. De påverkar ofta människor som är äldre eller mycket sjuka och kan orsaka dåliga infektioner. Andra termer som används för att beskriva detta inkluderar antibiotikaresistens, antibakteriell resistens och antimikrobiell resistens. Besök Centres for Disease Control and Prevention webbplats för en lista över sjukdomar/patogener i samband med antimikrobiell resistens.
är MDROs ett nytt problem?
Nej., Penicillinresistens i Staphylococcus aureus, en vanlig typ av bakterier, hittades först på 1940-talet.utbredd användning av antibiotika, plus den naturliga tillväxten av bakterier över tiden, har skapat ett antal MDROs.
Vad orsakar MDROs?
multiresistenta organismer utvecklas när antibiotika tas längre än nödvändigt eller när de inte behövs. Först kan endast ett fåtal bakterier överleva behandling med ett antibiotikum., Ju oftare antibiotika används, desto mer sannolikt är det att resistenta bakterier kommer att utvecklas. Dessa MDROs kan fortsätta att infektera människor.
hur sprids MDROs?
oftast sprids Mdro från patient till patient i händerna på vårdpersonal. De kan också spridas på föremål som medicinering vagn handtag, sängskenor, sängbord, IV stolpar och katetrar (mjuka rör placerade i kroppen), för att nämna några., De kan också sprida person-till-person genom direkt kontakt (röra oozing sår, till exempel).
blir jag sjuk om jag kommer i kontakt med en MDRO?
inte nödvändigtvis. I vissa fall är det möjligt för MDRO att vara närvarande på din kropp men inte orsaka någon sjukdom. Sådana fall kallas ”kolonisering”. Till exempel finns Staphylococcus aureus vanligen i olika delar av kroppen, inklusive huden och i näsan., Kolonisering blir sällan en infektion om inte bakterierna sprider sig till en del av kroppen där bakterierna vanligtvis inte finns.
om du är sjuk anses du vara ”infekterad”. Infektion innebär att bakterier är i eller på din kropp och orsakar en sjukdom eller andra medicinska tillstånd. Infektion med en MDRO förekommer oftast hos små barn, äldre eller hos personer som har en befintlig allvarlig sjukdom eller ett hälsotillstånd som kronisk lunga, hjärta eller njursjukdom. Kom ihåg att friska människor har låg risk för infektion.,
vad är några riskfaktorer för mdro-infektioner?
I allmänhet har människor som är friska låg risk att bli smittade.,kärlkatetrar) eller rör i blodkärl som används för att ge vätskor, läkemedel eller näringsämnen (kärlkatetrar)
vilka typer av infektioner orsakar mdros?,
Multidrug-resistant organisms can cause infections in almost any part of the body, including:
-
Bloodstream
-
Lungs
-
Urinary tract
-
Wounds
-
Skin
-
Surgical site
How are MDROs treated?,
multiresistenta organisminfektioner är svåra att behandla eftersom de inte svarar på många vanliga antibiotika, även de mest kraftfulla. Men vissa antibiotika kan fortfarande hjälpa till att kontrollera MDROs hos de flesta människor. Läkaren kommer att försöka hitta den typ av MDRO som orsakar sjukdomen. Detta kan hjälpa till att välja det bästa antibiotikumet. Behandling med fel antibiotikum kan sakta ner återhämtningen och göra infektionen svårare att bota.
vad är sätt att styra spridningen av Mdrom?,
läkare uppmanas att endast förskriva antibiotika när de behövs. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rekommenderar att om du är ordinerad antibiotika följer du läkarens instruktioner.
ett av de bästa sätten att kontrollera spridningen av bakterier eller bakterier och förhindra infektioner är att tvätta händerna med tvål och vatten i minst 20 sekunder. För mer information om handtvätt, se handtvätt: ett enkelt sätt att hjälpa till att stoppa smittspridningen.,
om du besöker en person i en hälsovårdsinställning (till exempel ett sjukhus eller vårdhem) bör du:
-
tvätta händerna när du går in och innan du lämnar personens rum
-
Använd engångshandskar om du förväntar dig att komma i kontakt med kroppsvätskor (blod, urin, pus, kräkningar, saliv, avföring etc.). Kappor ska bäras om mycket kontakt med kroppsvätskor är möjligt.,
Utanför en hälso-och sjukvård, om du kommit i kontakt med en person som är infekterade eller koloniserade med en MDRO, som vårdar en smittad person i ditt hem eller att ge första hjälpen, CDC rekommenderar att:
-
Vårdgivare tvätta händerna med tvål och varmt vatten före och efter fysisk kontakt med personen, och innan du lämnar hemmet.
-
handdukar som används för att torka händerna efter kontakt med personen ska tvättas innan de används igen.,
-
engångshandskar ska användas om kontakt med kroppsvätskor (blod, urin, pus, kräkningar, saliv, avföring etc.) förväntas. Händerna ska tvättas efter att handskarna har tagits bort.
-
lakan bör ändras och tvättas om de är smutsiga och regelbundet (minst en gång i veckan eller oftare om det behövs).
-
patientens miljö (hårda ytor som golv, bord, säng) bör rengöras rutinmässigt och vid nedsmutsning med kroppsvätskor., Ett kommersiellt desinfektionsmedel eller en lösning av 1/4 kopp vanlig hushållsblekmedel i 1 gallon vatten rekommenderas.
-
läkare och annan vårdpersonal som ger vård till patienten meddelas att patienten koloniseras / infekteras med en MDRO.
för mer information, se: Tips för att minska risken för att få en vårdrelaterad infektion eller besök CDC, antibiotikaresistens webbplats.,
vilka sjukhus, vårdinrättningar (vårdhem) och andra vårdinrättningar gör för att förhindra MDROs: många sjukhus, vårdhem och andra vårdinrättningar vidtar särskilda säkerhetsåtgärder för att förhindra mdro-infektioner, inklusive:
-
handtvätt: Detta är den enskilt viktigaste sätt att förhindra spridning av mdros. Vårdpersonal lär sig att tvätta händerna med tvål och varmt vatten eller använda en alkoholbaserad handrengöring före och efter behandling av varje patient., De lär sig också att rengöra händerna efter att ha rört någon yta och efter att ha tagit bort skyddskläder.
-
skyddskläder: vårdpersonal och besökare bär handskar, en klänning om Smuts av kläder är sannolikt, och ibland en mask när de kommer in i rummet hos en patient med en MDRO-infektion. Klänningen avlägsnas och händerna tvättas med tvål och varmt vatten innan de lämnar rummet.,
-
noggrann användning av antibiotika: användning av antibiotika endast när det behövs, och för kortast möjliga tid, hjälper till att förhindra tillväxten av fler MDROs.
-
privata rum: patienter med mdro-infektion placeras i ett privat rum eller delar ett rum med andra som har samma infektion.
-
Daglig rengöring: alla patientvårdsprodukter, utrustning och rumsytor rengörs och desinficeras ordentligt varje dag. Checklistor kan användas av personalen för att säkerställa att alla områden har rengjorts.,
-
vaccinationer: Streptococcus pneumoniae, en typ av bakterie som kan orsaka lunginflammation, kan ofta vara resistenta mot en eller flera antibiotika. Vaccination mot Streptococcus pneumoniae kan förhindra dessa antibiotikaresistenta infektioner.
-
övervakning: sjukhus och andra vårdinrättningar övervakar spridningen av MDROs och utbildar vårdgivare på bästa sätt att förhindra det.,
-
Antibiotic Resistance Threats in the United States, 2013 (CDC, pdf)